Hjerteanfald – Akut myokardieinfarkt – Myokardieinfarkt
Beskrivelse myokardieinfarkt
Myokardieinfarkt opstår, Når blodtilførslen til hjertemusklen er reduceret eller afbrudt. Oxygen ikke strømmer til hjertemusklen, og dette medfører beskadigelse og nekrose af væv (myocardial iskæmisk nekrose).
Årsagerne til myokardieinfarkt
Myokardieinfarkt kan induceres:
- Fortykkelse af arterievæggene, forsyner hjertemusklen (koronararterie);
- Ophobning af fede plaques i kranspulsårerne;
- Forsnævring af kranspulsårerne;
- Koronar spasmer;
- Udviklingen af en blodprop i kranspulsårerne;
- Blockader (kredsløbsforstyrrelse), som påvirker kranspulsårerne.
Risikofaktorer
Faktorer, hvilket øger risikoen for myokardieinfarkt:
- Paul: mand
- Fremskreden alder;
- Fedme;
- Rygning
- Højt blodtryk
- Passiv livsstil
- Forhøjet kolesterol (specielt, Høj LDL-cholesterol, og lave niveauer af HDL-cholesterol)
- Høje niveauer af triglycerider i blodet;
- Sukkersyge;
- Stress;
- Tilstedeværelsen af familiemedlemmer med hjertesygdom.
Symptomer på myokardieinfarkt
Symptomerne omfatter:
- Compression, alvorlige brystsmerter, især efter eller under:
- Motion, eller høj fysisk anstrengelse
- Følelsesmæssig stress;
- I koldt vejr;
- Accept af et tungt måltid;
- Smerter i venstre skulder, venstre, kæbe;
- Åndenød;
- Svedende, lipkaya hud;
- Kvalme;
- Svaghed;
- Tab af bevidsthed;
- Alarm, især følelsen af doom eller panik uden synlig grund;
Usædvanlige symptomer på hjerteanfald (kan forekomme hyppigere hos kvinder):
- Mavepine;
- Ømme skuldre;
- Manglende koordinering;
- Dåne.
Diagnose af myokardieinfarkt
Hvis du har mistanke om et hjerteanfald er et presserende behov for at gå til hospitalet.
Tests kan omfatte:
- Blodprøver, søg visse enzymer i blodet over flere timer eller dage efter et hjerteanfald;
- Urin, at finde specifikke stoffer, i urinen inden for få timer eller dage efter et hjerteanfald;
- Elektrokardiogram (EKG) – optegnelser hjerte aktivitet ved måling af elektrisk strøm gennem hjertemusklen, ændringer kan vise, om der er en afvigelse;
- Ekkokardiografi – Det bruger højfrekvente lydbølger (ultralyd), at undersøge størrelsen, formular, funktion og bevægelse af hjertet;
- Stresstest – registrering af den elektriske aktivitet i hjertet under øget fysisk aktivitet, normalt, gjort i nogle få dage eller uger efter hjerteanfald;
- Nuklear (Stråling) scan bruger et radioaktivt materiale (label), at vise områder af hjertemusklen, hvor blodgennemstrømningen er reduceret;
- Elektron-stråle computertomografi (EBCT) – såsom røntgenundersøgelse, som anvender en computer til at skabe detaljerede billeder af hjertet, koronararterie, og omkringliggende strukturer, Det kan være nyttigt, der er en umiddelbar risiko for koronar hjertesygdom;
- Koronarangiografi – Det bruger røntgenfaste stoffer og røntgenstråler, at lede efter forsnævring eller blodprop i kranspulsårerne.
Behandling af myokardieinfarkt
Terapeutisk behandling omfatter at modtage disse lægemidler og stoffer:
- Vejrtrækning ren ilt;
- Medicin for smertelindring (såsom morfin);
- Medikamenter baseret på nitroglycerin;
- Aspirin og andre antitrombotiske lægemidler;
- Uspokaivayushtie narkotika;
- Opløsningsmidler blodpropper (thrombolytika) – i de første seks timer efter et hjerteanfald, patienten kan gives medicin, at bryde op blodpropper i kranspulsårerne;
- Andre medikamenter, at blokere funktionen af blodplader (såkaldte receptorblokkere blodplade IIb / IIIa);
- Kolesterolsænkende medicin (f.eks, statiner).
Kirurgisk indgreb
Kirurgi omfatter:
- Koronar bypass (AKS);
- Aterektomi;
- Ballonnaя angioplastik med eller uden stent.
Ifølge observationer, Patienter, som blev gjort koronararterie bypass kirurgi er også mindre risiko for angina, sammenlignet med dem, der modtog perkutan koronar intervention (CHKV). PCI indebærer anvendelse af ballonangioplasti eller coronar stentning.
En fysisk eller rehabilitering terapi
Under restitution, måske, Du har brug for fysisk eller genoptræning, at komme til hægterne.
Behandling af depression
Efter et hjerteanfald patient kan føle sig deprimerede. Terapi og medicin kan hjælpe med at lindre den. At fremskynde vyzdoroleniya bør følge lægens anvisninger.
Forebyggelse af myokardieinfarkt
Forebyggelse eller behandling af koronar hjertesygdom, kan hjælpe med at forhindre et hjerteanfald. Til forebyggelse af myokardieinfarkt nødvendig:
- Opretholde en sund vægt;
- Du skal stoppe med at ryge;
- Spise en sund kost. Fødevarer bør være lav i mættet fedt og rig på fuldkorn, frugt og grøntsager;
- Behandling af forhøjet blodtryk, diabetes og forhøjet kolesterol;
- Rådfør dig med din læge om at tage en daglig lav dosis aspirin. Mens de fleste mennesker er i stand til at tage en lav dosis aspirin regelmæssigt, undertiden kan det føre til alvorlig blødning, især fra mave-tarmkanalen (GI). Aspirin i kombination med andre analgetika kan ikke arbejde.