Fetal Bluttransfusionen – Intrauterine Bluttransfusion – Intraperitoneale Transfusion

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Michail Arkadjewitsch Golubew

Beschreibung der fetalen Blut-Transfusionen

Bluttransfusionen durchgeführt, wenn ein Kind, was immer noch im Mutterleib leidet an schwerer Anämie. Анемия – недостаток красных кровяных телец (Erythrozyten-). Wenn Blutuntersuchungen zeigen, das Kind ihre Zahl ist zu gering, Sie benötigen eine Bluttransfusion. Transfusion, ist die Einführung der kleinen roten Blutkörperchen von einem Spender.

Es gibt zwei Arten der Bluttransfusion für den Fötus:

  • Intravaskuläre Transfusion (VSPK) осуществляется через живот матери в пуповину плода – наиболее распространенная процедура;
  • Intraperitoneale Transfusion (VBPK) осуществляется через живот матери и матки в брюшную полость плода – как правило, Es wird nur ausgeführt, wenn VSPK unmöglich, wegen der Position des Babys und der Nabelschnur tun.

Ursachen der fetalen Blut-Transfusionen

Fetal Bluttransfusionen durchgeführt werden, wenn das Kind im Mutterleib leidet an schwerer Anämie und konnte ohne Bluttransfusionen zu sterben. Anämie kann dazu führen,:

  • Резус-несовместимость – мать и ребенок имеют различный тип крови, mütterlichen Antikörper lysiert (zerstören) fetalen Blutzellen;
  • Парвовирус В19 – вирусная инфекция у матери.

Ziel Bluttransfusion:

  • Vorbeugung oder Behandlung von fetalen Hydrops vor der Auslieferung. Wassersucht verursacht schwere Anämie in den Fötus, und er hatte eine Herzinsuffizienz entwickelt. Dies führt zu einer Ansammlung von Flüssigkeit an der Haut, Licht, Magen oder im Zentrum;
  • Frühgeburten zu verhindern.

Mögliche Komplikationen der intrauterine Bluttransfusion

Mögliche Komplikationen für Mutter und Fötus schließen:

  • Необходимость срочно провести кесарево сечение после процедуры;
  • Vorzeitiger Blasensprung und / oder Frühgeburt
  • Реакция “трансплантат против хозяина” у плода (eine seltene Erkrankung, wobei die roten Blutzellen der Spenderzellen angreifen Kind);
  • Blaue Flecken oder Magenschmerzen;
  • Blutung, Spasmen oder Fluidleckage aus der Scheide;
  • Infektion;
  • Schäden des Fötus;
  • Einführung zu viele Blut;
  • Fetale Blutungen.

Wir müssen diese Risiken mit Ihrem Arzt vor dem Eingriff zu diskutieren.

Wie ist intrauterine Transfusion?

Vorbereitung für das Verfahren

Sichergehen, dass der Fötus schwere Anämie oder Hydrops fetalis, kann der Arzt verschreiben einige Tests:

  • Амниоцентез – отбирается образец околоплодной жидкости;
  • Кордоцентез – отбор крови из пуповины;
  • Ультразвуковое обследование – тест, die Schallwellen verwendet, um die inneren Organe zu untersuchen;
  • Wenn der Fötus Wassersucht gefunden, Bluttransfusion wird dann durchgeführt werden.

Vor der Transfusion kann bestellt werden:

  • Einführung Narkose;
  • Die intravenöse Injektion von Muskelrelaxans.

Anästhesie

Lokalbetäubung, die einen kleinen Bereich des Bauches betäuben.

Verfahren intrauterine Bluttransfusion

Während der Frucht VSPK für kurze Zeit gelähmt. Dies ist, um Zugang zu fetalen Blutgefäße zu gewährleisten und den Schaden zu reduzieren, um den Fötus. Während sowohl VSPK und VBPK Arzt wird den Fötus durch Ultraschall überwacht. Ultraschall wird verwendet werden:

  • Zeigt die Position des Fötus;
  • Um die Nadel durch die Amnionhöhle zu dem Gefäß in der Nabelschnur zu führen;
  • Zeigen fetalen Herzfrequenz.

Der Arzt führt eine Nadel in den Bauch. Mit Ultraschall, stellen Sie sicher, den Arzt, Die Nadel richtig eingesetzt ist. Die Nadel wird durch den Bauch der Mutter und in der Nabelschnur passieren wird in die Bauchhöhle oder Fetus eingesetzt. Danach wird für den Fötus Bluttransfusion getan.

Vor dem Zurückziehen der Nadel wird der Arzt eine Blutprobe von den Fötus nehmen. Dies ist notwendig, um die fötale Hämatokrit bestimmen. Der Arzt wird herausfinden,, ob genug war einer Transfusion, oder brauchen, um wieder die Prozedur durchführen.

Transfusion, vielleicht, muss jeder wiederholt werden 2-4 der Woche, bis der Arzt entscheidet,, dass das Kind sicher ist.

Wie lange wird die intrauterine Transfusion?

Intravaskuläre Transfusion 10 ml Blut führt 1-2 Minuten. In der Regel während einer Prozedur wird gegossen 30-200 ml Blut.

Es tat weh, Transfusions Mutter und Kind?

Sie werden Schmerzen und Krämpfe im Ort, wo der Arzt eine Nadel. Wenn Sie demnächst Geburt, oder wenn das Verfahren lange dauert,, der Uterus wird wund.

Der durchschnittliche Krankenhausaufenthalt

Dieses Verfahren wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Nach der Transfusion, werden Sie in der Lage, nach Hause gehen. Wenn Komplikationen auftreten, vielleicht, Sie müssen einen Kaiserschnitt machen.

Pflege nach der fetalen Bluttransfusion

Der Arzt unterbieten:

  • Antibiotika, um Infektionen zu verhindern;
  • Medikamente, um uterine oder Geburt zu verhindern.

Achten Sie darauf, die Anweisungen Ihres Arztes folgen.

Wenn Ihr Baby geboren, er muss nur einen Bluttest machen. Ihr Arzt wird Ihnen genau das Babyphone, verhindern:

  • Anämie;
  • Leberschäden;
  • Kongestiver Herzinsuffizienz;
  • Atemstillstand;
  • Andere Komplikationen, wenn das Kind zu früh geboren.

Die Kommunikation mit dem Arzt nach der embryonalen Bluttransfusion

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus müssen, einen Arzt aufzusuchen, Wenn folgende Symptome:

  • Anzeichen einer Infektion, einschließlich Fieber oder Schüttelfrost;
  • Röte, Ödem, erhöhte Schmerz, Blutungen oder Ausfluss aus der Nadeleinstichstelle;
  • Sie fühlen sich nicht, das Kind wie üblich bewegt;
  • Der Rückzug von Fruchtwasser (Geburt Zeichen);
  • Andere Anzeichen für das Einsetzen der Arbeits:
  • Uteruskontraktionen;
  • Rückenschmerzen, was erscheint und verschwindet;
  • Blutungen aus der Scheide.
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