Nurofen Plus

Aktivt materiale: Kodein, Ibuprofen
Da ATH: N02AA59
CCF: NSAID kombineret struktur
ICD-10-koder (vidnesbyrd): G43, J06.9, J10, K08.8, M25,5, M79.1, M79,2, N94,4, N94,5, 50 kr, R51, R52,0, R52,2
På KFU: 05.01.01.06
Producent: Reckitt Benckiser HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd. (Storbritannien)

Doseringsform, sammensætning og emballage

Piller, belagt hvid, linseformet, i form af kapsler, med præget inskription “N ” på den ene side.

Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, natriumstivelsesglycolat, gipromelloza, prægelatineret stivelse, Opaspray M 1-7111V, talkum.

2 PC. – blærer (1) – pakker pap.
2 PC. – blærer (2) – pakker pap.
4 PC. – blærer (1) – pakker pap.
4 PC. – blærer (2) – pakker pap.
6 PC. – blærer (1) – pakker pap.
6 PC. – blærer (2) – pakker pap.
12 PC. – blærer (1) – pakker pap.
12 PC. – blærer (2) – pakker pap.
12 PC. – blærer (4) – pakker pap.

Farmakologisk virkning

Kombineret præparat, virkning skyldes virkningerne af dens indgående komponenter. Det har analgetiske, antipyretiske, inflammatoriske og antitussive virkning.

Ibuprofen – NSAID, phenylpropionsyre derivat. Virkningsmekanismen skyldes hæmning af prostaglandinsyntesen ved at blokere enzymet cyclooxygenase.

Codeinphosphat – phenanthren alkaloid af opium serie, opioid receptor-agonist er. Reducerer ophidselse af hoste center, når de kombineres med ibuprofen forøger dets analgetiske virkning.

Farmakokinetik

Absorption og distribution

Efter oral administration ibuprofen absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Binding til plasmaproteiner - 90%. Langsomt ind i fælles hulrum, forsinkes i synovialvævet, at skabe stor koncentration, end i plasma.

Metabolisme og udskillelse

Efter optagelse af ca. 60% farmakologisk inaktive R-formen langsomt forvandlet til en aktiv S-form. Gennemgår biotransformation. Rapporter nyhederne (uændret, ikke mere 1%) og i mindre grad – galden. T_1/2 ibuprofen – 2 ingen, T_1/2 kodein – 3 ingen.

Vidnesbyrd

Smertesyndrom af mild til moderat sværhedsgrad:

- Hovedpine;

- Migræne;

- Tandpine;

- Algomenorrhea;

- Neuralgi;

- Myalgi;

- Artralgi;

- gigtsmerter.

Febertilstande med influenza og forkølelse.

Dosisregime

Voksne og børn over 12 år lægemidlet er ordineret til 1-2 fane. 3-4 gange / dag. For at opnå en hurtig terapeutisk effekt kan dosis øges til 2 fane. 3 gange / dag.

Den maksimale daglige dosis – 6 fane. (1.2 g). Tabletterne bør tages med vand.

Patienter bør advares, hvad nu hvis man tager stoffet for 2-3 dage symptomerne vedvarer, Det er nødvendigt at afbryde behandlingen og konsultere en læge.

Side effekt

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, halsbrand, anoreksi, ubehag i epigastria, diarré, flatulens, mavepine, unormal leverfunktion, mavesmerter, forværring af mavesår.

CNS: hovedpine, svimmelhed, høretab, støj i ørerne, søvnløshed, excitation, døsighed, depression.

Hjerte-kar-system: hjertefejl, forhøjet blodtryk, takykardi.

Fra urinvejene: edematous syndrom, nedsat nyrefunktion.

Fra det hæmatopoietiske system: anæmi, trombocytopeni, agranulocytose, leukopeni.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, nældefeber, angioødem.

Den åndedrætsorganerne: bronkospasme, respirationsdepression, undertrykkelse af hosterefleksen.

Andre: øget svedtendens.

Langvarig brug af høje doser: ulceration af den gastrointestinale slimhinde, blødning (incl. fra mavetarmkanalen, højre, Royal, hemorrhoidal), synshandicap (nedsat farvesyn, amblyopi, scotoma).

Når du anvender Nurofena^® plus indeni 2-3 dage der er næsten ingen bivirkninger. De beskrevne bivirkninger kan forekomme ved længere tids brug..

Kontraindikationer

- Eroderende og ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase, incl. yazvennыy colitis;

- Hjertefejl;

-respiratorisk svigt;

- svær arteriel hypertension;

- Øget intrakranielt tryk;

- traumatisk hjerneskade;

- “Aspirin” bronkial astma, nældefeber, rhinitis, provokeret ved at tage acetylsalicylsyre (salicylater) eller andre NSAID-præparater;

- sygdomme i synsnerven, nedsat farvesyn, amblyopi, scotoma;

- Udtrykt humanlever;

- Udtrykt af den menneskelige nyre;

er hæmofili, k-State;

- Leukopeni;

- Høretab, patologi af den vestibulære apparat;

- kronisk forstoppelse;

- Graviditet;

- Børn i alderen op til 12 år;

- overfølsomhed over for ibuprofen eller over for lægemidlets komponenter.

