Štěrbina

Fissure poměrně časté onemocnění Proktologie, je 9-10% všech chorob tračníku. Jeho podstata spočívá ve vytvoření defektu ve stěně konečníku. Hloubka trhliny Obvykle jde o svalové vrstvě, 2-3 mm, jeho délka je menší než 2 centimetry. Poprvé jméno "trhliny", když popisuje podmínky, které platí Avicenna (980-1037). On nejprve identifikoval většinu etiologických faktorů, které přispívají ke vzniku análních fisur. To je nyní stanovena, , že přispívají k tvorbě trhlin, mnoho onemocnění konečníku a řiti (hemoroidy, proktitida). Avšak hlavním bodem ve vývoji trhlin je poranění.

Poškození sliznice na zácpu, dodávka a nesou vpřed nebo existující onemocnění tlustého střeva jsou hlavními faktory etiologických anální trhliny. Nemoc 2 krát častější u žen. Ve věku 20 na 60 roky účet 94% Pacienti.

Příznaky análních trhlin

Hlavní klinické příznaky análních trhlin jsou bolest a krvácení. Bolesti se vyskytují akutně, často při defekaci bolí sama trhliny. Předseda výrazným křečí svěrače konečníku je výrazně bolestivé a obtížný. Proto pacienti rozvíjet strach z křesla, vzhledem k bolesti, že se bojí jít na záchod, uměle způsobuje zácpa nastat, co, podle pořadí, jejich stav se zhoršuje.

Poté, co bolest odezní křeslo jen pár (3-5) hodiny. Občas tam jsou bolest krátce po defekaci. Obvykle, jsou velmi silné, hořící ("Je-li vypálit s horkým železem"), uvedeny v rozkroku, genitálie, krestec.

Kdy může praskliny muži vyvinout močových cest, a ženy - menstruace poruchy.

Charakteristickým rysem trhliny je rozdělení krve z konečníku. To obvykle se objeví v malém množství po defekaci a má červenou barvu.

V případě akutní zlomenina rámci 2-3 měsíce nehojí, choroba stává chronickou. V tomto kroku, snižuje bolest závažnost. IN 95% případy, trhlina se nachází na zadní stěně análního kanálu. Na svém vnějším okraji je někdy ve formě růstu tkáně pahorky ("Watchdog hrb"). Okraje a spodní ostré prasknutí měkké,

růžový, to je úzký, lineární formě. Chronická trhlina je hustá hrana, dno je pokryto šedým tkaniny, jeho tvar může být oválný nebo kulatý. V období akutních událostí, žádné další výzkumné lékaři snažit se, aby. Hlavním cílem jejich odstranění, oni představují silnou bolest.

Léčba anální trhliny

Léčba pacientů s anální trhliny mohou být konzervativní a operativní. Všechny ostré prasknutí, stejně jako mít silnou bolest léčeni konzervativními prostředky. V této nemoci,, stejně jako pro jakýkoli jiný, Význam je odstranění zácpy.

Jakýmkoli způsobem, především dieta, Lékaři se snaží dosáhnout, na židli pacient byl měkký a denně. Za tímto účelem, pokud je to nutné, dát denní čistící klystýr. Měkká guma katétr, dobře vaselined, opatrně zavedena ze střeva a nalít 600 až 800 mililitrů vody se při teplotě místnosti, a tak, aby nezpůsobil bolest pacienta.

Poté, co je nezbytně nutná židle narušit hráze teplou vodou, Můžete jemně tekoucí ze sprchy, a tak, tak, aby nedošlo k podráždění kůže a nezpůsobuje svalového spasmu.

Klystýr se nejlépe provádí jednou denně ráno, a speleologie - ráno a večer. Pokud nemůžete použít rozkroku sprchu, můžete použít hip koupele s teplou vodou (Teplota 35-38 ° C) trvalé 10-15minuta.

Pokud jsou vyjádřeny bolest účinná dopad na hráze suchého tepla. Chcete-li to provést, použijte topné podložky, láhve teplé vody, pytle horkém písku nebo lněné semínko. V noci užitečné vstoupit do řitního otvoru svíčky s léky proti bolesti. Všechny tyto postupy jsou prováděny pacienty doma, ale pod pravidelné lékařským dohledem.

V ambulantní nastavení lékaři léčit pacienty s různými technikami fyzikální terapie, Zavedení léky proti bolesti a protizánětlivé léky na trhliny (blokáda) a jiné prostředky. V důsledku takového ošetření 70% akutní hojení zlomeniny, bolest zmizí, křeč odstraněn. Nicméně, léčba musí pokračovat celém rozsahu nejméně dva týdny.

Zacházet Chronické praskliny mnohem obtížnější. Oni nemají samy o sobě k konzervativní terapii, a tak tito pacienti vyžadují chirurgický zákrok. Existuje více než 50 různé metody chirurgické léčby análních fisur.

Poměrně rozšířený přinutily protahování řiť, která pomáhá v počátečních stadiích onemocnění. Nicméně, v pozdější době, nebo selhání dříve používané metody mají udělat excizi trhliny.

Trvalé léčivé Anální trhliny po všech procedur se vyskytuje v 90-95 % Pacienti. V některých případech recidivy, vyžadující více agresivně léčbu pacienta a trpělivost.