Vrozená srdeční vada Fallotova tetralogie – Příčiny, příznaky, diagnostika, léčba Fallotovy tetralogie

Fallotova tetralogie (TOF)

Co je Fallotova tetralogie?

Tetrada Fallo (TF) Jedná se o kombinaci čtyř srdečních vad. Toto onemocnění se vyskytuje při narození. V přítomnosti Fallotovy tetralogie se zhoršuje krevní oběh a údržbu tkání těla kyslíkem.

Čtyři defekt, Složky Fallotovy tetralogie:

• Defekt komorového septa (VSD) – díra v srdeční stěny, který rozděluje své dvě dolní komory;
• Dekstrapozitsiya aorta – aorta, což je největší tepna těla, Jde to z levé komory, ale také částečně kryty nebo vystupuje z pravé komory;
• Stenóza plicní tepny – omezení srdeční chlopně, reguluje průtok krve ze srdce do plic;
• Pravá ventrikulární hypertrofie – výrazně zvýšil svalové hmoty na pravé straně srdce.

VSD a dekstrapozitsiya aorta může snížit množství kyslíku v krvi a tkáních. Stenóza plicní tepny a pravé komory hypertrofie může bránit průtoku krve do plic, to také snižuje množství kyslíku v krvi.

Fallotovy tetralogie příčin

Srdce dítěte se vyvíjí ve velmi raných fázích těhotenství. Vznik Fallotovy tetralogie způsobené abnormality během tohoto období vývoje. Není známo,, Proč jsou tyto anomálie. Očekávaný, některé z nich mohou být spojeny s geny, výživa matky a expozice vůči infekcím. Nicméně, pro většinu případů Fallotovy tetralogie příčiny neznámý.

Rizikové faktory pro výskyt Fallotova tetralogie o dítě

Faktory, , které mohou zvýšit riziko TF patří:

• Rodinná anamnéza;
• Použití matka kyseliny retinové;
• Mateřská lék flukonazol;
• Zneužívání alkoholu;
• Zarděnky infekce matky;
• Těhotenství ve vyšším věku 40 léta;
• Diabetes u matky.

Někteří lidé s Fallotova tetralogie mají také genetickou poruchu, které mohou zahrnovat Downův syndrom , CHARGE syndrom, a VACTERL asociace.

Fallotovy tetralogie Příznaky

U většiny pacientů, příznaky se objevují v průběhu prvních několika týdnů života. U dětí s mírnými KV příznaky se mohou objevit mnohem později. Toto onemocnění nemohou být diagnostikována, dokud, je dítě, nebo dítě nemá stále aktivní. Fyzická aktivita způsobuje velkou zátěž na srdce, co, podle pořadí, To způsobuje příznaky.

Příznaky mohou zahrnovat Fallotovy tetralogie:

• Modrá barva kůže a rty, způsobené nízké hladiny kyslíku v krvi;
• Dušnost a zrychlené dýchání, způsobené nízké hladiny kyslíku v krvi;
• U starších dětí může dojít k dušnost a mdloby během cvičení;
• Zahušťovací prstů.

V těžkých případech může být ostrý zhoršení příznaků, v tom případě, když je obsah kyslíku v krvi poklesne prudce. Symptomy zahrnují:

• Je modrá barva rtů a kůže (cyanóza);
• Dítě má dušnost, a on se stane podrážděný;
• Dítě se stává apatický, nebo v bezvědomí, V případě, že obsah kyslíku stále klesá;
• Starší děti mohou squat, objímání si kolena k hrudi, vyrovnat se s udušení.

Diagnostika Fallotovy tetralogie

Diagnóza Fallotovy tetralogie je často krátce po narození. Lékař bude ptát na vaše příznaky a anamnézou matky dítěte, a provést fyzikální vyšetření.

Lékař může zahájit průzkum na základě příznaků dítěte. Novorozence s modř kůže (cyanóza) za předpokladu, doplňkový kyslík. Jestliže kyslík neodstraňuje symptomy, To může podezření na přítomnost onemocnění srdce. Pokud je barva kůže je normální, To provedla průzkum najít srdeční šelest.

Vyfotit vnitřních struktur dítěte, tyto metody:

• Hrudník X-ray;
• Echocardiogram.

Srdeční obtíže mohou být také detekovány srdeční katetrizace.

Léčba Fallotova tetralogie

Chcete-li zmírnit příznaky tetralogie Fallotovy předepisující. Oni také pomáhají předcházet komplikacím.

Srdeční vady jsou léčeni chirurgicky. Chirurgické možnosti zahrnují:

Dočasný (paliativní) chirurgie pro léčení Fallotovy tetralogie

Děti s těžkým Fallotova tetralogie je kontraindikován v plném provozu již v raném věku. Provozní doba se bude zvyšovat množství kyslíku v krvi, která bude obsahovat čas, dítě vyrůst, silnější a připravit pro provoz.

V době, kdy se operace provádí postup pro vytvoření cévní anastomózu – şunta, ve kterém je krev směrován kolem problémových oblastí srdce přímo do plic. Tím se zvýší průtok krve do plic, nasáknutí kyslíkem.

Radikální operace pro léčení Fallotovy tetralogie

Většina dětí s VSD se provádí open-operaci srdce během několika prvních let života. Procesní kroky zahrnují:

• Zavření díry v srdci prostřednictvím “zaplatki”;
• Vylepšené průtoku krve ze srdce do plic prostřednictvím jedné nebo více z následujících metod::
• Odstranění všech nebo části zesílené srdečního svalu na pravé straně srdce;
• Oprava nebo výměna ventilu, dovolit krvi volně proudit ze srdce do plic;
• Zvýšení velikosti krevních cév, které nesou krev do plic.

V některých případech, zkrat je vytvořeno mezi srdce a cév, dosažení plíce.

Ve většině případů, je operace úspěšně dokončena. U některých pacientů nutná další operace. Po operaci, pacient by měl být vždy dlouhodobé sledování, rozpoznat opakující se nebo nové problémy.

Prevence Fallotovy tetralogie

K dnešnímu dni, nejsou tam žádné metody, což umožňuje předem zabránit dětské Fallotovy tetralogie.