Akutem Koronarsyndrom – Instabiler Angina pectoris

Beschreibung des akuten Koronarsyndroms

Akutem Koronarsyndrom (OKS) – Begriff, dass beschreibt die Symptome, mit schlechter Durchblutung des Herzmuskels zugehörigen. Dies führt zu Brustschmerzen, oder Angina. Angina – eine sehr ernste Erkrankung. Akutes Koronarsyndrom können lebensbedrohlich sein. Wenn es einen Verdacht auf ACS, dringend Behandlung zu unterziehen.

Ursachen des akuten Koronarsyndroms

Akutes Koronarsyndrom durch Verengung der Koronararterien. Das Blut aus dieser Blutgefäße an den Herzmuskel. Blutfluss zum Herzmuskel oder verringert erheblich, oder vollständig blockiert. Dies führt zu Herzversagen und Tod.

Manchmal können Blutgerinnsel zu einer Verengung der Arterien führen. Die Verengung passiert meistens, wenn eine Arterie Plaque-Aufbau. Dieser Vorgang wird als Atherosklerose.

Risikofaktoren für das akute Koronarsyndrom

Faktoren, , dass die Wahrscheinlichkeit des akuten Koronarsyndroms erhöhen:

• Die Anwesenheit von Herzerkrankungen in der Familie (Vererbung);
• Alter: Men Mehr 45 Jahre; für mehr Frauen 55 Jahre;
• Übergewicht oder Fettleibigkeit;
• Rauchen;
• Hoher Cholesterinspiegel, besonders hoch “schlecht” Cholesterin und niedrig “gut” Cholesterin;
• Bluthochdruck;
• Diabetes;
• Sitzende Arbeit oder Lebensstil;
• Die Anwesenheit von Angina, Früherer Herzanfall, oder andere Arten von ischämischer Herzerkrankung.

Die Symptome der akuten Koronarsyndroms

ACS ist sehr gefährlich und erfordert eine sofortige Behandlung. Es ist notwendig, in das Krankenhaus mit dem Auftreten von einigen der Symptome gehen:

• Angina – Brustschmerz, Druck, Verbrennung, oder andere unangenehme Symptome, was einige Minuten dauern kann, verschwinden, und dann wieder erscheinen,; treten häufig nach körperlicher Anstrengung, emotionaler Stress oder einer schweren Mahlzeit;
• Instabiler Angina pectoris – oft während im Ruhezustand auftreten, Schlaf, oder eine kleine Spannungs, Es kann bis zum letzten 30 Minuten;
• Schmerzen oder Beschwerden in einer oder beiden Händen, Schultern, zurück, Hals, Rachen, oder Magen;
• Atemlosigkeit, die von Schmerzen in der Brust begleitet wird oder kann, kurz bevor es vorkommen;
• Schwindel;
• Es kann Übelkeit und Erbrechen sein;
• Oft gibt erhöht Schwitzen.

Diagnostics

Bei Verdacht auf akutes Koronarsyndrom führten eine körperliche Untersuchung des Patienten, und die folgenden Tests:

• Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) - Misst die Höhe und Herzfrequenz; Schäden zeigen, an den Herzmuskel hervorgerufen;
• Blutuntersuchungen, um das Niveau der Enzyme zu messen, einschließlich:
  • Analyse von Troponin – genaueste Analysen; bestimmen kann,, ob ein Herzinfarkt und wie stark er war;
  • Bestimmung der Menge an Creatin-Kinase in Blut;
  • Analyse Myoglobin – Verfügbarkeit des Myoglobin im Blut;
• Nuclear Herz-Scan – Radiotracer Umriss Kanäle und Herzblutgefäße in der Nähe des Herzens;
• Herzkatheteruntersuchung – kann Druck und Blutfluss innerhalb des Herzens zu bestimmen, sammeln Blutproben, und untersuchen die Arterien des Herzens;
• Koronarangiographie – Analyse des Blutflusses durch das Herz, Shows, wo es eine Verzögerung;
• Echokardiogramm – Analyse, die Schallwellen verwendet,, um ein bewegtes Bild des Herzens zu erzeugen;
• Chest X-ray - das Bild im Inneren der Brust, die Größe des Herzens schätzen, und möglicherweise, erkennen Lungenentzündung in der Lunge.

Die Behandlung des akuten Koronarsyndroms

Im Falle eines Herzanfalls, Der Arzt muss:

• Schneller Wiederherstellung des Blutflusses zum Herzen;
• Vital genau zu überwachen, um erkennen und zu behandeln Komplikationen.

Um den Blutfluss wiederherzustellen, führen Sie die folgenden grundlegenden Verfahren:

• Aspirin;
• Zur Erleichterung der ischämischen Schmerzen in der Brust, die notwendigen Vorbereitungen zu nehmen, wie Nitro;
• Zur Auflösung der Blutgerinnsel gelten Thrombolytika. Wenn diese Medikamente nach Beginn eines Herzinfarkts eingenommen werden, können sie dauerhafte Herzschäden begrenzen oder verhindern.. Um ihre Effizienz zu verbessern, Sie müssen innerhalb einer Stunde nach Auftreten der Herzinfarktsymptome eingenommen werden. Einige der Thrombolytika:
  • Eptifiʙatid;
  • Tirofiban;
  • Glykoprotein IIb / IIIa-Rezeptorantagonist.

Angioplastie – Ein Ballonkatheter wird in eine verstopfte Arterie eingeführt. Der Ballon bläst sich auf und erweitert das Blutgefäß, Wiederherstellung des normalen Blutflusses. Ein Stent kann in das Gefäß eingebracht werden – Drahtstruktur, Verhindern, dass sich das Gefäß verengt.

Koronaren Bypass-Operation – Arterien oder Venen werden aus anderen Bereichen des Körpers entnommen, und verwendet werden, verstopfte Arterien umgehen.

ACS-Behandlung mittels Angiographie und Revaskularisation (Wiederherstellung des Blutflusses zum Herzen) kann die Krankenhausaufenthaltsraten senken. Eine Operation verringert jedoch nicht die Wahrscheinlichkeit eines Todes oder eines Herzinfarkts..

Prävention des akuten Koronarsyndroms

Verringerung des Risikos eines akuten Koronarsyndroms, Sie müssen einen gesunden Lebensstil führen, Beachten Sie die folgenden Regeln:

• Entwickeln Sie eine ausgewogene Ernährung. Es sollte viel Obst sein, Gemüse, Getreide. Sollte keine Lebensmittel essen, reich an Fett.
• Führen regelmäßig Befragungen;
• Sie müssen mit dem Rauchen aufzuhören;
• Wird in der Behandlung von Diabetes engagiert, normalisieren Cholesterin. Dies kann einige Veränderungen im Lebensstil erforderlich.