Zvětšený fontanel u dítěte: Co to je, Příčiny, příznaky, diagnostika, léčba, prevence

Fontanely – zvětšený; Slabost – velký; Péče o novorozence – zvětšená fontanela; Novorozenecká péče – zvětšená fontanela

Co je zvětšený fontanel

Zvětšený fontanel, také známý jako "fontanelová boule", představuje stát, ve kterém je „měkkým místem“ miminka oblast na hlavičce miminka, kde kosti lebky ještě nesrostly, - zdá se víc, než obvykle, nebo vyboulení. Tento stav se běžně vyskytuje u předčasně narozených dětí., i když novorozenci mohou mít také zvětšenou fontanelu. Nepovažuje se za lékařskou pohotovost, ale je důležité pochopit a odstranit hlavní příčinu zvětšení fontanelu.

Příčiny zvětšení fontanelu

Fontanel se skládá z několika malých kostí a vrstvy tkáně s malými krevními cévami, které se spojují s mozkem a tělem. To pomáhá mozku dítěte růst a poskytuje prostor pro pohyb a expanzi kostí lebky během prvních měsíců růstu..

Nejčastější příčinou zvětšené fontanely je nesjednocení lebečních kostí.. V některých případech k tomu může dojít v důsledku velké fontanely při narození., nebo se může časem objevit v důsledku nahromadění velkého objemu mozkomíšního moku.

Druhou nejčastější příčinou zvětšeného fontanelu je hydrocefalus., která se vyskytuje, když je v mozku přebytek mozkomíšního moku, vyvíjení tlaku na lebku. Tato extra tekutina může prosakovat fontanelem, způsobí jeho vyboulení.

Nejčastější nemoci, způsobující zvýšení fontanelu u dítěte:

• Downův syndrom
• Gidrocefaliя
• intrauterinní růstová retardace (ZUR)
• Potrat

Vzácnější příčiny:

• Axondroplazija
• Apertův syndrom
• Klavikulární kraniální dysostóza
• vrozená zarděnka
• novorozenecká hypotyreóza
• Křehké kosti
• Křivice

Příznaky zvětšeného fontanelu

Příznakem zvětšené fontanely je vyboulení na měkkém místě, často se vyskytuje při větším obvodu hlavy, než je obvyklé. V závislosti na příčině, další příznaky mohou zahrnovat:

• Časté bolesti hlavy
• Poruchy spánku
• Vybíravost
• Zvracení
• Nízká hmotnost
• Záchvaty
• Horečka

Zatímco fontanel dítěte může být měkký nebo tvrdý na dotek, zvětšená fontanel se obvykle jeví jako velmi měkká nebo je doprovázena fyzickými projevy v důsledku hromadění tekutiny uvnitř lebky.

Kdy navštívit lékaře

Pokud si všimnete vypouklého fontanelu u svého dítěte, nejlépe navštívit lékaře. Zvětšený fontanel je obvykle velmi nápadný, a měl by být léčen co nejdříve, i když to není nouze.

Lékař zhodnotí fontanelu, včetně všech možných příčin nebo rizikových faktorů, a určit, jaký je nejlepší postup. Pokud není k dispozici zdravotník, jděte do nejbližší nemocnice pro další lékařskou pomoc.

Dotazy, že se vás lékař může zeptat

Pokud máte podezření,, že vaše dítě trpí zvětšenou fontanelou, lékař může položit několik otázek, k určení příčiny a nejlepšího postupu. Tyto mohou zahrnovat:

• Jaký je věk a anamnéza vašeho dítěte?
• Kdy jste si poprvé všimli výčnělku fontanely vašeho dítěte?, a zdá se, že se zvětšuje?
• Má vaše dítě nějaké neobvyklé příznaky nebo změny, jako je dušnost, bolesti hlavy nebo změny vidění?
• Existují nějaké další možné základní příčiny, jako jsou porodní komplikace, rodinná anamnéza hydrocefalu nebo nedávné trauma hlavy?

Diagnóza zvětšeného fontanelu

Pokud má lékař podezření, že vaše dítě má zvětšenou fontanelu, může objednat nějaké testy k potvrzení diagnózy. Mohou zahrnovat zobrazovací testy, jako je MRI (Magnetická rezonance) nebo CT vyšetření (CT sken). Pokud má lékař podezření, co způsobuje hydrocefalus, K vyšetření množství tekutiny může být nařízen ultrazvuk, obklopující mozek.

Léčba zvětšené fontanely

Léčba zvětšeného fontanelu závisí na základní příčině.. Pokud je příčinou hydrocefalus, lékař může doporučit zkrat, tvořící zařízení, který odstraňuje přebytečnou tekutinu a snižuje tlak na lebku. Pokud je příčinou velký fontanel při narození nebo nadbytek mozkomíšního moku, lékař může doporučit léky, pomáhají snížit množství tekutiny v mozku.

Domácí léčba a prevence zvětšené fontanely

Je důležité si uvědomit,, co když má vaše dítě zvětšenou fontanelu, je lepší nepokoušet se to léčit domácími prostředky. Také se nepokoušejte podávat žádné léky bez porady s lékařem..

Nicméně, tam jsou některé věci,, které si můžete vyrobit doma, ke snížení rizika zvětšení fontanelu. Pozor na to, aby vaše dítě hodně odpočívalo a bylo aktivní. Check, že vaše dítě jí vyváženou stravu a dělá pravidelné přestávky při kojení. Kromě, dbejte zvýšené opatrnosti při ochraně hlavy a krku vašeho dítěte, protože trauma hlavy nebo krku může vést ke zvětšení fontanelu.

Kromě, ujistit se, že vaše dítě má bezpečné prostředí pro spánek. Vyhněte se těmto položkám, jako velké polštáře, které jsou příliš objemné a mohou vyvíjet tlak na fontanelu. Konečně, pozorně sledujte fontanelu vašeho dítěte; Máte-li podezření,, že je nezvykle velký, co nejdříve se objednejte k lékaři.

Prevence nárůstu fontanelu u dítěte

Zvětšenému fontanelu lze často předejít, pokud je základní příčina léčena nebo je jí zabráněno. Primární prevencí nárůstu fontanelu je odstranění všech základních onemocnění., což může způsobit jeho otok. Pokud má dítě nějakou nemoc, při kterém se zvyšuje množství tekutiny v jeho mozku, je důležité co nejdříve navštívit lékaře, se s tím vypořádat.

Také důležité, aby vaše dítě hodně odpočívalo a bylo aktivní, dobře vyvážená strava, ochrana před poraněním hlavy a krku a bezpečné prostředí pro spánek, který nevyvíjí tlak na fontanelu. Dodržování těchto kroků může pomoci snížit riziko, že se u vašeho dítěte vyvine zvětšená fontanela..

Použité zdroje a literatura

Kinsman SL, Johnston MV. Vrozené anomálie centrálního nervového systému. V: Kliegman RM, Svatý. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, Eds. Nelson učebnice pediatrie. 21st ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2020:pukat 609.

Piňa-Garza IS, James KC. Poruchy objemu a tvaru lebky. V: Piňa-Garza IS, James KC, Eds. Fenichelova klinická dětská neurologie. 8čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2019:pukat 18.