Tracheotomie, tracheostomie: jaký je postup, Příčiny, Kontraindikace, jak to dělají, co potom

Popis tracheotomie

Tracheotomie – operace, aby se otvory v kůži na vnější straně hrdla do průdušnice. Aby se zajistilo normální dýchací hadice je vložena do otvoru. Tracheotomie se provádí k obcházení překážek, že v rozporu s dýcháním. Otvor se nazývá stoma nebo tracheostomie. Stomie může být dočasné nebo trvalé.

V nouzových situacích to může být krikotireotomiya. Tento druh provozu by měla být použita pouze dočasně. Pokud bude nutné dýchat více díra 48 hodiny, To bude standardní tracheotomie.

Důvody pro provádění tracheotomii

Tracheotomie se používá k otevření dýchacích cest. Postup se provádí pro obnovení normální dýchání v následujících situacích::

• Dýchací cesty jsou blokovány na úrovni nebo nad úrovní hrtanu v důsledku:
  • Poranění krku;
  • Nádory horních cest dýchacích;
• Respirační nedostatečnost, vyžadují dlouhodobou mechanickou podporu dýchání, například v následujících případech:
  • Poranění míchy v krku;
  • Závažné infekce nebo zánět plic;
• Poškození dýchacích cest v důsledku vdechování kouře, pára nebo vdechování žíravé látky;
• Vrozené vady průdušnice nebo hrtanu;
• Cizí tělesa, blokování průdušnice nebo hrtan;
• Těžká spánková apnoe.

Možné komplikace tracheotomie

Pokud máte v plánu tracheotomii, co potřebujete vědět o možných komplikacích, které mohou zahrnovat:

• Krvácení;
• Infekce;
• Poškození hlasivek, Hlasové nervy, jít do mozku, jícen;
• Poškození plic;
• Obtížné polykání;
• Nízký krevní tlak;
• Vytlačit nebo poškození trubice ve stomatu;
• Jizvy na místě provozu, což vedlo k uzavření tracheostomie.

Některé faktory, , které mohou zvýšit riziko komplikací:

• Věk: děti a starší lidé;
• Obezita;
• Kouření;
• Špatná strava;
• Nedávná nemoc, infekce zejména horních cest dýchacích;
• Alkoholismus;
• Prodloužená nemoc;
• Použití některých léků.

Jak je tracheotomie?

Příprava pro postup

Před tracheotomie Lékař může být jmenován nebo prováděny po:

• Hrudník X-ray – test, který využívá rentgenové paprsky vyfotit struktur uvnitř těla;
• Vyšetření krve a moči;
• Revize léků;

Informujte svého lékaře o tom, nějaké léky. Týden před operací, možná, budete muset přestat užívat některé léky:

• Aspirin a jiné nesteroidní protizánětlivé léky (např, Ibuprofen, naproxen);
• Léky snižující srážlivost krve, , jako je warfarin;
• Protidestičková léčiva, jako je klopidogrel.

Anestézie

Při aplikaci tracheotomie celková anestézie, který podporuje pacienta v režimu spánku během provozu. V případě nouze, lokální anestézie.

Postup tracheotomie

Kůže na krku řezu je vyroben. Potom se část je odstraněna v průdušnici. Do připraveného otvoru v průdušnici se nastaví tracheostomií trubice, která nahradí dýchacích cest. Pokožka bude uzavřeno kolem stehy trubice nebo svorkami.

Zatímco trubice je umístěna v hrdle, Budete dýchat přes to. Chcete-li pomoci s mechanickou ventilaci, může být použit respirátor.

Nemůžete říci,, dokud nezavřete díru do tracheostomické trubice, protože vzduch vstupuje a opouští trubici obchází hlasité akordy.

Ihned po tracheotomii

Možná budete potřebovat rentgen hrudníku.

Jak dlouho bude tracheotomie?

O 15-30 zápis.

Tracheotomie – Bude to bolet?

Anestezie zabraňuje bolest v průběhu řízení. Bolest a nepohodlí může být cítil během obnovy. Bude lékař bolesti lék pro úlevu od bolesti.

Průměrná doba pobytu v nemocnici po tracheotomii

Délka pobytu bude záviset na příčině ošetření. Obvykle je doba pobytu 1-5 dnů.

Péče po tracheotomii

• Udržujte v čistotě stomie. Vyčistěte to denně s jemným mýdlem a vodou nebo s peroxidem vodíku. Změna obvaz čistý a suchý;
• Zeptejte se lékaře, když je to bezpečné sprchovat, Vana nebo vystavit místě chirurgického zákroku na vodu;
• Zjistit, jak se postarat o tracheostomické trubice:
  • Vyčistěte trubku;
  • Pravidelně očistit trubku odstranit sekrety;
  • Mělo by být pravidelný zvlhčovací;
  • Zakryjte otvor šátek před jít ven, prachu, špína a jiné cizí částice nejsou schopni vstoupit do trubice;
  • Buďte velmi opatrní,, dýchání ve vodě nebo vdechování jemné částice (jako jsou potraviny, Prášky, Aerosoly, prach) přes tracheostomie;
  • Zavřete Tracheostomie otvor prsty, mluvit;
• Poraďte se s logopeda, pokud doporučeno lékařem;
• Vezměte antibiotika, pokud je předepsána lékařem;
• Doporučuje se vrátit do každodenních činností na podporu hojení;
• Vyhněte se intenzivní cvičení po dobu šesti týdnů po operaci;
• Ujistěte se, že řídit se pokyny svého lékaře.

Po instalaci tracheostomické trubice zažijete změny v dýchání a řeči. Zvyknout na změnu obvykle trvá tři den. Zpočátku můžete být těžké mluvit.

Obraťte se na svého lékaře po tracheotomii

Po propuštění z nemocnice je třeba navštívit lékaře, v případě, že se některý z následujících příznaků:

• Známky infekce, včetně kašel, nadměrná sekrece hlenu páchnoucího, horečka a zimnice;
• Červeň, otok, silná bolest, krvácení nebo výtok z řezu;
• Nevolnost a / nebo zvracení, že neprojdou po užití předepsaných léků a přetrvávají déle než dva dny po propuštění z nemocnice;
• Bolest, který neprojde po nástupu léky proti bolesti jmenovaný;
• Kašel, dušnost nebo bolest na hrudi.

Pokud pády tracheostomie trubice, a vy nemůžete dát ji na místo, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.