TRIKVILAR
Aktivní materiál: Ethinylestradiol, Levonorgestrel
Když ATH: G03AB03
CCF: Třífázový orální antikoncepce
Když CSF: 15.11.04.01
Výrobce: Schering AG (Německo)
Léková forma, STRUKTURA A BALENÍ
Pokles tři druhy.
Kapky světle hnědé barvy (6 PC. v up.).
1 pokles | |
ethinylestradiol | 30 g |
levonorgestrel | 50 g |
Drops bílá (5 PC. v up.).
1 pokles | |
ethinylestradiol | 40 g |
levonorgestrel | 75 g |
Drops okrové (10 PC. v up.).
1 pokles | |
ethinylestradiol | 30 g |
levonorgestrel | 125 g |
21 PC. – puchýře (1) – balení karton.
Fapmakologicheskoe akce
Trikvilar účinek při orálním podání a je první tři fáze s nízkou dávkou, progesteron estrogen lék, aby se zabránilo těhotenství. Jako progestinové složky (progestin) že obsahuje derivát 19-nortestosteronu - levonorgestrel, překonávat aktivitu jako hormon progesteron luteum, a jeho syntetický analog pregnin a akty na úrovni receptorů bez předběžných metabolických přeměnách. Trikvilar estrogen složkou je vysoce účinný prostředek pro orální estrogen - ethinylestradiol.
Charakteristickým rysem trikvilar ve srovnání s jednofázová antikoncepce je, jedná se o sadu pilulek, obsahující různá množství (3 dávka) gestagen a estrogen, sériový příjem který simuluje fyziologické kolísání pohlavních hormonů v krvi v průběhu menstruačního cyklu. Kromě, Výrobek obsahuje nižší dávku hormonů, antikoncepce než první a druhé generace, a proto je méně, než oni, vliv na metabolické procesy (lipidy, srážení krve), Jiné příčiny méně nežádoucích účinků. Trikvilar antikoncepční účinek je v první řadě v důsledku schopnosti blokovat uvolňování levonorgestrelu faktoru uvolňujícího (luteinizační hormon a folikuly stimulující) gipotalamusa, stiskněte sekreci hypofýzy gonadotropinů a tím inhibují ovulaci. Jeho antikoncepční účinek zvyšují ethinylestradiolu - syntetický analog folikulární hormonu estradiolu, zapletený s hormonu žlutého tělíska (progestin, gestagen) provádění menstruačního cyklu. Kromě těchto centrálních a periferních mechanismy, které brání zrání schopnosti oplodnit vejce, trikvilar antikoncepční účinek je kvůli zachování a pod jeho vlivem vysoké viskozitě cervikálního hlenu, takže je obtížné, aby dopadl na spermie do dělohy.
Dávky estrogenové a progestinové složky Trikvilar prakticky žádný vliv na základní funkce centrálního a periferního nervového systému, krevní oběh, Činnost jiných tělesných systémů.
Obě účinné látky po podání trikvilar dražé rychle a úplně absorbován z gastrointestinálního traktu. Jejich maximální koncentrace v plazmě je dosaženo v rozmezí 0,5-1 hodiny. Následně, je úroveň koncentrace je charakterizován dvoufázovém poklesem s poločasem 2 nebo 24 hodin pro levonorgestrelu a 1-3 nebo 24 hodin pro ethinylestradiol. Denní re-brát drogu není doprovázen nápadným kumulací účinných látek a jejich metabolitů.
Výběr komponenty trikvilar: levonorgestrel - ledvinami (50-60%) a játra (40-50%), a ethinylestradiol - podle 40% ledvinami a 60% - Prostřednictvím jater. V obou případech poločas je asi 24 hodiny.
Lék může být přiděleno mateřského mléka. Pokud je tato volba je méně progestogenu 0,01 % podané dávky, a estrogen - o 0,02%.
Vzhledem k nedostatku levonorgestrelu metabolizovat plně spolupracuje s orgány a systémy těla, a ethinylestradiol pro tuto interakci je kolem 40-60%.
Svědectví
Antikoncepce.
Kontraindikace
Těhotenství, těžká jaterní dysfunkce, Dubin-Johnsonův syndrom a Rotor (dědičné benigní hyperbilirubinémie), dostupné nebo stávající nádory jater, embolický procesy, v t. žádná. při poruchách prokrvení mozku, dalšími kardiovaskulárními chorobami, závažné diabetes s cévními komplikacemi, drepanocytemia, nebo měl existující rakoviny prsu a endometriální, poruchy metabolismu lipidů, idiopatická žloutenka nebo svědění v průběhu bývalého těhotenství, Historie herpes, otoskleróza se zhoršením během těhotenství došlo.
Vedlejší efekt
Trikvilar obecně dobře snášena, To způsobí, že malé množství významné vedlejší účinky nerezko. Ve výjimečných případech, je možné pozorovat, při bolesti hlavy, bolest v žaludku, pocit napětí v prsu, změna tělesné hmotnosti a libida, depresivní nálada.
V případě dlouhodobé léčby trikvilar v jednotlivých žen s predispozicí někdy mohou objevit tmavé skvrny na kůži (chloasma), které jsou rozšířeny o dlouhodobé expozici na slunci.
