Ventolin Nebula

Aktivní materiál: Salbutamol
Když ATH: R03AC02
CCF: Bronchodilatancia – beta₂-adrenomimetik
ICD-10 kódy (svědectví): J44, J45, J46
Když CSF: 12.01.01.02.01
Výrobce: Glaxo Wellcome GmbH & spol (Německo)

Dávkování Form, Složení a balení

Malta pro nebulizéry nebulah v podobě čiré tekutiny z bezbarvá až světle žluté.

Pomocné látky: chlorid sodný, kyselina sírová se rozvedl, Vyčištěná voda.

2.5 ml – plastové lahvičky, pájená mezi sebou v podobě pásu (10) – balíčky z hliníkové fólie laminované (2) – balení karton.

Farmakologický účinek

Celektivnyj beta₂-adrenomimetik. V terapeutických dávkách působí na β₂-adrenergních receptorů hladkých svalů průdušek, mít malý vliv na β₁-adrenergní myokardu.

Salbutamol inhibuje uvolňování histaminu tukové buňky, leukotrieny, prostaglandinů D₂ a dalších biologicky aktivních látek na dlouhou dobu. Potlačí rané a pozdní bronchiální reaktivity. Vyjádřil bronhodilatiruty efekt, Bronchospasmus varování nebo kupiruâ, snižuje odpor dýchacích cest. Zvyšuje vitální kapacitu plic. Zvyšuje mukotiliarnyi klirens (s chronickou bronchitidou na 36%), Stimuluje sekreci hlenu, aktivuje funkci Obrvený epitel.

Inhibuje uvolňování mediátorů zánětu tukové buňky a bazofilov, zejména uvolňování histaminu, indukovaných protilátek immunoglobulinu (e), eliminuje antigenzavisimoe potlačení mukociliarnogo dopravy a alokace faktoru chemotaxe neutrofilů. Brání vzniku alergen induced bronchoconstriction. Může vést ke snížení počtu β₁-adrenoreceptorov, vč. na lymfocytech. Má několik metabolické účinky: snižuje koncentrace draslíku v plazmě, vliv na glykogenolýzy a inzulin, má giperglikemičeskij (zvláště u pacientů s bronchiálním astmatem) a lipolytický účinek, zvyšuje riziko acidóza.

V doporučených léčebných dávkách mít negativní vliv na kardiovaskulární systém, nezpůsobuje ad. V menší míře, ve srovnání s léky této skupiny, má pozitivní Chrono- a inotropní efekt. Způsobuje rozšíření věnčitých tepen.

Po použití inhalačních forem účinky se vyvíjí rychle, začátku efekt – přes 5 m, Max. – přes 30-90 m (75% maximálního efektu je dosaženo v rámci 5 m), trvání – 4-6 žádná.

Farmakokinetika

Vstřebávání

Po inhalaci použít systémová absorpce rychle, ale s nízkým. Pokud požití (vč. Při požití v inhalační) vysoká absorpce. Z 10% na 20% dávka přijde v nižších divizích dýchacích. Zbytek uvízl v inhalátoru nebo usadí v hltanu a spolknout. Část dávky, to zůstává v dýchacích cestách, absorbována z tkání do plic, bez nich metabolismu, a vstupuje do krevního řečiště.

Distribuce a metabolismus

Je propojení salbutamol bílkovinami krevní plazmy 10%.

Požití část dávky ingalirovanna rychle vstřebává ze zažívacího traktu a podroben intenzivní metabolismus při “první průchod” játry, Otáčení fenolické síran.

To proniká placentární bariérou.

Dedukce

Neizmenenny produktů a konjugátu pocházející především z moči (69-90%). Malý počet (4%) – žluč. Většina salbutamola dávky během 72 hodiny.

Svědectví

-mírné a prevence útoků průduškového astmatu (vč. v komplexní léčbě status asthmaticus);

-Léčba Bronchiální obstrukce, tvrdohlavý tradiční bronchodilatační terapii (vč. v chronické obstrukční plicní nemoci).

Režim dávkování

Aplikovat inhalace. Léčbu drogové závislosti s Ventolin narazil do není určen pro injekce.

