Žaludeční vřed – léčba onemocnění. Příznaky a prevence onemocnění žaludeční vřed
Žaludeční vřed – Co je to nemoc? Žaludeční vřed (Žaludeční vřed) je chronický proces, patologické, na základě zánět sliznice žaludku (často infekční povahy), v důsledku lokální slizniční defekt vzniká jako reakce na vnitřní nerovnováhu místních faktorů "ochrana" a "agrese".
Tato nemoc je nejčastější u chorob zažívacího traktu.
Žaludeční vřed – Příčiny
V hlavním faktoru této patologie jsou po:
- infekce Helicobacter pylori;
- alimentární faktor;
- nepříznivá psychoemocionální pozadí;
- nadměrné pití kávy, alkohol, kouření;
- přijetí určitých léků (nesteroidní protizánětlivé léky, gljukokortikosteroidov, reserpin);
- Některé současné nemoci (ciróza jater, kardiovaskulární nemoci, vedoucí k hypoxie a ischemie ostatních orgánů, nemoci slinivky břišní, bronchiální astma, COPD, rozedma plic).
Rizikové faktory pro vředové onemocnění lze rozdělit na upravitelné (stres, dietní vlastnosti, špatné návyky, příprav večírku) a neovlivnitelných (genetická predispozice), a to:
- Rodinné giperpepsinogenemija;
- vysoký titr protilátek k sekretornomu a immunoglobulinu;
- Hypertyreóza a hypertrofie G-buněk v neoperovaném žaludku divize;
- vysoký titr protilátky na parietálních buněk;
- vzácných genetických syndromů (amiloidoz, systémová mastocytóza, Více endokrinní adenom).
Příznaky žaludečních vředů
Klinické příznaky vředové choroby závisí na fázi onemocnění, věku pacienta, Komorbidita. Můžete vybrat následující příznaky:
- Syndrom bolesti (bolest nastane nějaký čas po jídle, To je spojeno s větší koncentrací kyseliny chlorovodíkové v žaludku, snížit prostřednictvím 1,5-2 hodiny);
- dyspepsie (nevolnost, pálení žáhy, říhnutí vzduchu nebo kyselého žaludečního obsahu, zvracení, přináší úlevu, gravitace ve epigastralna oblasti, pocit rychlého nasycení);
- poruchy příjmu potravy (snížení nebo zvýšení);
- Astenoneurotický syndrom;
- ztráta váhy.
Žaludeční vřed – Diagnostika
Zlatý standard pro diagnostiku žaludečních vředů je esophagogastroduodenoscopy s biopsií. Ale, To je stejně důležité pro diagnostiku infekce n. rulori. Pro tento účel jsou non invazivní (dechová zkouška, sérologie, kalovyj antigenem) a invazivní (morfologické, bakteriologické metody, ureázového testu, PCR) metody. Používá také studie frakční žaludečního obsahu, Žaludeční pH-Metry, radiografie orgánů dutiny břišní, fekální okultní krevní test. Biochemické krevní analýzy jsou také, Ultrasonografie břicha, coagulogram.
Žaludeční vřed – Klasifikace
Na etiologii žaludeční vřed je rozdělena do:
- HP-související vřed;
- HP-neassociirovannuju peptický vřed;
- stres;
- drogy;
- idiopaticescuu;
- Spojené s endokrinní patologie (giperparatireozom, Zollinger Ellison syndrom);
- interní informace související s onemocněním (ciróza jater, COPD, Srdeční Selhání);
- smíšený (HP + a dalších zdůvodňující faktor ve stejné době).
Vylučují několika fázích patologického procesu:
- Aktivní (akutní);
- rubcujushhajasja;
- fáze jizvy;
- Nedlouho rubcujushhajasja vřed.
Žaludeční vřed – Akce pacienta
Hlavním úkolem pacienta dodržování výživy, opustit špatné návyky a podřídit se doktor.
Léčba žaludečních vředů
- Léčebné taktiky opravdu závisí na, zda je pacient nakažen moderní. V žaludečního vředu, Spojené s HP, "Trojitý antihelikobakterna" schéma terapie, To zahrnuje inhibitoru protonové pumpy (Casati MACCHINE, nol'paza atd), amoxicilin a klarithromycin (nebo metronidazol). Léčba pokračuje 7-14 dnů. Druhá linie léčby je klasický kvadroterapija s přídavkem bismut subcitrate. Neúčinnost prvních dvou léčebných režimů aplikovat jednu z možností «záchranné terapie»:
- inhibitor protonové pumpy (IPP) + vysoké dávky amoxicilin- 10-14 dnů;
- · PPI + amoksiцillin + levofloxacin (nebo rifabutin) - 7-10 dnů;
- · PPI + tetracyklin + vysmut + furazolidon je pro 7 Noci.
Nejúspěšnější metoda terapie je určena podle citlivosti testu (H). Pylori.
Když Hp související vředy léčba spočívá v jmenování sekreci (IPP, Bismut subcitrat), Antacida a sorbenty (Hliníkové fosfát gel), přípravky, zlepšit regenerační procesy v žaludeční sliznici, fytoterapie, Diabetická výživa.
Ke sledování účinnosti léčby doporučuje pro přehodnocení prostřednictvím 3 a 6 měsíců po cyklu terapie.
Oslozhnjonnye vředy často vyžadují chirurgický zákrok.
Žaludeční vřed – Komplikace
- perforovaného vředu;
- gastrointestinální krvácení;
- malignization vředy (zhoubné);
- penetrace vředu (rozšířily i mimo žaludeční vředy);
- stenóza pryvratnyka;
- periviscerity.
Prevence žaludečních vředů
Můžete zlepšit emoční stav pacienta, boj proti závislosti, diety a udržení kvalitativně dobré výživy, stejně jako včasné léčby chronické gastritidy.