Interakce léků v injekčních roztoků (v jednom infuzní systém nebo injekční stříkačky)

V lékařské praxi je velmi často nutné v současné použití většího počtu injekčních roztoků. Tak nejoptimálnější a přivlastnit si jejich správa je v jedné infuzi systém nebo injekční stříkačka. Nicméně, tato osoba musí být vždy na paměti, léky, které mohou mít různé fyzikálně-chemické vlastnosti, eliminuje možnost současného podávání řešení odkazujících nepředvídané nebo nežádoucí interakce.

Vzhledem k interakci léčiv s míšení řešení může dojít k fyzikálně-chemické reakci (Redox, hydrolýza, komplexů nebo solení), což vede ke změně vzhledu (barva, srážky, atd.. d.), nebo reakce s žádnými viditelnými vnější změny. Takové interakce mohou vést nejen ke změně očekávaného terapeutického účinku, přerušení dávkování léků, ale také nejvíce nepředvídatelné důsledky, což znemožňuje parenterální podávání.

Z praktického hlediska, dva aspekty jsou pozoruhodné kombinovanou terapii, při podávání ve formě injekčních roztoků:

• lékové interakce při podávání několik řešení v infúzním systému nebo injekční stříkačky;
• interakce, vznikající mezi léčivem a rozpouštědla.

Nemíchejte ve stejném infuzním stříkačka systému, nebo s jinými léky: adrenomimetiki, ampicilin sodná sůl, amfotericin B, kyselina askorbová, Vitamíny B, phytomenadione, dipiridamol (kurantil), oksiferriskorbon sodný, fenothiaziny (Chlorpromazin a další.), furosemid, etamzilat, eufillin (aminofillin). Tyto látky mají výrazný reaktivitu. Jejich interakce s jinými látkami vede k inaktivaci nebo srážek formace. Za pozornost stojí také informace o interakci drog v infuzních roztoků.

Při léčbě astmatu, hnisavý zánět průdušek vznikne potřeba v množství kombinovaných antibiotik (gentamicin sulfát, benzilpenicillin, Streptomycinsulfátu, tetracykliny) s aminofylin, které mají bazické vlastnosti. S touto kombinací inaktivace antibiotik. Peniciliny a cefalosporiny rozkládají v kombinaci v jedné injekční stříkačce acetylcysteinu (ACC, FLUIMUCIL) a jiné mukolytika.

Pokud pokles krevního tlaku u septického šoku současně podávat agonisty a antibiotika. V kombinaci s penicilinem adrenalinu hydrochloridem (adrenalin), fenilafrinom nebo efedrin hydrochloridu ve stejné injekční stříkačce možném inaktivace antibiotika a jeho porušení rozpustnost.

V alergických komplikací, astma, infekční-toxického šoku a dalších patologických stavů v kombinaci s kortikosteroidy Antibiotika. Při podávání ve stejné injekční stříkačce penitsildinov, cefalosporiny, chloramfenikol s gidrokortizona gemisuktsinatom za porušení rastvorimosti vozmozhno vzdělávání Osádka.

Nemůžete vstoupit do stejné injekční stříkačky benailpenitsilliny gentamycin sulfát a heparin, které mají bazické vlastnosti. S jejich kombinací sraženiny.

Pro léčbu systémových mykotických infekcí s použitím čerstvě připravený roztok amfotericinu B. Vysoká labilita a reaktivita antibiotika způsobit řadu zvláštních opatření a využití svých řešení (připraví způsobem A,, je uvedeno v souhrnu). Antibiotika by se neměl míchat do jednoho systému s benzylpenicillin, dimedrolom (difengidraminom) a jiné látky.

Antibiotika jsou velmi citlivé na vnější faktory, (světlo, teplota, pH prostředí a další.), mohou tvořit nemísitelné směsi s jinými drogami, jakož i v kombinaci s navzájem. Když je potřeba pro kombinovanou terapii antibiotika by měly být podávány různými způsoby, a aby se zabránilo zdlouhavý (více než 2-3 hodin) infuze. Následující tabulka obsahuje informace o neslučitelných kombinací antibiotik ve stejném injekčního roztoku.

Zvláště pozoruhodný kombinované použití vitamínů, který je široce používán při léčbě mnoha onemocnění. Proto je třeba vzít v úvahu některé rysy interakcí této třídy sloučenin: vitamíny v nativním stavu se neovlivňují, a společná správa z "čistých" materiálů vykazují různé druhy interakcí. Tak, Kyselina askorbová se nedoporučuje kombinovat ve stejné injekční stříkačce s barbitalom sodným, geksametilentetraminom, geparinom, Benzoát sodný Kofein-, kordiaminom (nikethamide), aminofylin a jiné látky schelochnoreagiruyuschimi. Kyselina askorbová podporuje rozklad nízké stability antibiotik s β-laktamovým skupina a pyridoxin.

Thiamin bromid (chlorid) Je zničen po zavedení do injekčního roztoku pyridoxin, způsobí, že kyselé prostředí. Kombinace těchto vitaminů je příklad klasické farmakologické neslučitelnosti, jako pyridoxin těla brzdy přechodu thiaminu biologicky aktivní (fosforylovaná) formulář. Z tohoto důvodu se nedoporučuje zavádět tyto dva vitaminy, a to nejen ve stejné injekční stříkačky ve stejnou dobu, ale i za jeden den. Racionálně jejich obrat vstoupit v různých dnech a hodinách dne. Vzhledem k, vitamíny snadno komunikovat mezi sebou navzájem a s jinými léky, se nedoporučuje přidávat do infuzních roztoků.

Interakce vitaminových přípravků, zatímco injekčně,