Amputace nohy nad kolenem – Transfemoralynaya amputace
Popis amputaci nad kolenem
Amputace nad kolenem – chirurgická chirurgickém odstranění nohy nad kolenem.
Důvody pro amputace nad kolenem
Odstranění, obvykle, udělal pro jeden z následujících důvodů::
- Špatný průtok krve v končetinách, způsobit poškození tkání nebo silné bolesti;
- Závažné infekce;
- Trauma nebo zranění;
- Nádor;
- Vrozené nemoci (např, přítomnost končetiny, který není správně vytvořen).
Možné komplikace amputaci nohy nad kolenem
Pokud máte v plánu provést amputaci nohy, co potřebujete vědět o možných komplikacích, které mohou zahrnovat:
- Nezazhivlenie rány;
- Infekce;
- Nezazhivlenie místo amputace, končit potřebu nového amputaci;
- Opuhanye kulty;
- Snížený rozsah pohybu kyčelního kloubu;
- Phantom bolest – pocit bolesti v amputovaných končetin;
- Phantom pocit – pocit, že amputované končetiny, je v místě;
- Krvácení;
- Krevní sraženiny;
- Reakce na anestezii.
Některé faktory, které zvyšují riziko komplikací, zahrnout:
- Špatný krevní oběh;
- Cukrovka;
- Infekce;
- Delší imobilizace;
- Srdeční choroba;
- Kouření nebo plicní onemocnění;
- Poruchy srážlivosti.
Jak je amputace nohy nad kolenem?
Příprava pro postup
Amputace může být plánována v předstihu. Je nutné se poradit se svým lékařem o možných problémů a komplikací. Chcete-li přesunout po operaci, může potřebovat protézy, chodítko, berle, invalidní vozík, nebo jejich kombinace.
Před operací:
- Lékař může prozkoumat nohy – Budou kontrolovat puls, Teplota kůže, vzhled kůže, stejně jako citlivost na dotek;
- Možná, že směr pacienta s terapeutem, aby diskutovali o emocionální stav před operací;
- Určeno, Jak dlouho to může trvat rehabilitace, a pacient se vrátí do každodenního života.
To může být nutné přestat užívat určité léky týden před operací:
- Protizánětlivé léky (např, aspirin);
- Lék na ředění krve, jako je klopidogrel (Plaviks) nebo warfarin.
Budete muset být přezkoumány fyzioterapeut, kteří budou předepisovat postupy pro rehabilitaci po operaci.
Neužívejte jídlo pro 8-12 hodin před operací.
Anestézie
V závislosti na stavu pacienta, může uplatňovat jednu z následujících typů anestézie:
- Operace se provádí v celkové anestezii, při provozu je pacient spí;
- Lokální anestezie – analgezie konkrétní oblast nebo část těla;
- Spinalynaya anestézie – analgezii dolní části těla.
Postup amputace
Po zahájení anestézie lékaře je řez kůže pod kolenem. Svaly jsou odděleny od krevních cév, jsou upnuty, aby se zabránilo krvácení. Speciální nástroj je oddělen kosti.
Svaly jsou zesítěné, a tak forma, který byl vytvořen pahýlu. Nervová zakončení jsou od sebe odděleny a umístěny tak,, takže nemají bolet. Cévy jsou připojeny. Kožené šité na svaly, formiryuschie pařez. Pahýl může být vložen do kanalizace, vypustit krve během prvních několika dnů. Na pařezu je oblékání, a je použita komprese bandáž.
Po operaci
Po operaci, je pacient je odeslán do pooperační místnosti, pro monitorování životně důležitých parametrů. Chcete-li zavést antibiotika a léky. Když je podmínka stabilizovaný, pacient je převeden do všeobecné nemocnice oddělení.
Doba provozu
Doba závisí na složitosti nemoci nebo poranění a na stavu pacienta.
Bude to bolet?
Anestezie se prevenci bolesti v průběhu chirurgického zákroku. Pro úlevu od bolesti po operaci jmenují vhodné léky proti bolesti. Tam může být bolest fantomové v místě amputované těla. Pro jejich léčba by měla poradit s lékařem.
Čas strávený v nemocnici
Z 5 dnů do 2 týdnů – v závislosti na možných komplikací.
Pooperační péče
V nemocnici
Následující operace lze přiřadit do následujících ošetření:
- Předepsat léčbu antibiotiky, aby se zabránilo infekci;
- Školení je oblékání místo amputace;
- Během restaurování pohybu lechshe užívat osoby se zdravotním postižením invalidní vozík;
- Fyzioterapeut přehlídky, jak natáhnout kyčelní a svaly na nohou, udržovat rozsah pohybu. Vedená školení v používání berlích, hodunkov, nebo invalidní vozík, do té doby, To není vybaven protetickou nohu.
Zároveň to může být tak často, jak je to možné, aby pohyb pahýl. Tím se zvýší krevní oběh a zabránit kontraktury (omezení pohybu kloubů).
Domácí Péče
Původně, chirurgické stránky budou oteklá. Bude to trvat několik týdnů, nádor prošel. V závislosti na věku, fyzický stav, pacient může být vybaven protézou. Obnova vyžaduje dlouhodobý průběh fyzioterapie.
Domy je třeba udělat následující, k zajištění běžného pooperační zotavení:
- Použití pomoc rodiny a přátel;
- Pravidelně měnit obvazy na nový, Sterilní;
- Pokračovat v fyzikální terapie, posílení svalů, zachovat rozsah pohybu a naučit se použití protézy;
- Mnoho lidí má pocit, depresi po této operaci. V tomto případě můžete potřebovat psychologa;
- Poraďte se s lékařem o, jaké léky vzít domů;
- Musíte se poraďte se se svým lékařem, když je to bezpečné sprchovat, koupel, místo nebo podléhá vody amputaci.
Je třeba jít do nemocnice v následujících případech:
- Otok místě chirurgického zákroku;
- Vznik příznaků infekce, včetně horečky a zimnice;
- Červeň, naʙuxanie, bolest, krvácející, nebo výtok z místa chirurgického zákroku;
- Nevolnost a / nebo zvracení, které trvá déle než dva dny poté, co opustil nemocnici;
- Silné bolesti, neprojde, ani po použití léků proti bolesti;
- Špatně padnoucí zubní protézy;
- Bolest, hořící, časté močení, nebo krev v moči;
- Kašel, dušnost, nebo bolest na hrudi;
- Bolest kloubů, únava, nehybnost, vyrážka, nebo jiné nepříjemné příznaky,.