ANVISTAT

Aktivmaterial: Atorvastatin
Wenn ATH: C10AA05
CCF: Lipidsenker
ICD-10-Codes (Zeugnis): E 78,0, E78.1, E78.2
Wenn CSF: 16.01.01
Hersteller: Antivirale NPO ZAO (Russland)

PHARMACEUTICAL FORM, AUFBAU UND VERPACKUNG

Tabletten, Film белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, länglich, mit Valium auf einer Seite.

Hilfsstoffe: kolloidales Siliciumdioxid, Croscarmellose-Natrium, Lactose-Monohydrat, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose.

Die Zusammensetzung des Beschichtungsfilms: gipromelloza, Talk, Titanium Dioxid (E171).

7 PC. – Packungen Valium planimetrische (2) – packt Pappe.
10 PC. – Packungen Valium planimetrische (3) – packt Pappe.

Tabletten, Film белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, länglich, mit Valium auf einer Seite.

Hilfsstoffe: kolloidales Siliciumdioxid, Croscarmellose-Natrium, Lactose-Monohydrat, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose.

Die Zusammensetzung des Beschichtungsfilms: gipromelloza, Talk, Titanium Dioxid (E171).

7 PC. – Packungen Valium planimetrische (2) – packt Pappe.
10 PC. – Packungen Valium planimetrische (3) – packt Pappe.

Tabletten, Film белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, länglich, mit Valium auf einer Seite.

Hilfsstoffe: kolloidales Siliciumdioxid, Croscarmellose-Natrium, Lactose-Monohydrat, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose.

Die Zusammensetzung des Beschichtungsfilms: gipromelloza, Talk, Titanium Dioxid (E171).

7 PC. – Packungen Valium planimetrische (2) – packt Pappe.
10 PC. – Packungen Valium planimetrische (3) – packt Pappe.

Pharmakologische Wirkung

Synthetische Drogen-senkende. Аторвастатин является селективным конкурентным ингибитором ГМГ-КоА редуктазы – Enzym, определяющего предельную скорость биосинтеза холестерина, ответственного за превращение 3-гидрокси-3-метил-глютарил-коэнзима А в мевалонат, предшественник стеролов, einschließlich Cholesterin.

В печени триглицериды и холестерин включаются в состав липопротеидов очень низкой плотности (VLDL), поступают в плазму крови и транспортируются к периферическим тканям. Из ЛПОНП образуются липопротеиды низкой плотности (LDL), которые катаболизируются преимущественно посредством взаимодействия с высокоаффинными рецепторами ЛПНП.

Аторвастатин снижает уровни холестерина и липопротеидов в плазме крови за счет ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы и синтеза холестерина в печени, а также за счет увеличения количества “Hepatisch” рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, увеличивающего захват и катаболизацию ЛПНП.

Аторвастатин снижает продукцию ЛПНП и количество частиц ЛПНП. Аторвастатин вызывает выраженное и стойкое повышение активности рецепторов ЛПНП в сочетании с благоприятными изменениями качества циркулирующих частиц ЛПНП.

Dosisabhängig reduziert LDL-Cholesterin bei Patienten mit homozygoter familiärer Hypercholesterinämie, therapieresistent andere hypolipidämische Mittel.

Исследования соотношения дозы и реакции показали, что аторвастатин снижает уровень общего холестерина (auf 30-46%), LDL-Cholesterin (auf 41-61%), Apolipoprotein B (auf 34-50%) und Triglyceride (auf 14-33%), одновременно вызывая, в той или иной степени, возрастание уровней холестерина-ЛПВП и аполипопротеина А. Эти результаты оказались аналогичными у пациентов с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, Nicht-Familien Formen der Hypercholesterinämie und gemischte Hyperlipidämie, einschließlich Patienten mit NIDDM.

В связи со снижением уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП и аполипопротеина В уменьшается риск сердечно-сосудистых заболеваний и, beziehungsweise, уменьшается риск смерти. Исследования воздействия аторвастатина на смертность и заболеваемость пока еще не завершены.

