Koronarnaя angioplastik – Ballonnaя angioplastik

Beskrivelse af koronar angioplastik

Баллонная ангиопластика – процедура по расширению кровеносных сосудов с использованием надутого воздушного шара, administreres via kateter.

Årsager til henrettelse koronar angioplastik

Aterosklerose er en sygdom i arterierne, hvor kolesterol og fedtaflejringer ophobes på deres vægge. Dette kan begrænse blodgennemstrømningen. Hvis plakvækst opstår i hjertet, det kan føre til et hjerteanfald. Medicin og livsstilsændringer kan bruges til at behandle åreforkalkning. Hvis disse tiltag ikke er nok, angioplastik kan udføres.

Mulige komplikationer ved udførelse af koronar angioplastik

Før det, hvordan man udfører angioplastik, du behøver at vide om mulige komplikationer, som kan omfatte:

• Blødning på stedet af kateteret;
• Skader på arterievæggene, hvilket medfører behov for yderligere procedurer eller operation;
• Hjerteanfald eller arytmi (uregelmæssig hjerterytme);
• Allergisk reaktion over for røntgen farvestof;
• Dannelsen af ​​en blodprop (blodprop);
• Infektion.

Nogle faktorer, som kan øge risikoen for komplikationer omfatter:

• Allergi over for medicin eller røntgen farvestof;
• Fedme;
• Rygning;
• Coagulation fiasko;
• Alder: 60 og ældre;
• Nylig lungebetændelse;
• Nyligt hjerteanfald;
• Sukkersyge;
• Nyre sygdom.

Hvordan udføres koronar angioplastik??

Før proceduren

Følgende tests kan udføres før koronar angioplastik::

• Blodprøver, især, hvis patienten tager visse lægemidler (højt blodtryk piller, blodfortyndende medicin, hjertemedicin);
• Elektrokardiogram (EKG) – тест, som registrerer hjertefrekvensen ved måling af den elektriske strøm, passerer gennem hjertemusklen;
• Røntgen af ​​thorax.

Et par dage før proceduren:

• Det kan være nødvendigt at stoppe med at tage visse lægemidler:
  • Anti-inflammatoriske lægemidler (f.eks, Ibuprofen) – за неделю до операции;
  • Blodfortyndende medicin, såsom warfarin;
  • Metformin eller glibenclamid og metformin;
• Patienten skal tage aspirin før og efter proceduren. Din læge kan også ordinere clopidogrel (Plaviks) før proceduren;
• Om aftenen, dagen før operationen skal du tage kun et let måltid. På dagen for kirurgi kan ikke spise noget;
• Det er nødvendigt at forberede sig til hjemkomsten fra hospitalet efter operationen.

Anæstesi

Lokalbedøvelse anvendes under operationen. Et bedøvelsesmiddel injiceres i det område, hvor kateteret skal indsættes. (i lysken eller på armen). Derudover administreres et beroligende middel intravenøst ​​for at slappe af og undgå ubehag..

Beskrivelse af koronar angioplastikproceduren

Lysken eller armområdet, hvor kateteret skal indsættes vil blive barberet, renset, og immobiliseret. En nål vil blive indsat i arterien, hvorigennem medicin administreres. Dernæst indsættes en speciel ledning gennem nålen, som kaldes en kateterguide. Tråd er indsat, indtil den når en blokeret arterie i hjertet. Blød, kateterets fleksible slange føres gennem en wire til det ønskede sted.

Lægen tager røntgenbilleder under proceduren, at vide, hvor sidder ledningen og kateteret?. Røntgenkontrastfarve sprøjtes ind i hjertets arterier. Dette giver dig mulighed for at se karrene på monitorskærmen.

Når blokeringsområdet er nået, en lille ballon pustes op, placeret i spidsen af ​​kateteret. Det åbner en blokeret arterie. Derefter ballonen, kateter, og lederen fjernes.

Lægen kan også indsætte et lille netrør, kaldet en stent, ind i arterien, hvor var indsnævringen. Stent holder arterie åben, forhindrer det i at indsnævres igen.

Efter proceduren stoppes administrationen af ​​lægemidler, blodfortyndende medicin, og under 20-40 minutter, trykkes injektionsstedet for at stoppe blødningen.

Herefter påføres en bandage på lysken eller armområdet.

Hvor lang tid tager operationen?

Operationen tager fra tredive minutter til tre timer.

Vil det gøre ondt?

Anæstesi vil forhindre smerte under proceduren. En let brændende fornemmelse kan mærkes på det sted, hvor kateteret blev indsat.. Også under indføring af kateteret kan der være en følelse af tryk i karrene.. Hos nogle patienter kan injektion af røntgenfast farvestof forårsage kvalme og svimmelhed.. Brystsmerter kan mærkes, mens ballonen pustes op..

Den tid, der bruges på hospitalet

Hvis der ikke er nogen komplikationer, udskrivning fra hospitalet sker dagen efter operationen.

Postoperativ pleje efter koronar angioplastik

På hospitalet

Efter operationen skal du ligge ned i vandret stilling i nogen tid.. For at stoppe blødning påføres en bandage på kateterindføringsstedet, eller der installeres en speciel enhed. Dette vil fremskynde din udskrivning fra hospitalet.. Det er også vigtigt at følge lægens og sygeplejerskernes anvisninger.

Hjemme

• Patienten kan få ordineret blodfortyndende medicin:
  • Aspirin;
  • Warfarin;
  • Clopidogrel;
  • Prasugrel;
• Is kan reducere ubehaget ved stedet for kateteret. Det er muligt at anvende is 15-20 minutter hver time, i de første dage efter operationen;
• For at reducere risikoen for yderligere komplikationer af hjertesygdom, Det anbefales at lave livsstilsændringer, som inkluderer at spise sund mad, Regelmæssig motion, undgå stress;
• Vi er nødt til at spørge lægen om, når det er sikkert at brusebad, bade, eller at udsætte det kirurgiske sted til vand.

Nogle gange er proceduren ikke vellykket, eller arterien indsnævrer sig igen. Можно повторить ангиопластику или выполнить аортокоронарное шунтирование (AKS).

Det er nødvendigt at gå til hospitalet i tilfælde

• Der er tegn på infektion, herunder feber og kulderystelser;
• Rødme, ødem, stærk smerte, blødning, eller udledning fra kateterindføringsstedet;
• Smerter i armen eller benet, bliver blå, følelse af kulde, følelsesløshed, stikkende, hævelse, eller blå mærker;
• Kvalme og / eller opkastning;
• Manglende evne til at lindre smerte ved anvendelse smertestillende midler;
• Hoste, åndenød eller brystsmerter;
• Ledsmerter, træthed, begrænsning, udslæt eller andre ubehagelige symptomer.