Horečka, horečka (horečka): Co to je, Příčiny, příznaky, diagnostika, léčba, prevence

Horečka; Zvýšená teplota; Hypertermie; Pyrexie; Febrilní

Co je to horečka?

Horečka je dočasné zvýšení tělesné teploty, obvykle v reakci na infekci, zánět nebo jiné onemocnění. To je často součástí přirozené imunitní reakce těla a ne vždy je důvodem k obavám.. Ale, pokud horečka přetrvává déle než několik dní, musíte kontaktovat zdravotnického pracovníka, abyste zajistili správnou léčbu.

Dítě má horečku, když je teplota na jedné z následujících úrovní nebo nad nimi:

• 38 ° C (100,4 °F), při měření na dně (rektálně)
• 37,5 ° C(99,5 °F), při měření v ústech (ústně)
• 37,2 ° C (99 °F ), při měření pod paží (v podpaží)

Dospělý, pravděpodobně, má horečku, když teplota překročí 37,2 ° C до 37,5 ° C (99–99,5 °F), v závislosti na denní době.

Normální tělesná teplota se může během dne měnit. Obvykle je nejvyšší večer.. Další faktory, ovlivňující tělesnou teplotu, jsou:

• Ženský menstruační cyklus. Ve druhé části tohoto cyklu se její teplota může zvýšit 1 stupně nebo více.
• Fyzická aktivita, silné emoce, jídlo, těžké oblečení, léky, vysoká pokojová teplota a vysoká vlhkost mohou zvýšit tělesnou teplotu.

Horečka je důležitou součástí obrany těla před infekcí.. Většina bakterií a virů, způsobující infekce u lidí, nejlépe prospívají při 37 °C (98,6°F ). Mnoho kojenců a dětí má vysoké horečky v důsledku mírných virových onemocnění.. I když horečka signalizuje, že v těle může proběhnout bitva, horečka bojuje o člověka, ne proti němu.

K poškození mozku horečkou obvykle nedochází, pokud teplota nepřekročí 42 ° C (107,6 °F). Neléčená horečka, způsobené infekcí, stoupá jen zřídka 40,6 ° C (105 °F ), pokud dítě není příliš oblečené nebo není na horkém místě.

Některé děti mají febrilní křeče. Většina febrilních křečí rychle projde a neznamená, že vaše dítě má epilepsii. Tyto záchvaty také neškodí..

Nevysvětlitelné horečka, která trvá dny nebo týdny, tzv. horečka neznámého původu.

Příčiny horečky

Horečka je nejčastěji způsobena infekcí nebo nemocí, jako je nachlazení nebo chřipka. Mezi další možné důvody patří:

• Poruchy imunitního systému,
• Virové infekce
• Bakteriální infekce
• Reakce na léky
• Očkování
• Nádory
• Upal
• Některé nemoci, jako je například systémový lupus erythematodes.
• Vystavení extrémním teplotám

Téměř každá infekce může způsobit horečku, počítaje v to:

• Infekce kostí ( osteomyelitida ), zánět slepého střeva , kožní infekce nebo celulitida a meningitida
• Infekce dýchacích cest, jako je nachlazení nebo onemocnění podobné chřipce, bolení v krku , ušní infekce, infekce vedlejších nosních dutin, Mononukleóza, bronchitida, zápal plic a tuberkulóza
• Infekce močových cest
• Virová gastroenteritida a bakteriální gastroenteritida

Děti a dospělí mohou mít během léčby subfebrilní teplotu 1 nebo 2 dní po některých očkováních .

Prořezávání zoubků může u dítěte způsobit mírnou horečku, ale ne vyšší než 37,8 °C (100°F).

Horečku mohou způsobit i autoimunitní nebo zánětlivá onemocnění. Nějaké příklady:

• Artritida nebo onemocnění pojivové tkáně, jako je revmatoidní artritida a systémový lupus erythematodes
• Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba
• Vaskulitida nebo periarteritis nodosa

Horečka může být prvním příznakem rakoviny. To platí zejména pro Hodgkinovu chorobu. , non-Hodgkinův lymfom a leukémie .

Mezi další možné příčiny horečky patří:

• Krevní sraženiny nebo tromboflebitida
• Léky, jako jsou některá antibiotika, antihistaminika a antikonvulziva

Příznaky horečky

Nejčastějším příznakem horečky je horečka, která se měří ústním měřením teploty osoby, rektálně, axilární (pod paží) nebo ušním teploměrem. Teploty nad 38 ° C (100,4 °F) obvykle považován za horečku.

Další příznaky, který může doprovázet horečku, zahrnout:

• Zimnice nebo třes
• Chronická únava
• Bolest hlavy
• Pocení
• Ztráta chuti k jídlu
• Svalů
• Dehydratace
• Nevolnost a zvracení
• Kašel
• Bolest břicha

Kdy navštívit lékaře

Okamžitě kontaktujte svého lékaře, Pokud vaše dítě:

• 3 měsíce a mladší a rektální teplota 38°C (100,4°F) nebo vyšší
• Věk od 3 na 12 měsíce a teplota 39°C (102,2°F) nebo vyšší
• 2 let nebo mladší a horečka, , která trvá více než 24-48 hodiny
• Věk starší 2 let a horečka trvá od 48 na 72 hodiny.
• tělesná teplota 40,5 ° C (105 °F) nebo vyšší, pokud se to léčbou rychle nevyřeší a člověk se necítí dobře
• Má jiné příznaky, indikující potřebu léčby, jako je bolest v krku, bolest ucha nebo kašel.
• Máte horečku týden nebo déle, i když tato horečka není příliš vysoká
• Má vážný zdravotní stav, jako jsou srdeční problémy, drepanocytemia, diabetes nebo cystická fibróza.
• Nedávno očkovaný
• Máte novou vyrážku nebo modřinu
• Má bolesti při močení
• Má oslabený imunitní systém (kvůli dlouhému [Chronická] steroidní terapie, transplantace kostní dřeně nebo orgánů, odstranění sleziny, HIV/AIDS nebo léčba rakoviny)
• Nedávno cestoval do jiné země

Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud jste dospělý a:

• Máš horečku 40,5 ° C (105 °F) nebo vyšší, pokud se léčbou nesníží
• máte horečku, která se drží nebo nadále stoupá výše 39,4 ° C (103 °F)
• horečka na konec 48-72 hodiny
• Máte horečku týden nebo déle, i když není moc vysoká
• Vážná nemoc, jako jsou srdeční problémy , drepanocytemia , cukrovka , mukovystsydoz , CHOPN nebo jiné chronické onemocnění plic.
• Máte novou vyrážku nebo modřinu
• Bolest při močení
• Oni mají oslabený imunitní systém (v důsledku chronické steroidní terapie, transplantace kostní dřeně nebo orgánů, odstranění sleziny, HIV/AIDS nebo léčba rakoviny)
• Nedávno cestoval do jiné země

Zavolejte na tísňovou linku, jestliže Vy nebo Vaše dítě máte horečku a:

• Dítě pláče a nemůže se uklidnit
• Dítě nebo dospělý se neprobouzí a nereaguje na podněty
• Obtížné dýchání přetrvává i poté, jak si čistili nos
• modré rty, jazyk nebo nehty
• Velmi silná bolest hlavy
• Tuhá (tvrdý) krk
• Dítě nemůže hýbat rukou nebo nohou
• Dochází k záchvatu

Dotazy, že se vás lékař může zeptat

Při návštěvě lékaře k diskusi o horečce, on, pravděpodobně, položit vám řadu otázek, určit základní příčinu. Tyto otázky mohou zahrnovat:

• Jakou máš teplotu?
• Jak dlouho horečka trvá?
• Jaké další příznaky pociťujete?
• Byli jste nedávno očkováni?
• Užíváte nějaké léky??
• Došlo ke kontaktu s nemocnou nebo nakaženou osobou?
• Máte potíže s dýcháním?

V některých případech může lékař nařídit tyto testy., jako krevní test, vyšetření moči nebo rentgen hrudníku, k identifikaci jakýchkoli základních příčin nebo infekcí.

Diagnóza horečky

Po určení příčiny horečky lékař stanoví diagnózu a vypracuje plán léčby.. Plán může zahrnovat různé typy léčby, jako jsou antibiotika, antivirotika, tekutiny a léky proti bolesti.

V některých případech může lékař doporučit změnu životního stylu., např, více odpočinku, pijte hodně tekutin a vyhýbejte se vysoce zpracovaným potravinám.

Léčba horečky

Většina mírných horeček nevyžaduje léčbu. Nicméně, lékař může navrhnout léky nebo jinou léčbu ke snížení horečky a léčbě jakýchkoli souvisejících příznaků. Mezi běžné léčby horečky patří:

• Antihistaminika. Tyto léky mohou pomoci snížit zánět, spojené s horečkou, stejně jako jakékoli související nepohodlí.
• Antipyretika. Tyto léky snižují teplotu, blokování látek způsobujících zánět, uvolňuje tělo během infekce.
• Tekutina. Pití velkého množství tekutin vám pomůže udržet hydrataci a očistit tělo od všech bakterií nebo virů., což může způsobit horečku.
• Rekreace. Odpočinek a dostatečný spánek pomáhají tělu rychleji se zotavit a snížit teplotu..
• Léky proti bolesti. Pokud je horečka doprovázena bolestí, Váš lékař může doporučit volně prodejné léky proti bolesti nebo léky proti bolesti na předpis, ke snížení nepohodlí.

Léčba horečky doma

Běžné nachlazení nebo jiná virová infekce mohou někdy způsobit vysokou horečku. (38,9°C až 40 °C nebo od 102 °F do 104 °F). Neznamená to, že vy nebo vaše dítě máte vážný problém. Některé závažné infekce nezpůsobují horečku nebo mohou způsobit velmi nízkou tělesnou teplotu, nejčastější u kojenců.

Pokud je horečka mírná a nemáte žádné jiné potíže, nepotřebujete léčbu. Pijte hodně tekutin a odpočívejte.

Nemoc, pravděpodobně, není vážné, pokud dítě:

• Stále nadšeně hrát a být aktivní
• Dobře jí a pije
• Pozorný a usměvavý na vás
• Má normální barvu pleti
• Vypadá dobře, když teplota klesne

Podnikněte kroky ke snížení teploty, jestliže vy nebo vaše dítě pociťujete nepohodlí, zvracení, suchost (dehydratace) nebo špatně spát. Pamatovat, že cílem je, snížit, než odstranit horečku.

Pokud potřebujete snížit tělesnou teplotu:

• Nezabaluj to, kdo má mráz po zádech.
• Odstraňte přebytečné oblečení nebo přikrývky. Místnost by měla být pohodlná, ne příliš horké nebo studené. Zkuste jednu vrstvu lehkého oblečení a jednu lehkou přikrývku na spaní.. Pokud je v místnosti horko nebo dusno, může pomoci ventilátor..
• Teplá koupel nebo houbová koupel mohou pomoci zchladit člověka s horečkou.. Je účinný po, jak je to s medicínou, jinak může teplota opět stoupnout.
• Nepoužívejte studené koupele, led nebo alkohol. Chladí pokožku, ale často situaci zhorší, způsobující zimnici, což zvyšuje teplotu jádra těla.

Zde je několik doporučení pro užívání léků na snížení horečky:

• Acetaminophen (paracetamol) a ibuprofen (Advil, Motrin) pomáhají snižovat horečku u dětí i dospělých. Někdy lékaři doporučují používat oba typy léků..
• Vezměte acetaminofen každý 4-6 hodiny. Funguje, jako by vypnul termostat mozku.
• Vezměte si ibuprofen každý 6-8 hodiny. Neužívejte ibuprofen u dětí ve věku let 6 měsíců a mladší.
• Aspirin je velmi účinný při léčbě horečky u dospělých. Ale nedávejte aspirin dítěti, pokud vám lékař vašeho dítěte neřekne.
• Zjistit, kolik vy nebo vaše dítě vážíte. Poté zkontrolujte pokyny na obalu, najít správnou dávku.
• Pro děti 3 před měsícem nebo mladší, jak podávat léky, zavolejte svému lékaři.

Jídlo a pití:

• Všechno, zejména děti, by měl pít hodně tekutin. Voda, ovoce zmrzlina, polévka a želé jsou dobrá volba.
• Malým dětem nedávejte příliš mnoho ovoce nebo jablečné šťávy a nepodávejte sportovní nápoje.
• Nenuťte své dítě jíst, pokud nechce.

Prevence horečky

Horečka je obvykle způsobena infekcí nebo onemocněním, proto je důležité přijmout opatření k prevenci výskytu těchto onemocnění. Ke snížení rizika vzniku horečky, důležitý:

• Často si myjte ruce mýdlem a vodou nebo používejte dezinfekční prostředek na ruce na bázi alkoholu.
• Nedotýkejte se obličeje nebo nosu.
• Drž se dál od nemocných.
• Nesdílejte jídlo, nápoje a další osobní věci.
• Získejte doporučená očkování
• Dodržujte pravidla hygieny, např. pravidelně si čistit zuby a koupat se.
• Jezte zdravou, vyváženou stravu s dostatkem ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků.
• Pravidelně cvičte a hodně odpočívejte.
• Vyvarujte se vystavení extrémním teplotám.

Podle těchto jednoduchých kroků, můžete pomoci snížit riziko vzniku horečky nebo jiných onemocnění. Důležité je také vyhledat lékařskou pomoc, jestliže se u Vás objeví horečka, který přetrvává déle než několik dní nebo pokud je doprovázen jinými závažnými příznaky.

Použité zdroje a literatura

Leggett JE. Přístup k horečce nebo podezření na infekci u normálního hostitele. V: Goldman L, Schaferova umělá inteligence, Eds. Goldman-Cecil Medicína. 26čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2020:pukat 264.

Nield LS, Kamat D. Horečka. V: Kliegman RM, Svatý. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, Eds. Nelson učebnice pediatrie. 21st ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2020:pukat 201.