Pharmakokinetik

Resorption und Verteilung

Absorption – hoch. C_max Plasmaspiegel erreicht nach 1-2 Nein. Nahrungsmittel etwas reduziert die Geschwindigkeit und Dauer der Absorption des Arzneimittels (auf 25% und 9% beziehungsweise), однако снижение холестерина-ЛПНП сходно с таковым при применении аторвастатина без пищи. Die Konzentration von Atorvastatin wenn abends nachstehend verwendet, als am Morgen (ca. 30%). Ergab eine lineare Beziehung zwischen dem Grad der Absorption des Arzneimittels und der Dosis,.

Bioverfügbarkeit – 12%, systemische Bioverfügbarkeit inhibitorische Aktivität gegen HMG-CoA-Reduktase – 30%. Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом в слизистой оболочке ЖКТ и при первом прохождении через печень.

Durchschnittliche V_D – 381 l, связь с белками плазмы крови – 98 %.

Stoffwechsel

Метаболизируется преимущественно в печени под действием изоферментов CYP 3A4, CYP 3A5 и CYP 3A7 с образованием фармакологически активных метаболитов (ortho- paragidroksilirovannyh und Derivate, beta-Oxidationsprodukte). In-vitro-ortho- und paragidroksilirovannye Metaboliten eine hemmende Wirkung auf die HMG-CoA-Reduktase, vergleichbar mit der von Atorvastatin. Die hemmende Wirkung des Arzneimittels gegen HMG-CoA-Reduktase annähernd 70% durch die Aktivität des zirkulierenden Metaboliten bestimmt.

Abzug

In der Galle folgenden Leber- und / oder extrahepatischen Metabolismus ausgeschieden (Dabei spielt es keine ausgeprägten enterohepatischen Kreislauf zu unterziehen). T_1/2 – 14 Nein. Die inhibitorische Aktivität gegen HMG-CoA-Reduktase zu bleiben 20-30 h aufgrund der Anwesenheit von aktiven Metaboliten. Weniger 2% von einer oralen Dosis wird im Urin bestimmt. Nicht während der Hämodialyse Ausgangs.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Situationen

C_max Frauen bis 20%, а AUC – unten 10 %.

C_max bei Patienten mit alkoholischer Leberzirrhose 16 Zeit, а AUC – in 11 Zeiten über der norm.

Zeugnis

- In Verbindung mit einer Diät zur Erhöhung des Gesamtcholesterinspiegel zu senken, холестерина-ЛПНП, аполипопротеина В и триглицеридов и повышения уровня холестерина-ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, heterozygote familiäre und nicht-familiäre Hypercholesterinämie und kombinierter (gemischt) Hyperlipidämie (Typen IIa und IIb nach Fredrickson).

— in Kombination mit einer Diät zur Behandlung von Patienten mit erhöhten Serum Triglycerid-Spiegel (тип IV î Фредриксону) und Patienten mit disbetalipoproteinemiej (тип III î Фредриксону), deren Diät-Therapie keine ausreichende Wirkung zu erzielen;

— для снижения уровней общего холестерина и холестерина-ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, wenn Diät-Therapie und andere nicht-pharmakologische Behandlungen nicht ausreichend wirksam.

Dosierungsschema

Принимают внутрь в любое время суток независимо от приема пищи. Перед началом терапии препаратом Анвистат^® следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью диетотерапии, физических упражнений и снижения массы тела у пациентов с ожирением, Neben der Behandlung der Grunderkrankung.

До начала применения препарата пациент должен быть переведен на стандартную диету, снижающую уровень холестерина, и должен продолжать соблюдение этой диеты в период лечения препаратом.

Die Anfangsdosis beträgt 10 mg 1 Zeit / Tag. Суточная доза препарата варьирует от 10 bis 80 mg. Дозу следует подбирать индивидуально с учетом исходного уровня холестерина-ЛПНП, цели терапии и реакции пациента на лечение. Максимальная суточная доза препарата – 80 nach Erhalt mg 1 Zeit / Tag. В начале и/или во время повышения дозы препарата необходимо каждые 2-4 недели контролировать уровни липидов в плазме крови и соответствующим образом корректировать дозу препарата.

