Angina

Beskrivelse af angina

Angina – smerter eller ubehag i brystet. Typisk, dens vigtigste symptom – følelse af tryk i brystet. Denne tilstand kan mærkes i skuldrene, hænder, hals, kæbe, eller tilbage. Smerten af ​​angina pectoris varer normalt ikke mere end 2-10 minutter. Det kører efter hvile eller tage nitroglycerin.

Typer omfatter angina:

• Stabil angina er forudsigelig scenario. Normalt, dens intensitet og tilgang kendte tegn, og der er tid til at reducere de negative konsekvenser;
• Ustabil angina er mere alvorlig og uforudsigelig. Brystsmerter kan opstå mens hvile eller endda sove (natlig angina). Det ubehag kan vare længere og være mere intens, end i stabil angina. Ustabil angina kan være et tegn på et hjerteanfald;
• Variant angina eller Prinzmetal angina, Det er, når patienten er i hvile. Det sker oftest i midt om natten. Dens konsekvenser kan være meget alvorlig.

Årsager til angina

Angina, normalt, er et tegn på koronararteriesygdom (CHD). Det opstår, Når blodkarrene, fører til hjertet, blokeret. Blokering reducerer strømmen af ​​blod og ilt til hjertemusklen. Når hjertemusklen berøves oxygen, Jeg føler brystsmerter og andre symptomer.

Stabil og ustabil angina

Angina opstår, stiger, når hjertets behov for ilt i blodet og, under:

• Fysisk træning, Volt;
• I koldt vejr;
• Efter et solidt måltid;
• Under følelsesmæssig stress.

Stabil angina bliver ustabil, når symptomerne:

• Der er ofte;
• Holder længere;
• Der er hurtigere.

Variant angina og Prinzmetal angina

Disse typer af angina er normalt forårsaget af en krampe i blodkar i hjerte. Dette kan indikere tilstedeværelsen af ​​disse sygdomme:

• Koronar hjertesygdom (CHD);
• Højt blodtryk;
• Hypertrofisk kardiomyopati;
• Sygdomme i hjerteklapperne.

Risikofaktorer

Væsentlige risikofaktorer for coronar hjertesygdom inkluderer:

• Paul: mand;
• Fremskreden alder;
• Tilstedeværelsen af ​​familiemedlemmer og pårørende med hjertesygdom;
• Fedme og overvægt;
• Rygning;
• Højt blodtryk;
• Passiv livsstil;
• Forhøjet kolesterol (specielt, Høj LDL-kolesterol og lavt HDL-kolesterol);
• Sukkersyge.

Andre risikofaktorer for koronararteriesygdom:

• Stress;
• Overdreven alkoholforbrug.

Simtomy angina

• Pres eller snærende smerter i brystet;
  • Nogle mennesker ikke oplever alvorlige smerter;
  • Ældre, kvinder og personer med diabetes mere tilbøjelige til at have atypiske symptomer;
  • Nogle mennesker har en træg iskæmi og oplever ingen symptomer og smerter i brystet;
  • For enhver brystsmerter skal du gennemgå en lægeundersøgelse for at fastslå dens årsag;
  • Smerter eller ubehag i brystet er kendetegnende symptom på angina.

Sandsynligheden for et hjerteanfald stiger, når ubehag i brystet varer længere end 15 minutter, og er ledsaget af andre symptomer, såsom:

• Skuldersmerter (skuldre), hånd (hænder), eller kæbe;
• Svaghed;
• Svedende;
• Kvalme;
• Åndenød.

Diagnose af angina

Tests skal ske umiddelbart, at se, der er årsag smerte – angina eller myocardial. Hvis du har en stabil mønster af angina, Det kan ske ved andre forsøg, at bestemme omfanget af sygdommen. Resultater af analyser vil bidrage til at vælge en metode til behandling.

Lægen spørger om symptomer og sygehistorie, og udfører en fysisk undersøgelse. Tests kan omfatte følgende:

• Blodprøver, til at søge visse blodmarkører, til bestemmelse af et hjerteanfald;
• Elektrokardiogram (EKG) – registrerer den elektriske aktivitet i hjertet, at finde tegn på et hjerteanfald, akut myokardie, eller problemer med hjerterytmen;
• Ekkokardiografi – højfrekvente lydbølger (ultralyd), anvendt til at undersøge struktur og funktion af hjertet;
• Stresstest – registrering af elektrisk aktivitet i hjertet ved høj belastning. Sommetider simuleringsøvelse ved hjælp af specielle præparater;
• Stråling (nukleare) scan – radioaktivt materiale indsættes i en vene, at identificere områder med lavt flow blod;
• Elektronstråle (computer) tomografi (screening for koronar calcium, hjerte scanning, angiografi) – typer af røntgenstråler, der bruger computeren til at skabe detaljerede billeder af hjertet, kranspulsåre og tilstødende strukturer;
  • Computertomografi måler mængden af ​​kalkaflejringer i kranspulsårerne til at bestemme risikoen for hjertekarsygdomme eller hjerteanfald;
  • Nogle undersøgelser siger, at scanningen af ​​hjertet er mest effektiv hos patienter med mellemliggende risiko for koronararteriesygdom;
• Koronarangiografi – en røntgenfaste farvestof indsprøjtes arterie, på skærmen for at se anomali (blodpropper eller forsnævring) i arterierne.

Behandling af angina pectoris

Behandlingsmuligheder omfatter:

Medicin

• Nitroglycerin – normalt tages under et angreb af angina pectoris, kapsler sublingualt, eller spray Vide;
  • For at forhindre angina kan anvendes langtidsvirkende medicin, i tabletform eller i form af plastre (Patches) eller salver;
• Blodfortyndende medicin – svag, Daglig dosis af aspirin reducerer risikoen for hjerteanfald;
  • For at hjælpe med angina kan også anvendes warfarin, Men der er en øget risiko for blødning, mens tager dette lægemiddel;
  • Før du tager aspirin dagligt eller warfarin, bør du konsultere din læge;
• Betablokkere og calciumantagonister kan reducere sandsynligheden for angina;
• Medicin til at sænke kolesterol kan forhindre eller stoppe progressionen af ​​koronararteriesygdom;
• Accept af angiotensin-konverterende enzym (ACE) og angiotensin-receptor-blokkere (ARB) – sænke blodtrykket og reducere belastningen på hjertet.

Kirurgi

Patienter med svær, ustabil, eller progressiv angina kan hjælpe efter operation:

• Koronar bypass podning – anvendes som et implantat arterier fra andre dele af kroppen, til bypass blokeret hjerte arterier;
• Koronarnaя angioplastik – brugt ballon, at åbne blokerede arterier.

Forebyggelse af angina

Hvis du har angina, kan du forhindre angreb, Kendskab til symptomerne, før du starter.

Hvis du ikke har angina, forebyggelse af koronar hjertesygdom, vil hjælpe med at forhindre sin debut.

Foranstaltninger til forebyggelse af koronar hjertesygdom omfatter:

• Fastholdelse af en sund vægt;
• Implementering af sikker øvelse med råd fra en læge;
• Du skal stoppe med at ryge;
• Det er nødvendigt at skabe en sund kost. Det bør være lav i mættet fedt. Den bør også omfatte de hele korn, frugt, og grøntsager;
• Omgående behandling af højt blodtryk og / eller diabetes mellitus;
• Tid til behandling af unormale niveauer af kolesterol og høje triglycerider.