Léčbu drogové závislosti s Ventolin narazilo do musí požádat pod dohledem odborníků s pomocí zvláštní inhalátor (rozprašovač) s maskou, T-tvaru kanálu nebo endotracheální trubice. V případě vzniku hypoxie kvůli hypoventilace, vdechovaného vzduchu může být obohacena kyslíkem.

Léčba s Ventolin narazil do je určen pro použití v nerazvedennom podobě, Nicméně pokud budete potřebovat dlouhý Úvod řešení salbutamol (více 10 m) lék je možné ředit s sterilní 0.9% roztokem chloridu sodného. Řešení, zbývajících nepoužitých v komoře po vdechnutí rozprašovač, nalít.

Zbytečně. mnoho nebulisers jsou platné pouze v případě, že je konstantní tok vzduchu, Není vyloučeno, Tento sprej lék bude vydána do prostředí Středa. Vzhledem k této, Léčba s Ventolin narazil do by měla být použit v dobře větraných prostorách; Toto doporučení zejména by se řídili v nemocnicích, kde moderní rozprašovač lze současně používat více pacientů.

Dospělí a děti starší 1.5 léta

Průměrná počáteční dávka salbutamol, inhalace založené pomocí rozprašovač, je 2.5 mg, ale to může být zvýšena na 5 mg. Inhalace je možné opakovat. 4 jednou denně. K léčbě obstrukce dýchacích cest těžkou dospělých pacientů lze použít lék ve vyšších dávkách – na 40 mg / den – pod přísným lékařským dohledem v nemocnici.

Vedlejší efekt

Alergické reakce: zřídka – angioedém, kopřivka, kaliopenia.

CNS: často – tremor, bolest hlavy; zřídka – hyperaktivita.

Kardiovaskulární systém: často – tachykardie; zřídka – arytmie, supraventrikulární tachykardie, arytmie, fibrilace síní, rozšíření periferních vaskulárních.

Dýchací systém: zřídka – paradoxní bronchospasmus.

Ze zažívacího systému: zřídka – podráždění sliznic dutiny ústní a hltanu.

Na straně pohybového aparátu: zřídka – svalové křeče.

Kontraindikace

- Děti do let 1.5 léta;

- Přecitlivělost na kteroukoliv složku léku.

Opatrně aplikovat výrobek s tahiaritmii historie, závažné chronické srdeční selhání, vysoký tlak, tyreotoxikóza, feochromocytom, stejně jako během těhotenství a kojení.

Těhotenství a kojení

Když se těhotenství drogy jmenovat pouze v případech, Když očekávané přínosy léčby pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Dobře kontrolované klinické studie teratogenity salbutamol nebyl. V samostatné studie odhalila polydaktylie u dětí, jejichž matky v těhotenství trvalo salbutamol (jednoznačné příčinné souvislosti výskytu této patologie o léku není nainstalována).

Adrenergní Bronchodilatancia mohou být použity v těhotenství, vzhledem k potenciální riziko pro fetální hypoxémie placentární uprostřed nekontrolované astma výrazně převyšuje riziko, související s jejich používáním. Však při použití s opatrností, protože lék může způsobit tachykardie a matek hyperglykémie (zejména v případě, že máte cukrovku) a plod, stejně jako způsobující matka zpoždění práce, pokles ad a plicní edém.

Salbutamol, pravděpodobně, To přechází do mateřského mléka, Tedy kojení se nedoporučuje aplikovat drogu, kromě, Když očekávané přínosy léčby pro matku převáží potenciální riziko pro dítě. Neznámo, nemá žádné nepříznivé účinky na novorozence salbutamol, přítomen v mateřském mléce.

Upozornění

Bronchodilatancia by neměl být jedinou nebo hlavní součástí léčby průduškového astmatu.

Rostoucí poptávka po použití inhalační β sympatomimetika₂-adrenoretseptorov krátké trvání kroky k léčbě příznaků znamená zhoršení astmatu onemocnění. V takových případech doporučujeme zkontrolovat plán léčby pacientů. Náhlé a postupné zhoršení průduškového astmatu může ohrozit život pacienta, Proto v těchto situacích je naléhavě zapotřebí řešit otázku jmenování nebo zvyšování dávky KORTIKOSTEROIDŮ. U těchto pacientů se doporučuje provádět každodenní sledování maximální Exspirační rychlosti.

