Vitamin C (Wenn ATH A11GA01)

Wenn ATH:
A11GA01

Eigenschaft.

Vitamine (витамин C). Ascorbinsäure ist ein weißes, kristallines Pulver sauren Geschmack. Leicht löslich in Wasser (1: 3,5), in Ethanol schwer löslich (1:30), absolutem Ethanol (1:50), Glyzerin (1:100), Propylenglykol (1:20). Löslichkeit in Wasser: 80,0% beim 100 ° C; 40,0% beim 45 ° C. Praktisch unlöslich in Ether, Benzol, xloroforme, Petrolether, Öl, jirakh. Unter dem Einfluss von Luft und Licht verdunkelt. Die trockene Form ist an der Luft stabil, Wässrigen Lösungen werden an der Luft schnell oxidiert,. Molekulargewicht 176,13.

Natrium Ascorbat-kleine Kristalle, Leicht wasserlöslich: 62 G/100 ml bei 25 ° C, 78 G/100 ml bei 75 ° C.

Die meisten Primaten (einschließlich Menschen), Meerschweinchen, einige Vögel, Fische können nicht synthetisieren Vitamin C. Beim Menschen wird die notwendige Rücklage um Einnahmen aus der Nahrung wieder aufgefüllt.

Für medizinische Zwecke, synthetisch erhalten Ascorbinsäure.

Pharmakologische Wirkung.
Macht sich für den Mangel an Vitamin C, Stoffwechsel-, regelt Redoxprozesse, antioksidantnoe.

Anwendung.

Гиповитаминоз C, gyemorragichyeskii diatyez, kapillyarotoksikoz, hämorrhagischen Schlaganfall, Blutung (incl. Nasal, Lungen-, Gebärmutter-), Infektionskrankheiten, idiopathischer Methämoglobinämie, Rausch, incl. chronische Vergiftung mit Eisen, Alkoholdelir und Infektionen, akute Strahlenkrankheit, Posttransfusionskomplikationen, Leber erkrankung (Botkin-Krankheit, chronischer Hepatitis und Leberzirrhose), Magen-Darm-Erkrankungen (axilija, Magengeschwür, vor allem nach der Blutung, Dünndarmentzündung, Kolitis), Helminthiasis, Cholezystitis, Nebennieren-Insuffizienz (Addison-Krankheit), träge heilende Wunden, Geschwüre, Verbrennungen, Brüche, Distrophie, physische und psychische Überlastung, die Zeit der Rekonvaleszenz nach einer Krankheit, Schwangerschaft (insbesondere Multiple, vor dem Hintergrund der Nikotin- oder Drogenabhängigkeit), Stillzeit, Hämosiderose, Melasma, Erythrodermie, Psoriasis, häufige chronische Dermatosen. Im Laborpraxis zur Kennzeichnung von Erythrozyten (mit Natriumchromat ⁵¹Cr).

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, tromboflebit, Thromboseneigung.

Einschränkungen.

Diabetes, Mangel an Glucose-6-fosfatdegidrogenazы, gemoxromatoz, sideroblastnaya Anämie, Thalassämie, giperoksalurija, oksaloz, Urolithiasis Krankheit.

Schwangerschaft und Stillzeit.

Die minimale Tagesbedarf in Ascorbinsäure in II-III Trimestrah Schwangerschaft – über 60 mg. Es versteht sich,, dass der Fötus kann zu hohen Dosen von Ascorbinsäure anpassen, das nimmt schwangere Frau, und dann das Neugeborene können Entzugs entwickeln. Es wurde berichtet,, daß die Behandlung mit hohen Dosen von Vitamin C., während der Schwangerschaft, birgt die Gefahr von Skorbut bei Kindern, der an-/in der Einleitung bei hohen Dosen: eine Bedrohung für die Abtreibung durch Èstrogenemii (Nichtteratogene Effekte).

Die minimale Tagesbedarf während der Stillzeit 80 mg. Mutter Ernährung, das eine ausreichende Menge an Ascorbinsäure, die ausreicht, um Mangel in einem Säugling zu verhindern. Theoretisch gibt es eine Gefahr für die Mutter des Kindes bei der Anwendung von hohen Dosen von Ascorbinsäure (Stillende Mütter werden darauf hingewiesen, den Tagesbedarf an Ascorbinsäure nicht zu überschreiten).

Für injizierbare Formen. Reproduktionsstudien an Tieren mit Injektionen von Ascorbinsäure nicht durchgeführt. Unbekannt, Vitamin C kann während der Injektion schwangere Frauen haben embryotoxische Wirkung unterbrechen oder die Fortpflanzungsfähigkeit. Injizierbaren Formen kann während der Schwangerschaft nur dann, wenn unbedingt notwendig verabreicht werden.

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - C (für Injektionslösungen). (Das Studium der Wiedergabe der Versuchstiere hat schädliche Wirkungen auf den Fötus ergab, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen nicht gehalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos.)

Nebeneffekte.

Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): Thrombozytose, giperprotrombinemiya, erythropenia, neutrophile Leukozytose.

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Wenn zu schnell auf/in der Einführung-Schwindel, Schwäche.

Aus dem Verdauungstrakt: Bei Verschlucken Reizungen der Schleimhaut-Syndrom (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall), Durchfall (bei der Einnahme von mehreren Dosen 1 g / Tag), Schäden Zahnschmelz (bei intensiver Nutzung von Kautabletten oder Resorption von oralen Formen).

Stoffwechsel: Stoffwechselerkrankungen, Hemmung der Glykogen-Synthese, übermäßige Bildung von Kortikosteroiden, Natrium- und Wasserretention, kaliopenia.

Mit Urogenitalsystems: erhöhte Harnausscheidung, glomerulären Nierenschäden, die Bildung von Calciumoxalat Harnsteine (insbesondere chronische Verabreichung bei Dosen mehr 1 g / Tag).

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, dermahemia.

Andere: Schmerzen an der Injektionsstelle (wenn i / m Verwaltung).

Zusammenarbeit.

Es erhöht die Blutkonzentration von Salicylate (Es erhöht das Risiko von Kristallurie), Ethinylestradiol, Penicillin und Tetracyclin, reduziert-orale Kontrazeptiva. Acetylsalicylsäure, oralen Kontrazeptiva, frischen Säften und alkalisches Wasser reduzieren die Absorption und Assimilation. Es steigert die Aktivität von Norepinephrin. Reduziert die gerinnungshemmende Wirkung von Cumarin-Derivaten, geparina. Es verbessert die intestinale Resorption von Eisenergänzungen (durch Umwandeln des Ferri zu Ferro). In einer Anwendung mit Deferoxamin kann Gewebeeisentoxizität erhöhen, incl. Kardiotoxizität und Entwicklung einer Herzinsuffizienz. Erhöht die Gesamt-Clearance von Ethanol. Es kann die Wirksamkeit von Disulfiram für die Behandlung des chronischen Alkoholismus auswirken. Die Vorbereitungen Chinolinreihe, Calciumchlorid, salicilaty, Kortikosteroide, langfristigen Einnahme von Vitamin C deplete. Eine Lösung von Ascorbinsäure, wenn sie in einer Spritze gemischt in chemische Wechselwirkung mit vielen Arzneimitteln eintritt.

Überdosis.

Symptome: längerem Gebrauch von hohen Dosen (Mehr 1 g) - Kopfschmerzen, gesteigerte Erregbarkeit des zentralen Nervensystems, Schlaflosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, hypersauren Magenkatarrh, Geschwüre Magen-Darm-Schleimhaut, Unterdrückung der Inselapparat des Pankreas (giperglikemiâ, Glykosurie), giperoksalurija, Nephrolithiasis (kalytsiya Oxalat), glomerulären Nierenschäden, moderate thamuria (beim Empfangen der Dosis mehr 600 mg / Tag).

Die Abnahme der Durchlässigkeit der Kapillaren (möglichen Verschlechterung der trophische Gewebe, erhöhter Blutdruck, Hyperkoagulation, Die Entwicklung der mikrovaskulären Komplikationen).

Der an-/in der Einleitung in hohen Dosen besteht die Gefahr von Schwangerschaftsabbruch (aufgrund estrogenemii), Hämolyse.

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb, / M, ICH /. Innerhalb, nach dem Essen. Als vorbeugende Maßnahme (im Winter und Frühjahr und Unterernährung): Erwachsene-50-100 mg/Tag (Kinder-25-75 mg/Tag), während der Schwangerschaft und Stillzeit – 300 mg/Tag für 10-15 Tage, dann - 100 mg / Tag. Für therapeutische Zwecke: Erwachsene / 50 / 100 mg für 3 - 5 Mal pro Tag (für Kinder 50-100 mg 2-3 Mal am Tag). V / m und / in, 5-10 % Lösungen — 1-5 ml, Wann soll Vergiftung 3 g (60 ml). Zeitpunkt der Behandlung hängen von der Art und dem Verlauf der Krankheit.

Vorsichtsmaßnahmen.

Bei der Ernennung der Lösungen I / vermeiden zu schnelle Einführung. Während einer Langzeitbehandlung erforderlich ist, um die Nierenfunktion zu überwachen, Blutdruck und Blutzuckerspiegel (insbesondere wenn hohe Dosen). Vorsicht ist bei Patienten mit hohen Dosen von Urolithiasis vorgeschrieben, Diabetes, Thromboseneigung, Antikoagulantien erhalten,, Wir sind auf einer Salz-freie Diät.

Vitamin C, als ein Reduktionsmittel, können die Ergebnisse der verschiedenen Labortests verfälschen (Blutspiegel von Glucose, Bilirubin, Aktivität der Transaminasen, LDH, Glukose im Urin, incl. Bestimmung falsch-negative Ergebnisse okkultes Blut im Stuhl).

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