С интервалами не менее 4 недель следует осуществлять коррекцию дозы.

Для пациентов с установленной ИБС и других пациентов, имеющих высокий риск коронарных приступов, рекомендуется постановка следующих целей коррекции уровней липидов: холестерин-ЛПНП менее 3.0 mmol / l (oder weniger 115 mg / dL) и общий холестерин менее 5.0 mmol / l (oder weniger 190 mg / dL).

Beim первичной гиперхолестеринемии и комбинированная (gemischt) giperlipidemii необходимый контроль уровней липидов у большинства пациентов обеспечивается приемом 10 mg 1 Zeit / Tag. Терапевтический эффект наблюдается в течение 2 Wochen und in der Regel erreicht Maximum innerhalb 4 Wochen.

Beim гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии лечение пациентов следует начинать с назначения 10 mg / Tag. Осуществляя индивидуальную коррекцию дозы каждые 4 der Woche, следует довести ее до 40 mg / Tag. После этого можно увеличивать дозу до максимального уровня, gleich 80 mg / Tag, или применять комбинированное на значение 40 мг препарата Анвистат^® и секвестранта желчных кислот.

Beim homozygoter familiärer Hypercholesterinämie bei einer Dosis von 80 mg 1 Zeit / Tag.

Какой-либо коррекции дозы у Patienten Nierenversagen nicht erforderlich, tk. нарушения функции почек не влияют на концентрацию аторвастатина в плазме крови или степень снижения Хс-ЛПНП при терапии препаратом Анвистат^®.

Beim Leberinsuffizienz дозы необходимо снижать под постоянном контролем активности печеночных трансаминаз (ACT und ALT).

При использовании препарата у älteren Patienten Unterschiede bezüglich der Unbedenklichkeit, эффективности или достижении цели гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось, Dosisanpassung erforderlich.

При необходимости совместного применения с циклоспорином доза препарата Анвистат^® nicht überschreiten sollte 10 mg.

Nebeneffekt

Häufig (≥1 %)

CNS: Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, asthenic Syndrom.

Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen, Dyspepsie, Flatulenz, Verstopfung.

Auf dem Teil des Bewegungsapparates: Muskelschmerzen.

Weniger oft (<1%)

CNS: Unwohlsein, Schwindel, Amnesie, Parästhesien, perifericheskaya Neuropathie, gipesteziya.

Aus dem Verdauungssystem: Erbrechen, Anorexie, Hepatitis, Pankreatitis, холестатитческая желтуха.

Auf dem Teil des Bewegungsapparates: Rückenschmerzen, Muskelkrämpfe, Myositis, Myopathie, Muskelschmerzen, Arthralgie, raʙdomioliz.

Allergische Reaktionen: Nesselsucht, Jucken, Ausschlag, anaphylaktische Reaktionen, bullösen Hautausschlägen, полиморфная экссудативная эритема (incl. Stevens-Johnson-Syndrom), Lyell-Syndrom (toxische epidermale Nekrolyse).

Von hämatopoetischen Systems: Thrombozytopenie.

Stoffwechsel: Hypo- oder Hyperglykämie, повышение активности сывороточной КФК.

Andere: Impotenz, periphere Ödeme, Gewichtszunahme, Brustschmerz, Sekundärnierenversagen, Alopezie, Rauschen in den Ohren, Müdigkeit.

Gegenanzeigen

— активные заболевания печени или повышение активности печеночных трансаминаз (mehr als 3 fache im Vergleich zu CAH) unbekannter Herkunft;

- Leberversagen (степень тяжести А и В по классификации Чайлд-Пью);

- Schwangerschaft;

- Stillzeit (Stillen);

- Bis zu 18 Jahre (Wirksamkeit und Sicherheit wurden nicht untersucht);

- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff.

C Vorsicht sollte bei Patienten verwendet werden, Alkoholabhängige; mit Anzeichen der Krankheit auf Lebererkrankungen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Анвистат^® während der Schwangerschaft kontraindiziert. Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны использовать надежные методы контрацепции.

