Krční Myelopatie (Myelopatie, Krční)
Popis cervikální myelopatie
Шейная миелопатия – повреждение части спинного мозга в области шеи. Krční páteře začíná na spodině lebeční. To se vztahuje i na prvních sedm obratlů.
Příčiny cervikální myelopatie
Krční myelopatie může způsobit:
- Herniated disk;
- Disc degenerace krk;
- Nádory uvnitř míchy nebo tlaku na míchu;
- Kostní ostruhy;
- Dislokace nebo zlomenina krčku;
- Traumatické poranění krční páteře;
- Autoimunitní onemocnění (např, transverzální myelitida, roztroušená skleróza, optic neuromyelitis).
Rizikové faktory pro cervikální myelopatie
Faktory, které zvyšují riziko cervikální myelopatie:
- Infekce;
- Išemiâ (omezení krevního zásobení);
- Autoimunitní onemocnění (např, revmatoidní artritida, roztroušená skleróza, optic neuromyelitis) nebo jiné poruchy (např, nemoc, degenerativní onemocnění);
- Historie onemocnění kostí nebo problémy se zády;
- Narození úzký páteřního kanálu;
- Práce a sport, ve kterém jsou pravidelné protahování a spinální deformita.
Příznaky cervikální myelopatie
Tyto příznaky, s výjimkou pro cervikální myelopatie, Mohou být způsobena jinými chorobami. Pokud se setkáte s některým z nich, by měli navštívit lékaře.
- Bolest v rameni a ramenem;
- Brnění nebo necitlivost v rukou a nohou;
- Problémy s chůzi nebo vyvažování;
- Svalová slabost;
- Problémy krku flexe;
- Závrať;
- Problémy s jemné motoriky (např, Při zapínat košili);
- Automatismus;
- Močový měchýř nebo střevo;
- Slabost pod pasem nebo ve všech čtyřech končetinách.
Diagnóza cervikální myelopatie
Lékař bude ptát na vaše příznaky a anamnézou, a provést fyzikální vyšetření, věnovat pozornost na všechny svalové slabosti. Neurologické vyšetření může být rovněž provedeno, zkontrolovat:
- Reflexy;
- Zrak;
- Duševní stav.
Váš lékař může předepsat Pořizování snímků struktur uvnitř těla. Pro tento účel,:
- Roentgen;
- MRT;
- CT myelogram.
Jiné testy zahrnují:
- Электромиография – для измерения электрической активности мышц;
- Соматосенсорные вызванные потенциалы – для оценки проводимости нервов в спинном мозге;
- Otestujte vizuální evokované potenciály (VEP) – чтобы найти проблемы в мозге, které ovlivňují vidění.
Léčba cervikální myelopatie
Na základě diagnózy lékař určit nejlepší léčebný plán. To může zahrnovat:
- Léčba příčiny myelopatie;
- Zlepšení ztracených funkcí;
- Snížení nebo správa bolesti ji;
- Provádějte posilovací cviky;
- Naučte se, jak snížit zranění;
- Vyučovací metody, si poradí s nemocí.
Chirurgie pro cervikální myelopatie
Pokud je tlak na míchy, možná, požadované nouzové operace, aby se zabránilo další újmě. Existuje mnoho různých typů operací a postupy krku:
- Дискэктомия – хирургическая процедура по удалению части межпозвоночного диска, který vyvíjí tlak na míchy nebo nervových kořenů;
- Ламинэктомия – хирургическая процедура по удалению части позвонка, Vyzvala vertebrální oblouk;
- Fúze obratlů.
Non-chirurgické léčby přístupů cervikální myelopatii
Váš lékař může doporučit následující procedury:
- Fyzioterapie;
- Pracovní lékařství;
- Jiné metody, jako je například ultrazvuková terapie, termoterapie, elektrostimulace;
- Plazmaferéza.
Léky pro cervikální myelopatie
Váš lékař může předepsat:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID);
- Kortikosteroidy;
- Ритуксимаб – используется для лечения некоторых аутоиммунных заболеваний.
Někdy se také používá s jinými léky, které mají vliv na imunitní systém.
Prevence cervikální myelopatie
Je těžké, aby se zabránilo krční myelopatii. Základní metodou je, předcházet nehodám a kmenů:
- На работе позаботьтесь об эргономике рабочего места – изучение правильной техники подъема, zlepšení držení těla;
- Vyhněte se kontaktu sporty, Pokud jste měli onemocnění disk páteře nebo komprese míchy;
- Je třeba omezit pohyb krku;
- Přijmout opatření, aby se zabránilo pádům:
- Odstraňte koberce a jiné překážky z podlahy;
- Nainstalujte noční světlo v blízkosti schody a postel;
- Nainstalujte Madla v vanou a sprchovým koutem;
- Z vsedě či vleže stoupání bez náhlých pohybech.