Ve velmi vzácných případech může být chudý tolerance kontaktních čoček.
Dávkování a správa
- Trikvilar jsou uvnitř 1 pilulky denně. Začněte brát drogu: recepce trikvilar začínají v 1. den cyklu (1-denního cyklu = 1. den menstruace), Použití peletu odpovídající den v týdnu (např, “Mon.” na pondělí) červená pole kalendáře obaly. Kapky akceptovat, bez žvýkání, a zapíjejí se malým množstvím vody. Doba Recepce je irelevantní, Nicméně, následující příjem by měly být prováděny ve stejném vybrané hodině, nejlépe po snídani či večeři.
- Denní příjem léku se provádí, Použití pelety kalendáře obalů postupně ukládány na směru fólie tak, aby šipka, dokud jste si vzali všechny prášky. První menstruační cyklus může být menší než 4 týdny, pokud příjem trikvilar byl zahájen v druhé polovině týdne.
- Pokračující podávání léku: po obdržení prvního kalendáře trikvilar zabalit další den on pokračoval přijímat, použitím nové balení, od oblasti červeného kalendářního prášky obalu.
Obvykle, menstruace nastane během požití červeného pole balení. V nepřítomnosti krvácení před dalším vstup trikvilar nutné poradit se s lékařem. - Zastavení: po zastavení trikvilar funkci ženských pohlavních žláz rychle obnovit v plné výši, dovolovat normální plodnost. Obvykle první menstruační cyklus po ukončení léčby prodloužena o jeden týden. Pokud během 2-3 měsíců normálního cyklu, nelze obnovit, nutné poradit se s lékařem.
Interakce s jinými látkami
Je třeba vzít v úvahu, deriváty kyseliny barbiturové (barbituráty), onu deriváty a pyrazolidin (ʙutadion) a antiepileptika (např, Karbamazepin, fenition a kol.) může zvýšit členy metabolizace na steroidních hormonech trikvilar. Snížení účinné koncentrace léku je možné pozorovat při použití trikvilar s některými antibiotiky (např, Ampicillin, rifampicin), v důsledku změn ve střevní mikroflóry. Vzhledem k vlivu steroidních hormonů na tolerance glukózy, při příjmu gestagenestrogennyh léky může upravit dávkování antidiabetik.
Další pokyny
Antikoncepční účinek léku z počátku příjmu plně projevil 14 den a skladovány při 7-denní pauze v používání trikvilar. V tomto ohledu, v první 2 týden dávkování je doporučeno použít dalších nehormonální antikoncepci.
Aplikace trikvilar mladé ženy
Low-dávky estrogenu progestogenu antikoncepce, které zahrnují Trikvilar, žádný vliv na průběh puberty při vzniku normálního menstruačního cyklu. V tomto ohledu, mladých žen i lze volitelně použít tento typ perorální antikoncepce.
Aplikace trikvilar po porodu nebo potratu
Po porodu nebo potratu (potrat) Trikvilar doporučuje, aby přijaly dříve, co bude první normální menstruační cyklus.
Aplikace trikvilar laktace
Během kojení (Laktace) V případě použití by mělo být považováno trikvilar, že v prvním období příjmu může snížit mléko. Kromě, musíte mít na paměti,, lék v malých množstvích vylučován do mateřského mléka. Obvykle perorální antikoncepce je zobrazen pouze tehdy, když dlouhé období kojení, T. na. pro krátkodobé kojení menstruačního cyklu, obvykle, neobnoví.
Nepravidelné recepce trikvilar
V případě chybějících přijímací trikvilar musí brát léky pro následné 12 hodiny. Když recepce interval v 36 hodiny není zaručena spolehlivou antikoncepční účinek. Ale, Přes toto, by měla i nadále brát drogu z balíčku začala (s výjimkou nepoužitých pilulek), tak, aby, aby se zabránilo předčasnému nástupu menstruace, spojené s přerušením. Během tohoto období se doporučuje používat jiné nehormonální antikoncepci (jiné než metody kalendáře Knaus a Ogino, jakož i způsobu měření teploty).
S průjmem nebo střevní poruchy, zvracení a užívání některých léků (cm. část “Interakce s jinými látkami”) antikoncepční účinek může být snížen. V takových případech,, bez přerušení příjmu trikvilar, musíte použít další nehormonální antikoncepci (cm. vyšší).
Upozornění
Před a každý 6 měsících používání trikvilar doporučeno absolvovat všeobecné lékařské a gynekologické vyšetření (včetně studie prsu). V případě, že se poprvé, když se vezme trikvilar migrény nebo neobvykle silné bolesti hlavy, náhlé vizuální a sluchové postižení, příznaky tromboflebitidy nebo tromboembolických, zánět jater, generalizované svědění, zvýšená frekvence záchvatů, výrazné zvýšení krevního tlaku,, silná bolest v nadbřišku regionu by měly okamžitě přestat užívat drogy a vyhledejte lékařskou pomoc.
Release a skladovací podmínky
Kalendář balíček s 21 pokles. Uchovávejte při pokojové teplotě mimo dosah dětí.