Borborygmata nebo kručení v břiše: Co to je, příznaky, diagnostika, léčba, prevence
Synonyma: Zvuky v žaludku; Collywobbles; Je to centrální?
Abdominal sounds; Bowel sounds
Co kručí v žaludku
Collywobbles (Je to centrální?) může být přirozenou reakcí těla, může ukazovat na zdravotní problémy.. Zvuky, vyskytující se v břiše, může mít různé důvody, ale všechny souvisí s procesem trávení.
Kručení v břiše se objevuje při pohybu střev, když tlačí jídlo. Střeva jsou dutá, proto se střevní zvuky ozývají v dutině břišní a jsou velmi podobné zvukům, vyzařované vodním potrubím.
Většina střevních zvuků je normální. Jednoduše svědčí o práci gastrointestinálního traktu.. Lékař může zkontrolovat břišní zvuky, poslech břicha stetoskopem (vyšetření poslechem).
Většina střevních zvuků je neškodná.. V některých případech však abnormální zvuky mohou naznačovat problém nebo zdravotní stav..
Ileus – Je to porušení kishechniku propagace potravin bolusu, To může být vyvolané různými faktory – mačkání, střevní křeče nebo hemodynamické poruchy. Tento problém může vést k nahromadění plynu, střevní tekutina a obsah a prasknutí střevní stěny. Při poslechu břicha nemusí lékař slyšet žádné střevní zvuky.
Redukce (gipoaktivnostь) střevní zvuky zahrnují snížení hlasitosti, tón nebo pravidelnost zvuků. Jsou znamením, že se činnost střev zpomalila.
Hypoaktivní střevní zvuky jsou během spánku normální. Objevují se také v krátké době po užití některých léků a po břišních operacích.. Snížené nebo chybějící zvuky střev často ukazují na zácpu.
Získat (hyperaktivita) střevní zvuky lze někdy slyšet i bez stetoskopu. Hyperaktivní střevní zvuky znamenají zvýšenou střevní aktivitu. Může se to stát při průjmu nebo po jídle..
Břišní zvuky jsou vždy hodnoceny spolu s takovými příznaky., jako:
- Tvorba plynu
- Nevolnost
- Přítomnost nebo nepřítomnost defekace
- Zvracení
Pokud jsou střevní zvuky hypoaktivní nebo hyperaktivní a existují další abnormální příznaky, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.
Například, absence střevních zvuků po období hyperaktivních střevních zvuků může znamenat protržení střev nebo uškrcení a smrt (odumírání) střevní tkáň.
Velmi silné střevní zvuky mohou být známkou časné střevní obstrukce..
Příčiny kručení v žaludku
Většina zvuků, které slyšíte v žaludku a střevech, spojené s normálním trávením. Nejsou důvodem k obavám. Mnoho stavů může způsobit hyperaktivní nebo hypoaktivní zvuky střev. Většina z nich je neškodná a nepotřebují léčbu..
Níže je uveden seznam závažnějších stavů, které mohou způsobit abnormální zvuky střev.
- Hyperaktivní, hypoaktivní nebo chybějící střevní zvuky mohou být způsobeny::
- Ucpané cévy brání normálnímu průtoku krve ve střevech. Například, krevní sraženiny mohou způsobit okluzi mezenterické tepny.
- Mechanická obstrukce střeva, která je způsobena kýlou, nádor, adheze nebo podobné stavy, které mohou zablokovat střeva.
- Paralytický ileus je nervový problém, vedoucí do střev.
Mezi další příčiny hypoaktivních střevních zvuků patří:
- Přípravy, zpomalit peristaltiku, jako jsou opiáty (včetně kodeinu), anticholinergika a fenothiaziny.
- Celková anestézie
- Ozařování břicha
- Spinalynaya anestézie
- Operace v oblasti břicha
- Mezi další příčiny hyperaktivních střevních zvuků patří:
- Crohnova nemoc
- Průjem
- Alimentární alergie
- Gastrointestinální krvácení
- Infekční enteritida
- Yazvennыy kolitida
Kdy navštívit lékaře kvůli kručení v žaludku
Zavolejte svého lékaře,, jestliže máte některý z následujících příznaků:
- Krvácení z konečníku
- Nevolnost
- Průjem nebo zácpa, které pokračují dlouhou dobu
- Zvracení
Co udělá lékař při diagnostice příčin kručení v břiše
Zdravotnický pracovník vás vyšetří a zeptá se na vaši anamnézu a příznaky. Můžete být požádáni:
- Jaké další příznaky máte?
- Máte bolesti žaludku?
- Máte průjem nebo zácpu?
- máte nadýmání?
- Máte nadbytek nebo chybějící plyn (flatus)?
- Zaznamenáte krvácení z konečníku nebo černou stolici?
Možná budete potřebovat následující testy:
- CT břicha
- X-ray břicha
- Krevní testy
- Endoskopie
Pokud existují náznaky, vyžadující urgentní hospitalizaci, budete posláni do nemocnice. Ve většině případů nebudete smět nic jíst ani pít., aby si vaše střeva mohla odpočinout. Dostanete tekutiny do žíly (intravenózně).
Může vám být podán lék ke snížení příznaků kručení v žaludku a k léčbě příčiny potíží.. Typ předepsaného léku bude záviset na příčině.. Někteří lidé mohou potřebovat nouzovou operaci.
Prameny
- Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Abdomen. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019:chap 18.
- Landmann A, Bonds M, Postier R. Acute abdomen. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 46.
- McQuaid KR. Approach to the patient with gastrointestinal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 123.
