Chloramphenicol (Wenn ATH G01AA05)

Wenn ATH:
G01AA05

Eigenschaft.

Synthetischen Antibiotika, naturidentische - die Abfallprodukte des Mikroorganismus Streptomyces venezuelae.

Weiß oder weiß mit einem schwachen gelbgrün weißes, kristallines Pulver, bitterer Geschmack. Es ist in Wasser löslich, einfach - in Ethanol, Die Ethylacetatlösung, in Chloroform praktisch unlöslich.

Pharmakologische Wirkung.
Antibakterielle, bakteriostatische.

Anwendung.

Zur systemischen Anwendung (parenteral und nach innen): Typhus-Fieber, paratif, Salmonellose (verallgemeinerte Formen), Brucellose, Rickettsiosen (incl. sypnoj Fieber, Rocky Mountain Fleckfieber, Q-Fieber), tulyaremiya, Ruhr, Hirnabszess, Meningokokkeninfektion, Trachom, Leisten Lymphogranuloma, Chlamydia, iersinioz, erlikhioz, Harnwegsinfekt, eitrige Wundinfektion, gnoynыy Peritonitis, Gallenwege Infektionen.

Für den Außenbereich: bakterielle Hautinfektionen, incl. kocht, Wunden, infizierten Brandwunden, Wundliegen, Wunden, Brustwarzen bei stillenden Müttern.

Augentropfen, liniment Auge: bakterielle Augeninfektionen, incl. Bindehautentzündung, keratit, keratokonъyunktyvyt, .Aloe, Episkleritis, Skleritis.

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, Krankheiten der Blut, akute intermittierende Porphyrie, von der menschlichen Niere und Leber exprimiert, Mangel an Glucose-6-fosfatdegidrogenazы, Psoriasis, Ekzem, Pilzhautkrankheit, der Neugeborenen-Periode (bis 4 Sonne) und der frühen Kindheit.

Einschränkungen.

Erkrankungen des kardiovaskulären Systems, eine Tendenz zur Behandlung allergischer Erkrankungen.

Schwangerschaft und Stillzeit.

Wenn eine Schwangerschaft möglich ist, wenn die Wirkung der Therapie größer als das mögliche Risiko für den Fötus (adäquaten und gut kontrollierten Studien für die Verwendung während der Schwangerschaft war nicht, Es sollte berücksichtigt werden, die Möglichkeit, die Plazenta Chloramphenicol überqueren nehmen).

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - C. (Das Studium der Wiedergabe der Versuchstiere hat schädliche Wirkungen auf den Fötus ergab, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen nicht gehalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos.)

Bei Verabreichung tritt der Muttermilch von stillenden Frauen und kann schwere Nebenwirkungen bei Kindern verursachen, gestillt. Bei topischer Anwendung ist die systemische Absorption möglichst. Daher sollten stillende Mütter Stillen aufhören oder, oder des Drogenkonsums.

Nebeneffekte.

Systemische Wirkungen

Aus dem Verdauungstrakt: Dyspepsie, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Irritation der Schleimhäute des Mund- und Rachen, Dysbiose.

Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): Leukopenie, Thrombozytopenie, Retikulozytopenie, gipogemoglobinemiâ, Agranulozytose, aplasticheskaya Anämie.

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: psychomotorische Störungen, Depression, Störung des Bewusstseins, Delirium, Optikusneuritis, visuellen und auditiven Halluzinationen, Geschmacksstörungen, Hörverlust und Vision, Kopfschmerzen.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Nesselsucht, Angioödem.

Andere: Dermatitis, sekundäre Pilzinfektion, Kreislaufkollaps (bei Kindern unter 1 Jahr).

Wenn Anwendung auf der Haut und Bindehaut-Anwendung: Lokale allergische Reaktionen.

Zusammenarbeit.

Cycloserine erhöht neuronale, rystomytsyn - gematotoksichnosti. Phenobarbital uskoryaet biotransformatsiyu, reduziert die Konzentration und die Dauer der Wirkung. Es hemmt den Stoffwechsel von Tolbutamid, hlorpropamyda, Derivate oksikumarina (erhöht die blutzuckersenkende Eigenschaften und Antikoagulation). Erythromycin, oleandomiцin, Nystatin, levorin die antibakterielle Aktivität zu erhöhen, Salz Benzylpenicillin - zu reduzieren. Nicht kompatibel mit Zytostatika, sulьfanilamidami, Pyrazolonderivate, difeninom, ʙarʙituratami, Alkohol.

Überdosis.

Symptome: "Grau-Syndrom" (Herz-Kreislauf-Syndrom) und Frühgeborenen mit hohen Dosen behandelt (Ursache ist die Ansammlung von Chloramphenicol, aufgrund der Unreife der Leberenzyme und eine direkte toxische Wirkung auf den Herzmuskel) - Blau-graue Hautfarbe, niedrige Körpertemperatur, krampfhafte Atmung, keine Reaktion, Herz-Kreislaufversagen (Sterblichkeit erreicht 40%).

Behandlung: hemosorption, simptomaticheskaya Therapie.

Dosierung und Verabreichung.

/ M, ICH /, innerhalb. Dosierungsschema Einzel. Innerhalb: für 30 Minuten vor dem Essen (im Falle von Übelkeit und Erbrechen - via 1 Stunden nach den Mahlzeiten) und lokalen. Die Einzeldosis für Erwachsene - von 0,25 bis 0,5 g; täglich - 2,0 g (in schweren Fällen - bis 4 g, unter strenger ärztlicher Aufsicht und Überwachung des Zustands des Blutes und der Nierenfunktion). Die Tagesdosis in 3-4 Empfänge geteilt. Einzeldosis für Kinder unter 3 s - 10-15 mg / kg Körpergewicht, 3-8 Jahre - 0,15 bis 0,2 g, Senior 8 Jahre - von 0,2 bis 0,3 g; nehmen 3-4 mal täglich. Der Verlauf der Behandlung - 7-10 Tage (über Angaben, bot eine gute Übertragbarkeit - up 2 Sonne).

Örtlich, Pelzhandschuhe: alkoholische Lösungsmittel und 5-10% Salbe auf die beschädigte Haut mehrmals täglich angewendet (direkt oder mit steriler Gaze getränkt). Kann mit Okklusivverband verwendet werden. Dressing verbringen 1-3 Tage (selten - in 4-5 Tagen) bis zur vollständigen Wundreinigung.

Konъyunktyvalno: in der Behandlung von entzündlichen Erkrankungen des Auges verwendet wird, 1% Salbe oder 0,25% Wasser-Lösung.

Vorsichtsmaßnahmen.

Die Behandlung muss regelmäßig Muster der peripheren Blut zu überwachen.

Bei der Behandlung von Brustwarzen bei stillenden Müttern nicht erforderlich Abbruch des Stillens Neugeborenen.

Zusammenarbeit