Využívání salbutamol v nadměrných dávkách může vyvolat nežádoucí účinky, Proto se rozhodli zvýšit dávku nebo četnost aplikace by měla pouze lékař. Pacienti, použití narazilo do léčby s Ventolin doma, Je nutno upozornit, že, co, Je-li pravidelnou dávku se stává méně efektivní a méně dlouho, Nelze zvýšit nezávisle dávky nebo četnost injekce, a měli okamžitě navštívit lékaře.

Léčba s Ventolin narazil do by měla být používán s opatrností u pacientů, to už brát vysoké dávky ostatní sympatomimetika.

Salbutamol by měl být používán s opatrností u pacientů s Tyreotoxykóza.

Byly poznamenány sporadické rozvoj akutní úhel uzavření glaukomu u pacientů, přijímání kombinací salbutamol a ipratropia bromid pomocí rozprašovač. Vzhledem k této skutečnosti, opatrnosti je třeba při použití fondů salbutamol a antiholinergicakih pomocí rozprašovač.

Pacienti se musí naučit správně používat nebulajzerom a varovat o nepřípustnosti oční kontakt řešení nebo sprej.

Terapie agonista β₂-adrenoreceptorov, zejména, když jejich zavedení parenterální nebo pomocí rozprašovač, může vést k Hypokalémii.

Zvláštní opatrnost je poučena v léčbě těžké astma, protože v těchto případech může zhoršit Hypokalémii současného uplatnění xantin deriváty, KORTIKOSTEROIDY a diuretika, i kvůli hypoxii. V takových situacích je nutné kontrolovat koncentrace draslíku v séru.

Stejně jako ostatní agonisté β-adrenoceptor, salbutamol může způsobit reverzibilní metabolické změny, například zvýšení koncentrace glukózy v krvi. U pacientů s diabetem může vyvinout dekompenzaci a v některých případech – Ketoacidóza. Současné užívání KORTIKOSTEROIDŮ může zvýšit tento efekt.

Rozprašovač nevyžadují synchronizace dechu pacienta s inhalací, To umožňuje jeho použití v malých dětí a starších osob, Kdo je obtížné provést manévr dýchání.

Použití v pediatrii

Údaje o klinické účinnosti salbutamol v nebulah u děti mladší 1.5 léta žádná.

Nadměrná dávka

Příznaky: Jsou častěji – kaliopenia, snížení krevního tlaku, Laktacidóza, tachykardie, svalový třes, zvracení; Tam je méně – podráždění, gipofosfatemiя, leukocytóza, respirační alkalóza; zřídka – halucinace, paranoia, křeče, integuments.

Léčba: symptomatický, Při injekci cardioselektivee β tahiaritmii-adrenoblokatora.

Lékové interakce

Nedoporučuje se používat současně salbutamol a selektivní β-adrenoceptor blokátory, jako je například propranolol.

Salbutamol není kontraindikován u pacientů, Kdo dostává MAO inhibitory. U pacientů s Tyreotoxykóza zvyšuje účinek CNS stimulanty, taxikardiju. Zvyšuje pravděpodobnost ekstrasistolia pozadí vstup srdeční glykosidy.

Theofylin a další ksantiny při použití zvýšit pravděpodobnost tachiarrhythmia; prostředky pro inhalační anestézie, levodopa – těžká jeludockovh arytmie. Současné využití prostředků Anticholinergní (vč. těkavé látky) může zvýšit nitrooční tlak. Diuretika a KORTIKOSTEROIDY zvýšit hypokaliemia, Můžete volat salbutamol.

Podmínky zásobování lékáren

Léčivo je šířen pod lékařský předpis.

Podmínky a termíny

Seznam B. Lék nevskrytom balíček by měl být skladován při teplotě do 30° c. Doba použitelnosti – 3 rok.

Po otevření balíku, lék by měl být skladován při teplotě do 30° c v temnu. Doba použitelnosti – 3 měsíce.

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí.