Koronar bypass podning – Koronar bypass podning

Beskrivelse koronarnogo shuntirovaniya

Koronar bypass podning (AKS) Det er en operation for at genoprette blodstrømmen til hjertemusklen. Fremgangsmåden udføres under anvendelse af blodkarret, tages fra andre kropsdele, som direkte blod til at omgå de blokerede koronar (hjerte) arterier.

I nogle tilfælde er koronar bypass gjort?

Aterosklerose er en sygdom i arterierne, hvori kolesterol og fedtaflejringer opbygges på arterievæggene. Dette begrænser blodgennemstrømningen. Når dette sker i hjertet, der kan føre til smerter i brystet, называемой стенокардией, или к сердечному приступу. Til behandling af aterosklerose kan anvendes livsstilsændring og medicin. Når blokeringen er for tung, CABG er gjort for at genoprette blodforsyningen til hjertemusklen. Koronararterie bypass-operation anbefales meget ofte, hvis du oplever:

• Svær blokering i hovedpulsåren eller nogle få blodkar, der leverer blod til hjertemusklen;
• Nagende smerte i brystet (angina), ikke passerer med medicinsk behandling eller anvendelse af andre procedurer.

Mulige komplikationer efter koronar bypass podning

Hvis du planlægger at udføre koronar bypass podning, så er du nødt til at være opmærksom på mulige komplikationer, som kan omfatte:

• Infektion;
• Blodpropper;
• Højt eller lavt blodtryk;
• Blødning;
• Slag;
• Skade på andre organer, såsom nyre;
• Uregelmæssig hjerterytme;
• Døden.

Nogle faktorer, som kan øge risikoen for komplikationer omfatter:

• Lungesygdom, især kronisk obstruktiv lungesygdom (эmfizema);
• Tilstedeværelsen i de sidste hjerteanfald eller bypass-kirurgi;
• Fremskreden alder;
• Behovet for akut operation;
• Fedme;
• Sukkersyge;
• Rygning;
• Højt blodtryk;
• Sygdom i skjoldbruskkirtlen;
• Depression.

Hvordan kan man foretage koronar bypass podning?

Forberedelse til Kirurgi

De kan henføres til følgende prøver:

• Fysisk undersøgelse;
• Røntgen af ​​thorax;
• Elektrokardiogram (EKG) - Analyse, som registrerer aktivitet i hjertet, måling af den elektriske strøm gennem hjertemusklen;
• Коронарная ангиограмма — анализ, at fastslå omfanget og placeringen af ​​blokeringer i blodkarrene i hjertet.

Måske, du nødt til at stoppe med at tage aspirin eller andre anti-inflammatoriske lægemidler i en uge før operation. Måske, også nødt til at stoppe med at modtage blodfortyndende medicin, Taki hvordan clopidogrel eller warfarin.

• Om aftenen før operationen kan du spise et let måltid. Du kan ikke spise eller drikke noget efter midnat på dagen for proceduren;
• Vi er nødt til at organisere en tur til hospitalet og tilbage efter kirurgi;
• Vi må organisere sig hjemme efter proceduren.

Anæstesi

Во время операции применяется общая анестезия. Patienten er i en tilstand af søvn.

Procedure koronar bypass podning

Når patienten sover og føler ingen smerte, halsen vejrtrækning rør vil blive placeret.

På huden af ​​brystet indsnit. Belly razrezaetsya, at åbne brystet. Det vil være hjerte-lunge-maskine er tilsluttet. Da hjertet skal stoppes på tidspunktet for kirurgi, Han vil tjene som hjertet og lungerne.

Som bypass fartøjer anvendt arterie fra brystet, eller en del af en vene fra benet. Når hjertet stoppes, Nye skibe vil blive syet til den blokerede arterie. Den ene ende af beholderen er syet lige over blokeringen. Den anden ende, henholdsvis, Det vil blive knyttet lidt under blokeringen. Når transplantaterne er på plads, сердце будет “запущено” снова. I nogle tilfælde kan genvinding af pulsen være nødvendigt at anvende en elektrisk strøm. Lunge-maskine er afbrudt. Midlertidige drænrør kan placeres i brystet, at hjælpe med fjernelse af akkumulerede væsker. Snittet af brystbenet er forbundet sammen igen. Hud Gruda zashivaetsya.

