VYHANTOL

Aktivní materiál: Kolekaltsiferol
Když ATH: A11CC05
CCF: Příprava, reguluje výměnu vápníku a fosforu
ICD-10 kódy (svědectví): E20, E20.1, E55, E55.0, E58, M81,0, M81.1, M81.2, M81.4, M81.8, M82, M83, R29,0
Když CSF: 16.04.01.01
Výrobce: Merck KGaA (Německo)

Dávkování Form, Složení a balení

Řešení příjmu uvnitř olej jasný, slabě nažloutlý, Spojování.

Pomocné látky: trigliceridy (939.5 mg).

10 ml – kapátkem láhev tmavého skla (1) – balení karton.

Farmakologický účinek

Příprava, reguluje výměnu vápníku a fosforu. Doplní deficit vitaminu d₃. Zvyšuje vstřebávání vápníku ve střevě a reabsorbqiyu fosforu, v kostní. Podporuje tvorbu kostry a zubů u dětí, zachování struktury kostí.

Vitamin D je nezbytný pro normální funkci příštítných tělísek.

Farmakokinetika

Vstřebávání

Jakmile uvnitř absorbuje z distální části tenkého střeva.

Rozdělení

Hromadí se v játrech, ostatky, kosterní sval, ledvina, nadledvinky, miokarde, tukové tkáně. C_max v tkáních dosáhnout prostřednictvím 4-5 žádná.

To proniká placentární bariérou. Dodává se s mateřským mlékem.

Metabolismus

Biotransformiroetsa v játrech a ledvinách aby aktivní metabolity.

Dedukce

Napište převážně stolicí, v malých množstvích – moč.

Svědectví

-Prevence a léčba křivice;

Prevence nedostatku vitaminu D u pacientů vysoce rizikových skupin (malabsorpce, chronická onemocnění tenkého střeva, biliární cirhóza, stav po resekci žaludku nebo tenkého střeva);

- Hypokalcémie;

— gipokal′ciemičeskaâ tetanie;

- Osteoporóza (různého původu);

- Osteomalacie (uprostřed porušování minerálního metabolismu pacientů nad 45 léta, Dlouhodobá imobilizace v případě zranění, dodržování diety s odmítání mléka a mléčných výrobků);

– Léčba gipoparatireoza a psevdogipoparatireoza.

Režim dávkování

Lék se užívá perorálně, požadované množství roztoku se smísí s lžíci mléka nebo jiné kapaliny.

Na prevence křivice donošené zdravé děti Vigantol jmenovat 1 pokles (o 500 ME) denně (Vezměte 5 dnů, pak budou přerušeny 2 den) od 2-nd měsíc života během prvního a druhého let života, mimo letních měsíců. Předčasně narozené děti jmenovat 2 kapky. Na léčba křivice jmenovat 2-8 kapky (o 1000-5000 ME)/den 10dní během prvních 2 měsíců života, stejně jako 5tého a 9 měsíců života, v druhém roce života provádět 1-2 kurz v období zima jaro.

Na prevence riziko onemocnění, související z Nedostatek vitamínu D₃ jmenovat 1-2 kapky (o 500-1000 ME)/d (Vezměte 5 dnů, pak budou přerušeny 2 den).

Na prevence Nedostatek vitaminu D₃ syndrom malabsorpce lék předepsán 4-8 kapky (o 3000-5000 ME)/d.

Na Léčba osteomalacie, způsobená nedostatkem vitamínu D₃ Vigantol jmenován dávku 2 na 8 kapky (o 1000-5000 ME)/d. Léčba by měla pokračovat 1 rok.

Jako udržovací terapii osteoporózy jmenovaný 2-4 kapky Vigantola (o 1000-3000 ME)/d.

Na Léčba gipoparatireoza a psevdogipoparatireoza V závislosti na koncentraci vápníku v plazmě je předepsána 15-30 kapky Vigantola (o 10 000-20 000 ME)/d. Hladina vápníku v krvi a moči řízení v rámci 4-6 týdny, pak každý 3-6 měsíc a upravit dávku podle obsahu normální vápníku v krvi.

Vedlejší efekt

Podle elektrolitnogo výměna: giperfosfatemiя, hyperkalcémie, hyperkalciurie.

Ze zažívacího systému: anorexie, zácpa.

Z močového systému: polyurie, selhání ledvin.

CNS: bolest hlavy.

Na straně pohybového aparátu: myalgie, artralgie.

Kardiovaskulární systém: zvýšený krevní tlak, Arytmie.

Ostatní: alergické reakce.

Kontraindikace

- Hyperkalcémie;

- Hyperkalciurii;

- Sarkoidoz;

-calzievy nefrourolitiaz;

- Tyreotoxikóza (pravděpodobnosti přecitlivělosti);

-Renální osteodistrofia s giperfosfatemiej;

- Гипервитаминоз D;

-přecitlivělost na vitamín D₃.

FROM opatrnost by měly určit produktu v ateroskleróze, Srdeční Selhání, selhání ledvin, plicní tuberkulóza (aktivní forma), giperfosfatemii, fosfatnom nefrourolitiaze, organické léze srdce, akutní a chronické nemoci jater a ledvin, onemocnění zažívacího traktu ( vč. žaludeční a duodenální vřed), Těhotenství a kojení, Když hypotyreóza.

Těhotenství a kojení

Chronické předávkování (hyperkalcémie, penetrace z metabolitů vitamínu d₃ placenta), dochází během těhotenství v případě delší vstup přípravu ve vysokých dávkách, může způsobit vady v fyzický a duševní vývoj plodu.

Vitamín D₃ a jeho metabolity jsou vylučovány do mateřského mléka.

Když těhotenství a kojení období denní dávka by neměla překročit kolecalziferola 600 MĚ.

Upozornění

Při použití dávek nad 1000 IU / den, Kromě nepřetržitého zaměstnání lék na pár měsíců doporučuje se tuto pravidelné stanovení koncentrace vápníku a fosforu v krevním séru vyloučit chronický gipervitaminoza (D)₃ a giperfosfatemii.

Nadměrná dávka

Příznaky gipervitaminoza (D): brzy (vzhledem k hyperkalcemii) – zácpa nebo průjem, suchost ústní sliznice, bolest hlavy, žízeň, thamuria, nykturie, polyurie, anorexie, kovová chuť v ústech, nevolnost, zvracení, neobvyklá únava, celková slabost, hyperkalcémie, hyperkalciurie; později – bolest kostí, zákal moči (vzhled v hyalinní moči válců, proteinurie, lejkociturii), zvýšený krevní tlak, svědění, fotosenzitivita oko, spojivky hyperemie, arytmie, ospalost, myalgie, nevolnost, zvracení, pankreatitida, gastralgia, ztráta váhy; zřídka – psychóza (duševní změny a nálada).

Chronické předávkování vitaminem d (k během několika týdnů nebo měsíců pro dospělé dávky 20-60 th. IU / den, pro děti – 2-4 th. IU / den): kalcifikace měkkých tkání, ledvina, světlo, cévy, arteriální hypertenze, Ledvin a chronické srdeční selhání (Tyto účinky jsou nejčastěji vznikají při přistoupení k gipercalziemii giperfosfatemii), dysplazie u dětí (dlouhá příjmu v dávce 1.8 IU / den).

Léčba: odstranění léčiva, dieta s nízkým obsahem vápníku, Spotřeba velkého množství kapalin, jmenování GCS, Α-tokoferol, kyselina askorbová, retinol, tiamina, v těžkých případech – v úvodu / 0.9% roztokem chloridu sodného, furosemida, elektrolyty, hemodialýzy. Neexistuje žádné specifické antidotum. Chcete-li vyloučit předávkování, v některých případech je doporučeno stanovení koncentrace vápníku v krvi.

Lékové interakce

Během příjmu lék Vigantol s tiazidnami dioretikami zvýšené riziko gipercalziemii.

V aplikaci s fenytoinem (zvýšení rychlosti biotransformace), kolestiraminom, GCS, Kal′citoninom, deriváty kyseliny ètidronovoj a pamidronovoj, plikamicinom, Galia dusičnan snížení účinnosti Vigantol.

Retinol při použití Vigantolom snižuje toxicitu posledně.

Barbituráty při použití Vigantolom zvýšení rychlosti biotransformace kolecalziferola.

Vigantol při použití zvyšuje toxicitu srdečních glykosidů.

Dlouhodobé léčbě lék Vigantol uprostřed současné použití antatsidov, s obsahem hliníku a hořčíku, zvýšení koncentrace v krvi a riziko intoxikace (zejména pokud máte chronické selhání ledvin).

Cholestyramin, kolestipolové a minerální oleje snižují vstřebávání ze střeva kolecalziferola, To vyžaduje zvýšení dávky, když se překrývá s výše uvedenými léky.

Kolecalziferol zvyšuje absorpci léky s obsahem fosforu a riziko giperfosfatemii.

Chcete-li použít na Vigantola s fluorid sodný, interval mezi jídly by neměl být menší než 2 žádná, s ústní formu tetracyklin – Neméně 3 žádná.

Souběžné používání jiných analogy vitamínu d₃ zvyšuje riziko předávkování zvyšuje.

Podmínky zásobování lékáren

Léčivo je šířen pod lékařský předpis.

Podmínky a termíny

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, temnu při teplotě 15 ° C až 25 ° C,. Doba použitelnosti – 5 léta.