Ampicillin

Wenn ATH:
J01CA01

Eigenschaft.

Halbsynthetisches Antibiotikum Penicillin-Gruppe von Breitspektrum parenterale und orale Verabreichung. Kislotostabilen. Penicillinase zerstört.

IN der klinischen Praxis mit Ampicillin, Ampicillin-Natriumsalz, ampicillina trigidrat.

Ampicillin ist Melkochristalliceski weiß Pulver, bitterer Geschmack. Es ist in Wasser löslich, praktisch unlöslich in Ethanol, xloroforme, Äther. Molekulargewicht 349,40.

Ampicillin-Natrium Salz-Pulver oder poröse Masse weiß (oder kremovatym) Farben, bitterer Geschmack. Leicht löslich in Wasser, löslich in Alkohol. Hygroskopizität. Molekulargewicht 371,39.

Ampicillin Trihydrate ist ein weißes, kristallines Pulver. In Wasser löslich (1:300), praktisch unlöslich in Ethanol.

Pharmakologische Wirkung.
Breitspektrum antibakterielle, Bakterizid.

Anwendung.

Infectious-entzündlichen Erkrankungen, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht: Infektionen und HNO-Heilkunde Atemwege (Lungenentzündung, Lungenabszess, Bronchitis, Nebenhöhlenentzündung, Mandelentzündung, Pharyngitis, Mittelohrentzündung), Infektionen des Harntrakts (Zystitis, Pyelonephritis, Pyelitis, uretrit), Infektion des Gallensystems (kholangit, Cholezystitis), Chlamydien-Infektion bei Schwangeren (Intoleranz Erythromycin), Zervizitis, Pasteurellose, Listeriose, Infektionen der Haut und Weichgewebe (Becher, Impetigo, sekundär infizierten Dermatosen), Infektionen des Bewegungsapparates, GI-Infektionen (Typhus und Paratyphus, Ruhr, Dysenterien, Salmonellose, Salmonella-Träger), abdominale Infektionen (Bauchfellentzündung), bakterielle Endokarditis (Vorbeugung und Behandlung), Tripper, Meningitis, Sepsis, Pertussis.

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit (incl. andere Penicilline), kissing disease, Lymphatische Leukämie, Leberversagen, Erkrankungen des Verdauungssystems in der Geschichte (besonders Kolitis, mit dem Einsatz von Antibiotika assoziierten), Kinder bis zum Alter 1 Monate.

Einschränkungen.

Bronchialasthma, Pollen Erkrankungen, Nierenversagen, Blutungen Geschichte.

Schwangerschaft und Stillzeit.

Wenn eine Schwangerschaft möglich ist, wenn die Wirkung der Therapie größer als das mögliche Risiko für den Fötus.

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - B. (Die Studie der Fortpflanzung bei Tieren zeigten keine Gefahr von nachteiligen Wirkungen auf den Fötus, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen wurden nicht durchgeführt.)

Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen zu stoppen.

Nebeneffekte.

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Kopfschmerzen, Tremor, Krämpfe (mit Hochdosis-Therapie).

Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Anämie.

Aus dem Verdauungstrakt: Stomatitis, Gastritis, trockener Mund, Geschmacksveränderung, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, psevdomembranoznыy ulcerosa, Erhöhung der Lebertransaminasen.

Allergische Reaktionen: Nesselsucht, Rötung und Juckreiz der Haut, Fieber, Bronchospasmus, Angioödem, Rhinitis, Bindehautentzündung, Arthralgie, anaphylaktischer Schock, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), eozinofilija, Bläschenbildung, Erythema multiforme exudative, Stevens-Johnson-Syndrom.

Andere: interstitielle Nephritis, Nephropathie, lagert Infektion (insbesondere bei Patienten mit chronischen Krankheiten oder niedrige Widerstandsfähigkeit des Organismus); Dysbiose, vaginale Candidiasis; in der Einspritzung-throm, Schmerz, Erythem und / oder dem Infiltrations (wenn i / m Verwaltung), Venenentzündung (an / in der Einleitung).

Zusammenarbeit.

Pharmaceutical mit Aminoglykosiden unvereinbar. Bei gleichzeitiger Verabreichung mit Allopurinol erhöht die Wahrscheinlichkeit von Hautausschlag. In einer Anwendung mit oralen Medikamenten estrogensoderjath deutliche Abnahme in der Effizienz der oralen Kontrazeptiva, (c) Etinilestradiolom — das Risiko von Blutungen Durchbruch (verringert die Wirkung von). Ampicillin erhöht die Wirkung von oralen Antikoagulanzien, Aminoglykosidantibiotika Serie. Bakteriziden Antibiotika (incl. Cephalosporine, Vancomycin, Rifampicin, aminoglikozidy) - Synergie, bakteriostatische (incl. makrolidы, Chloramphenicol, Lincosamiden, tetracikliny, Sulfonamide) - Antagonizm. Harntreibend, Allopurinol, Probenecid, Blocker tubuläre Sekretion, NSAIDs, incl. Phenylbutazon, tubuläre Sekretion reduzieren, erhöhen die Konzentration von Ampicillin.

Überdosis.

Symptome: Toxische Wirkung auf das ZNS (insbesondere bei Patienten mit Niereninsuffizienz); Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Störung des Wasser- und Elektrolythaushalt (als Folge Erbrechen und Durchfall).

Behandlung: Magenspülung, Aktivkohle, Kochsalzlösung Abführmittel, Aufrechterhaltung Wasser- und Elektrolythaushalt, simptomaticheskaya Therapie. Displays durch Hämodialyse.

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb, / M, ICH /. Dosierung und Art der Anwendung individuell eingestellt, in Abhängigkeit von der Schwere der Infektion. Innerhalb, unter der Dosis für Erwachsene ist 0,25-0,5 g, täglich-2-3, 2011. Schwere Infektionen Strömungen injiziert Erwachsene / m 0.25-0.5 g alle 6-8 Stunden, mit schweren Infektionen — 1-2 g alle 4-6 Stunden, oder in/auf 0,5 g jedes 6 Nein. Kinder bis 1 Monate ist nicht belegt, Ältere gelten in Höhe von 100-200 mg/kg Körpergewicht, die Tagesdosis in 4-6 Empfänge geteilt. Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung und die Wirksamkeit der Therapie (5-10 Tage zu 2-3 Wochen oder mehr).

Vorsichtsmaßnahmen.

Im Gegenzug Behandlung ist notwendig, die staatliche Funktionen von Blut zu überwachen, Nieren- und Leber.

Nach dem Verschwinden der Symptome sollte die Therapie für 48-72 Stunden weiter.

Vielleicht die Entwicklung von Superinfektion aufgrund des Wachstums unempfindlich gegenüber dem Medikament Mikroflora. Im Fall der Superinfektion die Abschaffung von Drogen und die entsprechende Änderung der Antibiotika-Therapie.

Bei der Behandlung von Patienten mit Sepsis kann Reaktionen Bakteriolyse entwickeln (die Reaktion der Jarisch-Gerksgejmera).

Patienten, mit Überempfindlichkeit gegen Penicilline, mögliche Quer allergische Reaktion auf andere Beta-Lactam-Antibiotika.

Bei der Behandlung von leichten Durchfall auf dem Hintergrund der im Verlauf der Therapie vermieden werden antidiarrhoeal Drogen, reduzieren Peristaltik; Sie können Kaolin verwenden- oder attapulgitsoderzhaschie Antidiarrhoika. In schweren Durchfall sofort ärztlichen Rat.

Vorsichts.

Vor Beginn der Therapie sollten geeignete Tests zur Identifizierung von Mikroorganismen durchzuführen, Krankheiten verursachen, und Bewerten der Empfindlichkeit gegenüber Ampicillin. Ampicillin-Therapie kann, bevor die Ergebnisse dieser Tests ausgelöst werden. Wenn die Testergebnisse bekannt sind, Therapie sollte im Hinblick auf die empfangenen Daten fortgesetzt werden.

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