Der er en mindre invasiv fremgangsmåde, kaldet minimalt invasiv koronararteriekirurgi (minimalt invasiv hjertekirurgi). Formålet med denne operation er den samme, men teknikken på den anden. Patienter, som kun har én eller to af blokering i arterierne kan være kandidater til denne type operation. Med denne teknik,, Det gjorde et lille snit i brystet. For at omgå den beskadigede fartøj læge bruger normalt en arterie fra inde i brystet. Den væsentligste forskel ved denne teknik er, at, hjertet under kirurgi stopper, og hjerte-lunge-maskine ikke anvendes. Denne type operation er ganske lovende. Før du udfører minimalt invasiv kranspulsåren kirurgi er nødvendig for at afveje fordele og risici for den enkelte patient.

Umiddelbart efter indgrebet, koronar bypass

Patienten blev sendt til intensivafdelingen. Forskellige enheder tilsluttes, at overvåge og kontrollere de vitale tegn:

• Heart Monitor;
• Explorer, stimulere hjertemusklen pulserende strøm, at kontrollere hjerterytmen;
• Drænrør er forbundet til maskinen, som suger den overskydende blod og luft fra såret;
• Mens patienten er ude af stand til at trække vejret på egen hånd, han får en åndeslange eller en iltmaske;
• Blærekateteret indsættes.

Hvor lang er koronar bypass podning?

Varighed drift 4-5 timer.

Коронарное шунтирование – будет ли это больно?

Anæstesi forhindrer smerte under operation. Under opsving, er patienten givet smertestillende medicin.

Den gennemsnitlige indlæggelsestid efter koronar bypass podning

Varighed hospitalsophold 5-7 dage.

Omsorg for patienten efter koronar bypass-operation

Pleje på et hospital

• For at reducere risikoen for ophobning af væske i lungerne, Du er nødt til at trække vejret dybt og hoste 10-20 gange hver time;
• Hvis Wien var blevet fjernet fra hans fod, anbefales det at hæve benene over niveauet for dit hjerte, Hvis sædet ikke kan sætte foden på benet;
• Der vil blive taget, patienten var i stand til sikkert og så hurtigt som muligt at komme op ud af sengen og begyndte at gå;
• Forbindinger vil blive fjernet i en dag eller to. Stimulering hjerte leder og vejrtrækning rør vil blive fjernet efter et par dage.

Hjemmepleje

Efter vender hjem, anbefaler vi følgende, at sikre en normal opsving:

• Tag medicinen ordineret af en læge. Lister kan omfatte:
  • Narkotika til lavere kolesterol;
  • Smertestillende medicin;
  • Medicin til at kontrollere blodtrykket (f.eks, betablokkere, ACE-hæmmere);
  • Antiarytmika at stabilisere hjerterytmen;
  • Blodfortyndende medicin, at forebygge blodpropper;
• Interne sting opløses over tid på egen hånd. Eksterne suturer eller hæfteklammer vil blive fjernet gennem 5-7 dage efter operationen;
• Vi er nødt til at tage medicin, godkendt læge;
• Vi er nødt til at afveje hver morgen;
• I overensstemmelse med anbefalingerne fra lægen vil blive overdraget til hjerterehabilitering program, at fremskynde genvinding og formindske risikoen for hjertekarsygdomme;
• Vi har brug for at spørge din læge om, når det er sikkert at brusebad, bade, eller at udsætte det kirurgiske sted til vand;
• Vær sikker på at følge lægens anvisninger.

Bypassoperation helbreder ikke hjertesygdom. Syet kan tilstoppe blodkar. Anbefalede livsstilsændringer at reducere risikoen for kardiovaskulær sygdom:

• For at udøve;
• Rygning forbudt;
• Spise fødevarer, som indeholder en lille mængde mættet fedt, sukkerarter og salte. Det er vigtigt at spise fødevarer, som er høj i fiber. Dette kan give frugt og grøntsager.

De fleste patienter kan vende tilbage til kontoret type arbejde gennem 4-6 uger.

Kontakt din læge, efter koronar bypass podning

Efter udskrivelse fra hospitalet har brug for at se en læge, Hvis følgende symptomer:

• Smerte, som ikke passerer efter at have taget smertestillende medicin udpeget;
• Tegn på infektion, herunder feber og kulderystelser;
• Rødme, ødem, øget smerte, blødning, eller udledning fra snittet;
• Kvalme og / eller opkastning, som ikke forsvinder efter at have taget de foreskrevne medicin, og vedvarer i mere end to dage efter udskrivning fra hospitalet;
• Hoste, åndenød eller brystsmerter;
• Smerte, brænding, hyppig vandladning eller vedvarende blod i urinen;
• Øge vægten på mere end to kilo, inden en eller to dage;
• Smerter og / eller hævelse af benene, kaviar, Foot;
• Pludselig åndenød eller brystsmerter.

I tilfælde af en alvorlig og hastigt forværrede helbred bør straks tilkalde en ambulance.