Zadržení nebo zastavení dýchání, apnoe: co je to, Příčiny, příznaky, diagnostika, léčba, prevence

Breathing – slowed or stopped; Dýchání se zpomalilo nebo zastavilo; Nedýchám; Zástava dechu; Apnoe

Pokud se dýchání z jakéhokoli důvodu zastaví, říká se tomu apnoe. Pomalé dýchání se nazývá bradypnoe. Obtížné nebo těžké dýchání je známé jako dušnost.

Když se dýchání zpomalí nebo zastaví, může to být příznak vážné nemoci.

Apnoe je definována jako pauza v dýchání od několika sekund do několika minut., při níž klesá hladina kyslíku v krvi. Je to důsledek nedostatečného zásobování těla kyslíkem., což může vést k celé řadě zdravotních problémů. Apnoe lze rozdělit do dvou hlavních kategorií: centrální spánková apnoe (CSA) a obstrukční spánkové apnoe (OSA).

Centrální spánková apnoe je způsobena neschopností mozku správně signalizovat dýchací svaly., zatímco obstrukční spánková apnoe je způsobena fyzickou blokádou dýchacích cest. Je důležité si uvědomit,, že apnoe může nastat bez ohledu na to, zda, jsi vzhůru nebo spíš.

Prodloužená spánková apnoe znamená, že ten člověk přestal dýchat. Pokud je srdce stále aktivní, tento stav je známý jako zástava dechu. Jde o život ohrožující událost, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc a první pomoc.

Příčiny zadržení nebo zástavy dechu

Potíže s dýcháním se mohou objevit z mnoha důvodů.. Ve většině případů se nejčastější příčiny spánkové apnoe u kojenců a malých dětí liší od nejčastějších příčin u dospělých..

Mezi běžné příčiny dýchacích potíží u kojenců a malých dětí patří:

• Astma
• Bronhiolit (zánět a zúžení malých dýchacích struktur v plicích)
• Dušnost
• Encefalitis (zánět a infekce mozku, který ovlivňuje vitální funkce mozku)
• Hastroэzofahealnыy reflux (pálení žáhy)
• Zadržování dechu
• Meningitida (zánět a infekce tkáně, obložení mozku a míchy)
• Pneumonie
• Potrat
• Křeče

Časté příčiny potíží s dýcháním (dušnost) u dospělých jsou:

• Alergická reakce, otok jazyka, krku nebo jiných dýchacích cest.
• Astma nebo jiná plicní onemocnění
• Srdeční zástava
• Dušnost
• Předávkování drogami, hlavně kvůli alkoholu, narkotické léky proti bolesti, ʙarʙituratov, anestetika a jiné tlumivé látky
• Tekutina v plicích
• Obstrukční spánková apnoe

Mezi další příčiny spánkové apnoe patří:

• Poranění hlavy nebo krku, úst a hrtanu (hlasová schránka)
• Akutní kardiovaskulární onemocnění
• Arytmie
• Metabolický (chemický, minerální a acidobazické) tělesné poruchy
• Utonutí
• Mrtvice a další onemocnění mozku a nervového systému (neurologický)
• Poranění hrudní stěny, srdce nebo plíce

Kdy zavolat zdravotnického pracovníka, pokud zadržíte nebo přestanete dýchat

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc nebo zavolejte na tísňovou linku, pokud má osoba některý z následujících problémů:

• Klopýtá nebo má potíže udržet nohy
• Dochází k záchvatu nebo křečím
• Ztrácí vědomí
• Zůstane ospalý
• zmodrá

Pokud člověk přestane dýchat, zavolejte sanitku a proveďte kardiopulmonální resuscitaci (Pokud víš, jak na to). Být na veřejném místě, vyhledejte automatický externí defibrilátor (AED) a postupujte podle pokynů.

Co můžete očekávat při návštěvě lékaře, pokud máte problémy s dýcháním

KPR nebo jiná nouzová opatření budou prováděna na pohotovosti, lékař nebo záchranář.