FRA forsigtighed bør ordineres til mave- og duodenalsår i historien, gastritis, enteritis, biler, historie med blødning fra mave-tarmkanalen, når nyre-eller leversvigt, kronisk hjertesvigt, blod sygdomme af ukendt ætiologi, astma, krapivnice, Rhinitis, polypper af næseslimhinden, giperʙiliruʙinemii, gipotireoze, og ældre patienter.

Graviditet og amning

Brug ikke denne Nurofena^® Plus under graviditet.

Brug om nødvendigt Nurofen^® Plus under amning skal afgøre spørgsmålet om ophør af amning.

Forsigtig

Hvis du ønsker at bestemme den 17-ketosteroider narkotika bør afbrydes for 48 h før testen.

Patienten bør informeres om, at forekomsten af ​​bivirkninger, stoppe med at tage medicinen og læge.

På baggrund af lægemidlet anbefales ikke brug af alkohol.

Overvågning af laboratorieparametre

Under langvarig administration af lægemidlet er nødvendigt at overvåge mønstre af perifert blod og funktionelle tilstand af lever og nyrer. Når symptomerne på gastropati viser nøje overvågning, omfattende udførelse gastroskopi, blodtælling (hæmoglobinbestemmelse), fækalt okkult blod.

Virkninger på evnen til at føre køretøjer og forvaltningsmekanismer

Patienterne skal afholde sig fra alle aktiviteter, kræver opmærksomhed, psykomotorisk hastighed reaktioner.

Overdosis

Symptomer: mavepine, kvalme, opkastning, apati, døsighed, depression, hovedpine, støj i ørerne, pupilforsnævring, metabolisk acidose, koma, akut nyresvigt, fald i blodtrykket, bradykardi, takykardi, Atrieflimren, respirationsstop.

Behandling: ventrikelskylning (Kun en time efter administration), administration af aktivt kul, alkalisk vand, diurez; om nødvendigt symptomatisk terapi. Brug af naloxon til respirationsdepression.

Lægemiddelinteraktioner

Anbefales ikke samtidige Nurofena^® Plus med acetylsalicylsyre og andre NSAID'er.

Når samtidig administration af ibuprofen reducerer inflammatoriske og antitrombotisk effekt af aspirin (kan øge forekomsten af ​​akut koronar insufficiens efter du begynder at tage ibuprofen hos patienter, modtager antiblodplademidler så lav-dosis acetylsalicylsyre).

Sammen med ansøgning antikoagulyantami og trombolitičeskimi stoffer (alteplase, streptokinase, urokinase) øget risiko for blødning.

Når det kombineres med ibuprofen tsefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproat, plicamycin øge hyppigheden af ​​gipoprotrombinemii.

Når den fælles anvendelse af ciclosporin og præparater med ibuprofen styrke guld på prostaglandin syntese i nyrerne, Det fører til øget nefrotoksiske effekt.

Ibuprofen øger plasmakoncentrationen af ciclosporin og sandsynligheden for hepatotoksiske virkninger.

Stoffer, blok tubulær sekretion, Hvis du søger for at reducere ned og øge plasmakoncentrationen af ibuprofen.

Når induktive mikrosomalnogo oxidation (phenytoin, ethanol, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva) øge produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, øge risikoen for alvorlige forgiftninger.

Hæmmere mikrosomalnogo oxidation reducerer risikoen for hepatotoksiske handling af ibuprofen.

Hvornår ibuprofen reducerer den antihypertensive aktivitet af vasodilatorer, natriyureticeski effekt af furosemid og hydrochlorthiazid.

Ibuprofen reducerer effektiviteten af urikozuričeskih lægemidler, Det øger effekten af ​​indirekte antikoagulanter, antiagregantov, fibrinolitikov.

Gøre bivirkninger mineralokortikoidov, GCS, østrogen, ethanol.

I et fælles program rejser gipoglikemiceski virkning mundtlige protivodiabeticakih midler (proizvodnykh sulifonilmochyeviny) og insulin.

Samtidig tager antacida og cholestyramin reducere absorptionen af ​​ibuprofen.

I en fælles ansøgning ibuprofen øger blodkoncentrationen af ​​digoxin, lithium præparater, methotrexat.

Koffein øger den analgetiske virkning af ibuprofen.

Betingelser for levering af apoteker

Det stof er udgivet under recept.

Betingelser og vilkår

Lægemidlet skal opbevares i et tørt, utilgængelige for børn ved temperaturer på over 25 ° C. Holdbarhed – 3 år.