Hvælving i ryggen, opisthotonus: hvad er dette, symptomer, diagnostik, behandling, forebyggelse

Synonymer: Hvælving i ryggen; Opisthotonus; Decerebrat rigiditet opisthotonus

Back arching; Abnormal posturing – opisthotonos; Decerebrate posture – opisthotonos

Hvad er opisthotonus

Opisthotonus er en tilstand, hvor den menneskelige krop buer unaturligt. Personen er normalt ubevægelig og buer ryggen, hovedet kastes tilbage. Hvis en person med opisthotonus ligger på ryggen, så rører overfladerne kun bagsiden af ​​hovedet og hælene.

Opisthotonus er meget mere almindelig hos spædbørn og børn, end hos voksne. Dette skyldes det faktum,, at hos spædbørn og børn er nervesystemet endnu ikke tilstrækkeligt udviklet.

Årsager til opisthotonus

Opisthotonus kan forekomme hos spædbørn med meningitis. Det er en infektion i hjernehinden, dækker hjernen og rygmarven. Opisthotonus kan også forekomme som tegn på nedsat hjernefunktion eller skade på nervesystemet..

Andre årsager til opisthotonus kan omfatte:

• Cerebromedullary misdannelse syndrom, problemer med hjernestruktur
• Encephaloma
• Cerebral parese
• Gaucher Bolezny, forårsager ophobning af fedtvæv i visse organer
• væksthormonmangel (Sommetider)
• Former for kemisk forgiftning, kaldet glutarsyreuri og organisk acidæmi.
• Krabbe sygdom, som ødelægger overfladen af ​​nerverne i centralnervesystemet.
• Sygdom “ahornsirup”, lidelse, hvor kroppen ikke kan nedbryde visse dele
  proteiner.
• Kramper
• Alvorlig elektrolyt ubalance
• Traumatisk hjerneskade
• Chained Man Syndrome (stat, som gør en person stiv og forårsager spasmer)
• Blødning i hjernen
• Stolbnyak

Nogle neuroleptika kan forårsage bivirkninger, kaldet akut dystonisk reaktion. Opisthotonus kan være en del af denne reaktion.

Sjældent hos spædbørn, fødte kvinder, drikke store mængder alkohol under graviditeten, kan opleve opisthotonus på grund af alkoholabstinenser.

De første trin om udseendet af opisthotonus

Human, der har opistotonus, skal sendes til hospitalet hurtigst muligt.

Hvornår skal man se en læge for opisthotonus

Ring straks en ambulance, hvis der opstår symptomer på opisthotonus. Normalt, opisthotonus er et symptom på andre sygdomme, som er meget farlige.

Hvad vil lægen gøre ved diagnosticering af opisthotonus

Hospitalet vil vurdere patientens helbred, og der vil blive truffet nødforanstaltninger, hvis det er nødvendigt..

En sundhedsarbejder vil udføre en fysisk undersøgelse og spørge om symptomer, at finde årsagen til opisthotonus.

Spørgsmål kan bl.a:

• Når symptomer dukkede op?
• Er kropsposition altid den samme??
• Hvilke andre symptomer optrådte før eller efter starten af ​​opisthotonus (f.eks, feber, nakkestivhed eller hovedpine)?
• Er der en nyere sygehistorie?

Den fysiske undersøgelse vil omfatte en fuldstændig kontrol af nervesystemets funktionalitet.

Tests kan omfatte:

• Blodprøver og urin
• Mikrobiologisk undersøgelse af cerebrospinalvæske (TsSJ) og celletal
• Leder CT
• Elektrolytanalyse
• Lumbalpunktur (spinnomozgovaya punktering)
• MRI af hjernen

Behandlingen vil afhænge af årsagen til opisthotonus.. For Eksempel, hvis årsagen er meningitis, De kan henføres til medicin.

Kilder

1. Berger JR, Price R. Stupor and coma. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 5.
2. Birch TB, Bleck TP. Tetanus (Clostridium tetani). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 244.
3. Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Defects in metabolism of amino acids. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 103.