Zvětšený obvod hlavy, makrocefalie: Co to je, Příčiny, příznaky, diagnostika, léčba, prevence
Zvětšený obvod hlavy; Makrocefalie
Co je makrocefalie?
Makrocefalie je lékařský termín, používá se k popisu abnormálně velkého obvodu hlavy. Ačkoli termín je často používán zaměnitelně s „megalocefalií“, což znamená zvětšenou velikost mozku, makrocefalie může být způsobena mnoha faktory, včetně zvýšeného množství tekutiny nebo jiných látek v lebce, nebo prostě mít více, než průměrná velikost hlavy.
Makrocefalie je obvykle diagnostikována u kojenců a malých dětí.. V některých případech může být přítomna již při narození., zatímco jiné se mohou časem vyvinout. Je důležité si uvědomit,, že makrocefalie sama o sobě nemusí nutně znamenat nemoc.
Příčiny makrocefalie
Faktorů je celá řada, které mohou přispět k rozvoji makrocefalie:
- Genetické faktory. V některých případech může být makrocefalie zděděna. Některé genetické choroby, jako je Sotosův syndrom nebo familiární makrocefalie, může způsobit abnormálně velkou velikost hlavy.
- Gidrocefaliя. Tento stav nastává, když je v mozku příliš mnoho mozkomíšního moku., což způsobuje expanzi lebky.
- Benigní vnější hydrocefalus. Tento stav je charakterizován hromaděním tekutiny mezi mozkem a lebkou., vedoucí ke zvětšení hlavy. Ale, na rozdíl od hydrocefalu., obvykle nezpůsobuje jiné neurologické příznaky.
- Kraniosynostóza. K tomuto stavu dochází, kdy švy mezi kostmi lebky předčasně srůstají, což vede k nesprávnému tvaru hlavy.
- Nádory. Ve vzácných případech může nádor v mozku nebo lebce způsobit makrocefalii.
- Mukopolysacharidóza. Nemoc, při kterých tělo nedokáže rozložit dlouhé řetězce molekul cukru (Gurlerův nebo Morquiův syndrom).
- Canavanská nemoc (stav, která postihuje, jak tělo rozkládá a využívá bílkoviny, nazývaná kyselina asparagová).
- Krvácení uvnitř lebky.
- Jiné nemoci. Některé nemoci, jako je neurofibromatóza, hemimegalencefalie nebo megalencefalicko-kapilární malformační syndrom, může způsobit zvětšení velikosti hlavy.
Příznaky makrocefalie
Primárním příznakem makrocefalie je abnormálně velký obvod hlavy.. To však samo o sobě nemusí nutně znamenat onemocnění.. Další příznaky mohou zahrnovat:
- Vyboulené fontanely (měkké skvrny na hlavě) děti.
- Křeče
- Špatná chuť k jídlu a podrážděnost u kojenců
- Bolest hlavy
- Zvracení
- Poruchy vidění
Kdy navštívit lékaře
Pokud si všimnete, že obvod hlavy vašeho dítěte je větší než průměr nebo má některý z výše uvedených příznaků, je důležité kontaktovat lékaře svého dítěte. Může pomoci určit, zda je nutné další testování nebo léčba.
Dotazy, že se vás lékař může zeptat
Pokud přivedete své dítě k lékaři s obavami z makrocefalie, může klást různé otázky, pomoci určit hlavní příčinu. Nějaké otázky, na které se mohou zeptat, zahrnout:
- Kdy jste si poprvé všimli, že hlava vašeho dítěte je větší než průměr?
- Zažili nějaké další příznaky, jako jsou bolesti hlavy nebo záchvaty?
- Má někdo ve vaší rodině abnormálně velkou velikost hlavy??
- Absolvovalo vaše dítě nějaké zobrazovací vyšetření?, jako je například počítačová tomografie nebo zobrazení magnetickou rezonancí?
- Jaké další nemoci nebo operace vaše dítě v minulosti prodělalo??
Diagnóza makrocefalie
Diagnóza makrocefalie obvykle zahrnuje fyzikální vyšetření ke změření obvodu hlavy dítěte a zhodnocení případných dalších neurologických příznaků.. Zdravotník se také může zeptat na rodinnou anamnézu, milníky a jakékoli jiné nemoci nebo operace, nese dítě.
Pokud je potřeba další hodnocení, k posouzení stavu mozku a lebky mohou být nařízeny zobrazovací studie, jako je například počítačová tomografie nebo zobrazení magnetickou rezonancí. Krevní testy mohou být také nařízeny ke kontrole genetických poruch nebo jiných základních zdravotních stavů..
Léčba makrocefalie
Léčba makrocefalie bude záviset na základní příčině. V některých případech nemusí být léčba nutná, pokud makrocefalie není spojena s žádným jiným onemocněním.
Pokud je příčinou makrocefalie hydrocefalus nebo benigní externí hydrocefalus, léčba může zahrnovat zkrat k odvedení přebytečné mozkomíšní tekutiny z mozku.
Pokud je příčinou makrocefalie kraniosynostóza, může být nutná operace k nápravě předčasné fúze kostí lebky.
Pokud je příčinou makrocefalie nádor, léčba může zahrnovat chirurgický zákrok k odstranění nádoru nebo radiační terapii.
V případech,, když je makrocefalie způsobena genetickou poruchou, léčba může zahrnovat průběžné sledování a podpůrnou péči ke zvládání příznaků a prevenci komplikací.
Domácí léčba makrocefalie
Neexistuje žádná specifická domácí léčba makrocefalie.. Je však důležité dodržovat všechny léčebné plány, návštěva lékaře, a zúčastnit se dalších schůzek, ke sledování velikosti hlavy dítěte a celkového zdraví.
Pokud vaše dítě pociťuje bolesti hlavy nebo jiné nepříjemné pocity, spojené s makrocefalií, mohou být doporučeny volně prodejné léky proti bolesti, jako je například acetaminofen. Vždy se poraďte s lékařem svého dítěte, před podáním jakéhokoli léku.
Prevence makrocefalie
Protože makrocefalie může být způsobena různými příčinami, neexistuje žádný konkrétní způsob, jak tomu zabránit. Včasná detekce a léčba jakýchkoli základních stavů však může pomoci předcházet komplikacím a zvládat příznaky..
Je důležité pravidelně absolvovat preventivní prohlídky dítěte u ošetřujícího lékaře., sledovat její růst a vývoj. Pokud máte nějaké obavy ohledně velikosti hlavy vašeho dítěte nebo jakýchkoli jiných příznaků, neváhejte kontaktovat svého lékaře.
Reference a literatura
Bamba V, Kelly A. Hodnocení růstu. V: Kliegman RM, Svatý. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, Eds. Nelson učebnice pediatrie. 21st ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2020:pukat 27.
Mitchell AL. Vrozené vady. Poruchy tvaru a velikosti hlavy. V: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, Eds. Fanaroff a Martinova neonatálně-perinatální medicína. 11čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2020:pukat 30.