Jakmile se stav člověka stabilizuje, lékař provede lékařské vyšetření, což zahrnuje poslech srdečních zvuků a zvuků dechu.

Budou položeny otázky týkající se anamnézy a symptomů dané osoby, počítaje v to:

Zažili jste už podobné příznaky?

• Stalo se to někdy předtím??
• Jak dlouho útok trval?
• Má tato osoba opakující se krátké epizody apnoe?
• Epizoda skončila náhlým hlubokým dýcháním?
• K epizodě došlo během bdění nebo spánku?

Historie onemocnění

• Měla tato osoba nedávnou nehodu nebo zranění??
• Byla tato osoba v poslední době nemocná?
• Zda byly nějaké potíže s dýcháním před zástavou dechu?
• Jaké další příznaky jste zaznamenali?
• Jaké léky dotyčný užívá??
• Zda osoba užívá pouliční nebo rekreační drogy?

Diagnostické testy a léčba, které lze splnit, zahrnout:

• Podpora dýchacích cest, včetně kyslíku, dýchací trubice přes ústa (Intubace) a dýchací přístroje (fanoušek)
• Vyšetření krve a moči
• endotracheální trubice
• Hrudník X-ray
• CT sken
• Defibrilaci (elektrická aktivace srdce)
• EKG (elektrokardiogram nebo kardiogram)
• Tekutiny přes žílu (intravenózně nebo intravenózně)
• Léky k léčbě příznaků, včetně antidot k odstranění účinků otravy nebo předávkování.

Léčba apnoe

Léčba spánkové apnoe se často zaměřuje na řešení základních lékařských příčin. Pokud je apnoe způsobena základním zdravotním stavem, léčba může zahrnovat léky, změny životního stylu nebo operace. Některé změny životního stylu zahrnují odvykání kouření, hubnutí a omezení konzumace alkoholu.

Chirurgie může být použita k léčbě základních fyzických problémů, způsobující apnoe. V některých případech může lékař doporučit použití kontinuálního přístroje na přetlak v dýchacích cestách. (CPAP). Tento přístroj pomáhá natlakovat dýchací cesty a udržovat je během spánku otevřené..

Kromě výše uvedených způsobů léčby existují i ​​​​další způsoby léčby, které mohou pomoci zmírnit příznaky spánkové apnoe. Tato léčba zahrnuje cvičení krku, stabilizace jazyka, úpravy držení těla a stravy, doplňkové kyslíkové a ústní přístroje.

Prevence spánkové apnoe

Apnoe lze předejít, řešení jakýchkoli základních zdravotních příčin a provedení určitých změn životního stylu. Úpravy životního stylu k prevenci spánkové apnoe zahrnují odvykání kouření, udržení zdravé hmotnosti, vzdát se kofeinu, alkohol a sedativa, stejně jako zvládání stresu. Kromě, lidé si mohou koupit stroj CPAP, ke zlepšení kvality vašeho spánku.

Závěrem, spánková apnoe je potenciálně závažný stav, což může způsobit potíže s dýcháním, fatiguability, snížená koncentrace a další závažné příznaky. Může to být způsobeno řadou základních zdravotních problémů a problémů životního stylu., a je důležité identifikovat a léčit základní příčinu spánkové apnoe, aby se předešlo vážným zdravotním následkům. Naštěstí, existují léky, léčby a změny životního stylu, které mohou pomoci zvládnout a předcházet spánkové apnoe.

Prameny a literatura

Hartman ME, Cheifetz IM. Dětské pohotovosti a resuscitace. V: Kliegman RM, Svatý. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, Eds. Nelson učebnice pediatrie. 21st ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2020:pukat 81.

Krátký MC, Neumar RW. Resuscitace dospělých. V: Stěny RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, Eds. Rosenova urgentní medicína: Koncepty a klinická praxe. 9čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2018:pukat 8.

Roosevelt GE. Dětské respirační mimořádné události: onemocnění plic. V: Stěny RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, Eds. Rosenova urgentní medicína: Koncepty a klinická praxe. 9čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2018:pukat 169.