Sumatriptan

Da ATH:
N02CC01

Karakteristisk.

Селективный агонист 5-HT1-receptorer. Hvidt eller offwhite pulver, легко растворимый в воде и физиологическом растворе.

Farmakologisk virkning.
Protivomigrenoznoe.

Ansøgning.

Купирование приступов мигрени (с аурой или без нее).

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая форма мигрени, myokardieinfarkt (incl. historie), ukontrolleret hypertension, CHD (incl. mistanke om det), angina, incl. Prinzmetal angina, окклюзионные заболевания периферических сосудов, forbigående cerebrovaskulær ulykke (incl. historie), slag (incl. historie), выраженное нарушение функции печени и/или почек, одновременный прием суматриптана с эрготамином или его производными (включая метисергид), а также одновременный прием ингибиторов МАО и период до 2 Uger efter deres tilbagetrækning.

Begrænsninger gælder.

Epilepsi (incl. любые состояния со снижением порога судорожной готовности), arteriel hypertension (контролируемая), graviditet, amning, Alder til 18 år (безопасность и эффективность не установлена), ældre end 65 år (erfaring med anvendelse af begrænset).

Graviditet og amning.

При беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af sikkerheden ikke udføres). Следует избегать грудного вскармливания в течение 24 ч после применения суматриптана (Det udskilles i modermælk).

Bivirkninger.

Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): fald i blodtrykket, временное повышение АД (наблюдается вскоре после приема), bradykardi, takykardi (incl. желудочковая), hjerteslag; в отдельных случаях – нарушения сердечного ритма (вплоть до фибрилляции желудочков), преходящие изменения ЭКГ ишемического типа, myokardieinfarkt, спазм коронарных артерий; иногда развивается синдром Рейно.

Fra fordøjelseskanalen: kvalme og opkastning (чаще при приеме внутрь), en svag stigning i leverenzymer, dysfagi, ощущение дискомфорта в животе; редко — ишемический колит.

Fra nervesystemet og sanseorganer: svimmelhed, слабость и/или усталость (чаще при приеме внутрь), døsighed (обычно выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер); в отдельных случаях — судорожные приступы (обычно при наличии судорог в анамнезе или при состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог); иногда — диплопия, мелькание мушек перед глазами, nistagmo, scotoma, reduceret synsstyrke; крайне редко — частичная преходящая потеря зрения (нарушения зрения могут быть связаны с самим приступом мигрени).

Реакции повышенной чувствительности: kutane manifestationer (udslæt, nældefeber, kløe, эritema); в редких случаях — анафилаксия.

Andre: smerte, stikkende, føle varmen, ощущение давления или тяжести (обычно являются преходящими, но могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло), myalgi, rødmen.

Местные симптомы (при интраназальном применении): легкое транзиторное раздражение или ощущение жжения в полости носа и/или глотке, næseblod.

Samarbejde.

При одновременном приеме с эрготамином и эрготаминсодержащими ЛС отмечался длительный спазм сосудов (суматриптан можно назначать не раньше, end 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин, а препараты, содержащие эрготамин, можно назначать не раньше, end 6 ч после приема суматриптана). Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО (их одновременное применение противопоказано). Возможно взаимодействие между суматриптаном и препаратами из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (SSRI). Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом.

Overdosis.

Behandling: наблюдение за состоянием пациента не менее 10 ingen, при необходимости — поддерживающая терапия. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме.

Dosering og administration.

Inde, intranasalt, voksen (18 og ældre). Внутрь – 50 mg (Hvis det er nødvendigt 100 mg). Интраназально — 20 mg (1 dosis) i et næsebor. Повторное введение возможно с интервалом не менее 2 ingen. Максимальная суточная доза при приеме внутрь – 300 mg, при интраназальном применении – 2 dosis på 20 mg.

Forholdsregler.

Не предназначен для профилактики мигрени. Назначение препарата возможно только в том случае, если диагноз не вызывает сомнения. При назначении суматриптана у пациентов с ранее не диагностированной мигренью или у пациентов с атипичной мигренью необходимо исключить другие потенциально серьезные неврологические состояния (как и при применении других противомигренозных средств). Det bør tages i betragtning, что у пациентов с мигренью повышен риск развития цереброваскулярных нарушений (например инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения).

Наличие факторов риска со стороны сердечно-сосудистой системы (женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ИБС) диктует необходимость предварительного обследования с целью исключения сердечно-сосудистой патологии.

Сообщалось о развитии слабости, гиперрефлексии и нарушении координации после приема суматриптана и препаратов из группы СИОЗС (в случае их одновременного назначения следует тщательно контролировать состояние пациента).

До и во время лечения необходимо регулярно питаться, соблюдать диету, исключить продукты, содержащие тирамин (chokolade, kakao, nødder, citrus, bønner, tomater, selleri, сыры), а также алкогольные напитки (incl. сухие, особенно красные, vin, Champagne, øl), вести здоровый образ жизни, dyrke motion (svømning, ski, gåture), иметь какое-либо увлечение, что создает положительное эмоциональное состояние и тем самым предупреждает возникновение мигренозных атак.

У людей с гиперчувствительностью к сульфаниламидам в анамнезе повышен риск развития аллергических реакций. Ordineres med forsigtighed til bilister og personer, занятым потенциально опасными видами деятельности, kræver opmærksomhed og hastighed reaktion.

Samarbejde

Aktive stofBeskrivelse af interaktion
БуторфанолСогласно опубликованным данным, не повышает вероятность проявления негативных реакций; совместное применение допустимо.
MoclobemidFMR. Styrker (gensidigt) серотонинмиметические эффекты (блокирует МАО типа А); samtidig brug er kontraindiceret.
SelegilinFMR. Kan forbedre (gensidigt) risikoen for bivirkninger; samtidig brug er kontraindiceret.
SiʙutraminØger (gensidigt) риск развития злокачественного серотонинового синдрома (ažitaciâ, Svedende, diarré, arytmi, судороги и др.); samtidig brug er kontraindiceret.
FluoxetinFMR: synergi. Kan forværre (gensidigt) серотонинмиметический эффект, вызывает слабость, гиперрефлексию, дискоординацию; samtidig anvendelse anbefales ikke.
ErgotaminFMR. На фоне суматриптана увеличивается риск длительного спазма сосудов (можно использовать не раньше, end 6 ч после приема суматриптана); samtidig anvendelse anbefales ikke.

Tilbage til toppen knap