Zánět močového měchýře – stav a rozbor moče
Cystitis - infekce močového měchýře. Sledované u jedinců jakéhokoliv věku, většinou ženy. Četnost onemocnění je způsobeno do mezilehlé polohy mezi horní močového měchýře způsoby a močové trubice, blízký anatomický vztah s jeho pohlavních orgánů a nižší střeva oddělení, která podporuje pronikání infekce z těchto orgánů v močovém měchýři. Aktivátory zánětu močového měchýře jsou Escherichia coli, stafylokok, streptokokk, diplokokk, Mycobacterium tuberculosis, atd..
Velký význam způsobuje zánět močového měchýře a další faktory jsou: zavedení nástroje, močového měchýře ve studii, použití některých léků (geksametilentetramina), Místní oběhové poruchy, přechlazení, zácpa; ženy - těhotenství, dodávka, menopauza a involuce období. Infekce může proniknout do močového měchýře vystupujícími z močové trubice, dolů - z horních močových cest (, že je zde poměrně vzácné) a hematogenního.
V závislosti na povaze cystitidy (hnisavý, katarální), jeho prevalence (krční, tryhonyt, společný) a zánětlivý proces sliznice močového měchýře může být v různém stupni překrvení, edematous, infiltroval, místa s vředy a oblasti nekrózy, pokryté solí, atd.. d. Počet a barva moči u tohoto onemocnění jsou normální.
V závislosti na dostupnosti krve v moči a hnis může způsobovat zákal. Když hnisavý zánět močového měchýře hnisavý sediment nebo saniopurulent, a alkalický - Mukopurulentní viskózní nebo muko-saniopurulent vláknité.
Kyselá reakce moči pozorováno u cystitidy, způsobená bakterií E. coli nebo Mycobacterium tuberculosis, a Alkalický - S nemocí, způsobené jinými patogeny. Mělo by se vzít v úvahu, že jakékoli infekce, způsobující zánět močového měchýře, snadno připojit a další mikroorganismy, rozkladu močoviny k uvolňování amoniaku, přičemž reakce se stane alkalické moči s charakteristickou vůní amoniaku. Tak se vysráží tripelfosfaty fosforečnany a amorfní.
Relativní hustota moči na výstupu normální moči je normální.
Albuminurie (lozhnaya proteinurie) To nastane v důsledku přítomnosti v něm zánětlivého výpotku. Množství proteinu je závislá na povaze zánětu a krevních nečistot. Když hnisavý zánět podstatně více bílkovin, než v nachlazení.
Šmouhy močového sedimentu v zánět močového měchýře závisí patomor- fologicheskih změny v sliznice močového měchýře a močového reakce.
V případě akutní zánět močového měchýře zánětlivý proces se rozprostírá na celé sliznice močového měchýře a charakteru hnisavých zánětu, bílé krvinky pokrývají celou zorné pole mikroskopu, RBC se často objevují beze změny. Epitelové buňky močového měchýře, v tomto případě je obtížné zjistit, od povrchové vrstvy sliznice je pokryta hnisem. Pokud se některé oblasti udeřil sliznici (tryhonyt, cystauchenitis), přechodná epitelové buňky močového měchýře mohou být detekovány v moči v různých množstvích, často ve formě vrstev různých velikostí. Počet leukocytů a erytrocytů v tomto případě se mohou značně lišit.
Při chronické cystitidy s rezkoschelochnoy reakčním močí počet bílých krvinek se může lišit, bobtnají, vzrůstající, částečně nebo zcela zničeny, tváření slizký, vláknitý sraženina, tam, kde je málo zbývajících leukocyty. To je nezbytné, cystitis moč vyšetřit co nejdříve po obdržení. Mikroskopické vyšetření sedimentu kromě zbývajících bílých krvinek proti pozadí hlenu vykazují malé množství nezměněného erytrocytů a epiteliálních buňkách izolovaných. Téměř vždy zjištěn ve formě fosfátových solí a amorfní tripelfosfaty.
Detekce v cystitidy s kyselou močí krátkým, poměrně široce tyče a přítomnost fekálního pachu moči ukazují, že je původce cystitidy, By-viz- MoMu, B. coli. Takový kal musí být gram-barvení. Gram-negativní E. coli.
Membranózní cystitida doprovázen nekrotickými změnami epitelu močového měchýře (jako povrch, a jeho hlubší vrstvy). Epitelové buňky v moči může detekovat- živý v podobě klastrů a vrstev. Někdy odhalil malou šedavé filmu, Zdobené fosfáty a obsahující svraštělé, nekrotizující epitel močového měchýře.
Deskvamativní cystitida vyznačující se tím, že se močového sedimentu značný počet epiteliálních buněk, a dále přechodová proteinových stopy. Leukocyty obvykle mírně (3-10 V zorném poli). Deskvamativní cystitida je pozorována po podání hexamin (v důsledku chemického působení formaldehydu na sliznici močového měchýře), a některé další látky, a řada infekčních nemocí (např, v tyfu).
Leukoplakie močového měchýře Dodává se v důsledku metaplazií epitelu sliznice ve svém bytě keratinizing. Tak epitel rostoucí, Stratum a exfoliační- To je ve značném množství. V moči je krev. Diagnostika je založena na detekci v moči malých membránových struktur, představující nadržené vrstvy dlaždicového epitelu a nezměněných erytrocytů. Máte-li podezření, že je třeba, aby se katétr s leukoplakie moči.
Když kalkulózní cystitida tam jsou písek nebo oblázky, tvořil v ledvinách a jít dolů ureters do močového měchýře, a kameny, vytvořený v močovém měchýři. Soli, shazování moči v důsledku metabolických poruch nebo z jiných důvodů, často mají mechanické původ (např, Vzhledem ke zpoždění v toku moči z hypertrofie prostaty močového měchýře, zúžení močové trubice, atd.. d.), usadit na epitelové buňky, Krevní sraženiny nebo muko-hnisavý zápisky, postupně tvořit písek nebo kameny.
Kameny dráždit močový měchýř, způsobující dermatitida, která se projevuje typické symptomy, zvýšená frekvence močení den. Moč tedy obsahuje prvky, typický zánět močového měchýře (protein, leukocyty, epitelu). V důsledku toho, mechanické porušení integrity sliznice se vyskytuje v blízkosti- nebo mikrohematurií, a v sedimentu moči mohou být přítomny fibrin a krystaly gematoidina. Změny v sliznice močového měchýře, spojená s trvalými zraněními, aby ji, Vytvořit podmínky pro rozvoj mikroorganismů se tam dostali a vznik, tak, Sekundární alkalické cystitida. Močové kameny na složení stejné, stejně jako ledvinové kameny: kyselina močová, oksalatov, Fosfáty, přinejmenším - ze xanthin, cystin, cholesterol, bílkoviny, často se míchal.