Das Medikament kann den Frauen im gebärfähigen Alter nur verabreicht werden, wenn die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft eine sehr geringe haben, и пациентка информирована о возможном риске лечения для плода.

Das Medikament wird während der Stillzeit kontraindiziert. Unbekannt, выводится ли препарат с грудным молоком. Angesichts der potenziellen für Säuglinge schädliche Wirkungen, Falls erforderlich, sollte die Anwendung während der Stillzeit die Frage der Beendigung des Stillens entscheiden.

Vorsichts

Перед началом терапии препаратом Анвистат^® больному необходимо назначить стандартную гипохолестериновую диету, Er muss während der gesamten Dauer der Behandlung beobachten..

Die Verwendung von Inhibitoren der HMG-CoA-Reduktase, das Niveau der Lipide im Blut reduzieren kann, um Veränderungen in der biochemischen Parameter führen, reflektierenden Leberfunktion. Die Leberfunktion sollte vor der Behandlung überwacht werden, durch 6 Wochen, durch 12 недель после начала приема препарата и после каждого повышения дозы, und periodisches, zB, jeder 6 Monate. Повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови может наблюдаться в течение терапии препаратом. Patienten, у которых отмечается повышение активности ферментов, sollte kontrolliert werden, vor der Rückkehr zu normalen Enzyme. В случае стойкого повышения активности АЛТ или ACT до уровня, превышающего более чем в 3 раза верхний допустимый предел, рекомендуется снизить дозу препарата или прекратить лечение.

Анвистат^® sollte mit Vorsicht bei Patienten angewendet werden,, Alkohol und/oder Lebererkrankung haben. Активное заболевание печени или стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясного генеза служит противопоказанием к назначению препарата. Лечение препаратом, как и другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, может вызвать миопатию. Die Diagnose einer Myopathie (Schmerzen und Schwäche der Muskeln, die mit einem Anstieg in CPK mehr als 10 mal im Vergleich zu FHG) следует обсуждать у больных с распространенными миалгиями, Empfindlichkeit oder Muskelschwäche und / oder deutlichen Anstieg der CPK.

Patienten sollten darüber gewarnt werden, sollten sie sofort den Arzt über die Entstehung der unerklärliche Schmerzen oder Schwäche in den Muskeln informieren, Wenn sie von Unwohlsein oder Fieber begleitet werden.

Терапию препаратом следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии. Das Risiko einer Myopathie Während der Behandlung mit anderen Drogen in dieser Klasse werden erhöht, während die Verwendung von Cyclosporin, Fibrate, Erythromycin, никотиновой кислоты в липидснижающих дозах или азольных противогрибковых средств. Viele dieser Medikamente hemmen den Stoffwechsel, опосредованный цитохромом Р450 3А4, und / oder Transport von Arzneimitteln. Аторвастатин биотрансформируется под действием изофермента CYP3A4.

Назначая препарат Анвистат^® in Kombination mit fibratami, Erythromycin, Immunosupressivei Mittel, азольными противогрибковыми средствами или никотиновой кислотой в липидснижающих дозах, Sie sollten sorgfältig abwägen, die erwarteten Vorteile und Risiken der Behandlung und regelmäßig zu überwachen Patienten mit dem Ziel der Identifizierung von Schmerzen oder Schwäche in den Muskeln, vor allem während der ersten Monate der Behandlung und während der steigenden Dosen der beiden Arzneimittel. In solchen Situationen kann man periodische Bestimmung von CPK empfehlen, obwohl eine solche Steuerung nicht die Entwicklung einer schweren Myopathie zu verhindern.

При применении препарата Анвистат^®, sowie andere Wirkstoffe dieser Klasse, beschreibt Fälle von Rhabdomyolyse mit akutem Nierenversagen, aufgrund Myoglobinurie. Терапию препаратом следует временно прекратить или полностью отменить при появлении признаков возможной миопатии или наличии фактора риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (zB, schwere akute Infektion, Unterdruck, Hauptchirurgie, Trauma, Schweraustausch, endokrinen und Elektrolytstörungen und unkontrollierten Anfällen).

Auswirkungen auf die Verkehrs Fahrzeuge und Management-Mechanismen fahren

Данных о неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и заниматься потенциально опасными видами деятельности, erfordern hohe Konzentration und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen, Nein.

Überdosis

Behandlung: Ein spezifisches Antidot; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию по мере необходимости. Необходим контроль функции печени и уровня КФК в сыворотке крови. Hämodialyse nyeeffyektivyen.

Drug Interactions

Риск миопатии при лечении ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы увеличивается при их использовании в сочетании с циклоспорином, fiʙratami, макролидными антибиотиками (einschließlich Erythromycin, Clarithromycin), азольными противогрибковыми средствами или никотиновой кислотой в липидоснижающих дозах. В некоторых редких случаях данные сочетания вызывают рабдомиолиз, сопровождающийся почечной недостаточностью в связи с миоглобинурией. Über, необходима тщательная оценка соотношения рисков и пользы комбинированного лечения.

Метаболизм аторвастатина осуществляется при участии изофермента цитохрома Р450 3А4. При использовании аторвастатина в сочетании с ингибиторами изофермента цитохрома Р450 3А4 (zB, Cyclosporin, макролидными антибиотиками, zB, эритромицином и кларитромицином, Nefazodon, азольными противогрибковыми препаратами, zB, Itraconazol, и ингибиторами ВИЧ-протеазы) могут возникать лекарственные взаимодействия. При комбинированном использовании препаратов могут отмечаться повышенные концентрации аторвастатина в плазме крови. Über, следует проявлять особую осторожность при использовании аторвастатина в сочетании с вышеупомянутыми средствами.

Die gleichzeitige Verwendung von Arzneimitteln, die Konzentration von endogenen Steroidhormonen (incl. Cimetidin, Ketoconazol, Spironolacton), erhöht das Risiko der Verringerung der endogenen Steroidhormonen (Vorsicht ist geboten,).

Аторвастатин и его метаболиты являются субстратами для Р-гликопротеина. Ингибиторы Р-гликопротеина (zB, Cyclosporin) kann die Bioverfügbarkeit von Atorvastatin erhöhen.

Bei gleichzeitiger Verwendung von Atorvastatin und Erythromycin (500 mg 4 Zeiten / Tag) oder Clarithromycin (500 mg 2 Zeiten / Tag), которые ингибируют изофермент цитохрома Р450 3А4, beobachtete Zunahme der Konzentration von Atorvastatin in Plasma.

Bei gleichzeitiger Verwendung von Atorvastatin (10 mg 1 Zeit / Tag) und Azithromycin (500 mg 1 Zeit / Tag) Atorvastatin-Konzentration im Plasma wurde nicht gewechselt.

При комбинированном применении аторвастатина в дозе 40 mg Itraconazol in Dosis 200 mg 1 раз/сут было выявлено увеличение AUC до уровня, превысившего норму в 3 mal.

Die gleichzeitige Anwendung von Atorvastatin mit Inhibitoren von Proteasen, известными как ингибиторы изофермента цитохрома Р450 3А4, mit einer Erhöhung der Konzentration von Atorvastatin in Plasma (при одновременном применении с эритромицином C_max Atorvastatin steigt um 40%).

Совместное применение аторвастатина в дозе 40 mg mit Diltiazem Dosis 240 mg führt zu erhöhten Konzentrationen von Atorvastatin im plasma.

Грейпфрутовый сок содержит не менее одного ингредиента, являющегося ингибитором изофермента CYP3A4, и может вызывать увеличение концентрации в плазме тех препаратов, которые метаболизируются изоферментами CYP 3A4. Суточное потребление 240 мл грейпфрутового сока увеличивало AUC аторвастатина на 37% и AUC активного ортогидрокси-метаболита на 20.4%. Потребление большого количества грейпфрутового сока (Mehr 1.2 л/сут в течение 5 Tage) увеличивало AUC аторвастатина в 2.5 mal, a AUC активного ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы (Atorvastatin + его метаболитов) – in 1.3 mal. Потребление больших количеств грейпфрутового сока в период лечения аторвастатином не рекомендуется.

Воздействие лекарственных средств, индуцирующих цитохром Р450 3А4 (zB, рифампицин или эфавиренз), на аторвастатин неизвестно. Взаимодействия с аторвастатином и другими субстратами этого изофермента неизвестны, Jedoch, возможность этих взаимодействий следует учитывать при использовании препаратов с низким терапевтическим индексом – insbesondere, антиаритмических средств III класса, zB, amiodarona.

Риск миопатии, вызываемой аторвастатином, может возрастать при сопутствующем применении фибратов. In-vitro-Studien deuten darauf hin, dass, что гемфиброзил может также взаимодействовать с аторвастатином посредством ингибирования его глюкуронирования, что может вызывать повышение концентраций аторвастатина в плазме крови.

Bei wiederholter Gabe von Digoxin und Atorvastatin 10 mg der Gleichgewichtskonzentration von Digoxin im Blutplasma nicht änderte. Aber, при применении дигоксина в комбинации с аторвастатином в дозе 80 mg / Tag die Konzentration von Digoxin um etwa erhöht 20%. Krank, Digoxin in Kombination mit Atorvastatin, erfordern eine angemessene Überwachung.

Прием аторвастатина в сочетании с пероральным контрацептивом, содержащем норэтистерон и этинилэстрадиол, вызывало повышение концентраций норэтистерона и этинилэстрадиола в плазме крови. Эти повышения концентраций следует учитывать при выборе доз пероральных контрацептивов. При одновременном применении аторвастатина и контрацептива для приема внутрь, enthält Norethisteron und Ethinylestradiol, Wir beobachteten eine signifikante Zunahme der AUC-Ethinylestradiol und Norethisteron annähernd 30% und 20% beziehungsweise. Dieser Effekt sollte bei der Auswahl eines Kontrazeptivums für eine Frau sein, Atorvastatin erhalten.

При приеме колестипола в сочетании с аторвастатином было отмечено снижение концентрации аторвастатина в плазме крови примерно на 25%. Aber, при комбинированном применении аторвастатина и колестипола воздействие на липиды было более выраженным, чем при использовании каждого из этих препаратов в отдельности.

Bei gleichzeitiger Verwendung von Atorvastatin 10 mg 1 Zeiten / Tag und Dosis von Azithromycin 500 mg 1 раз/сут концентрация аторвастатина в плазме крови не изменялась.

При одновременном применении аторвастатина и терфенадина клинически значимых изменений показателей фармакокинетики не выявлено.

Während der Einnahme von Atorvastatin und Aussetzung, содержащей гидроксиды магния и алюминия, концентрация аторвастатина в плазме крови снижалась примерно на 35%; однако степень снижения уровня Хс-ЛПНП при этом не менялась.

При приеме аторвастатина в сочетании с варфарином отмечалось небольшое уменьшение протромбинового времени в первые дни приема аторвастатина; Jedoch, в ближайшие 15 дней показатель протромбинового времени возвращался к норме. Dennoch, в случае совместного применения аторвастатина и варфарина, Patienten sollten sorgfältig überwacht werden.

При одновременном применении аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, Daher ist die Wechselwirkung mit anderen Medikamenten, Diese gleiche Cytochrom-Izofermentami ist nicht zu erwarten.

Исследование комбинированного введения циметидина и аторвастатина не выявило значимого взаимодействия между данными препаратами.

При сочетанном введении 80 мг аторвастатина и 10 мг амлодипина изменений фармакокинетических параметров аторвастатина в равновесном состоянии выявлено не было.

Es gab keine klinisch signifikanten unerwünschten Wechselwirkungen von Atorvastatin und blutdrucksenkenden Arzneimitteln. Wechselwirkungsstudien mit allen spezifischen Medikamenten wurden nicht durchgeführt.

AGB Lieferung von Apotheken

Das Medikament wird unter dem Rezept freigegeben.

Bedingungen und Konditionen

Список Б.Препарат следует хранить в сухом, lichtgeschützt, für Kinder unzugänglich bei Temperaturen über 25 ° C. Haltbarkeit – 3 Jahr.