Zánět štítné žlázy může být akutní nebo chronická. Diagnostický punkce se provádí, pokud je to nutné, k odlišení chronický zánět u jiných chorob štítné žlázy, podobný kliniky.

Akutní zánět štítné žlázy

Diagnostika je založena na náhlý nástup onemocnění, silná bolest ve štítné žláze, vyzařovat do uší, vysoká tělesná teplota, leukocytózu, zrychlené ESR.

Funkční stav štítné žlázy není rozbité. Po zjištění kolísání v oblasti rakoviny vytváří jeho vdechnutí defekt. Tečkovité vystaveny cytologické a bakteriologické studie. V přípravcích, připravené pro cytologii, nalezeno hnis, T. to je. zachovány a zchátralé leukocyty, detritus, erytrocyty, nebo fibrin, malý počet makrofágů.

Dominují neutrofilních granulocytů a makrofágů.

Podostrый thyroiditis (thyroiditis de Quervain, granulomatózní zánět štítné žlázy, pseudotuberculosis thyroiditis)

Štítná žláza je pozorován zvyšuje infiltraci lymfocytů a plazmatických buněk. Chcete-li dále rozvíjet produktivní zánět s obří buněčné reakce.

Punctate ukázalo, chronický zánět prvky (makrofágy, gistiocitы, fibrocyty, fibroblasty, neutrofilů a eosinofilů granulocyty), folikulové buňky jsou schopny degenerace, kapely acelulární oxyphilic látku, Koloidní, kousky kapilár. Mnoho polynukleární obrovské buňky, jako jsou buňky cizích těles, často podobné těm z obrovských vícejaderných buněk Pirogov-Langhans.

Cytoplazma buněk intenzivně obarveny, bazofilní, Homogenní; kernel oválné a kulaté s gruboglybchatoy struktury chromatinu, hyperchromatická. Jsou umístěny na okraji buňky, stratifikace sobě a vytvoření široké vícejádrovou kruh. Většinou našel B-buňky.

Chronický zánět štítné žlázy

Chronický zánět štítné žlázy jsou lymfomatoidní (autoimunitní), onemocnění nebo Hashimoto, fibrotickou invazivnый (struma Ridelya) a konkrétní (tuberkulóza, syfilis, aktinomykózaJe atd.).

U chronické thyroiditis, ve srovnání s akutní, vykazují snížení počtu neutrofilů přípravků, zvýšení v makrofázích, vzhled lymfocytů, eozinofnlinykh granulotsitov, vícejaderný obrovské buňky cizích těles, gistiocitov, a takzhe fibroblastů a fibrotsitov.

ZOB Khasimoto (limfomatoznыy, Ili autoimmunnyi, tireoidit) - Vzácná onemocnění štítné žlázy, rozvinulo především u žen ve věku 40-50 let. V poznámkách periferní krve lymfocytózou. Toto onemocnění je autoimunitní povahy. Tkáň štítné žlázy u tohoto onemocnění je vystaven difuzní lymfoidní infiltraci.

Punctate štítné žlázy buněk převládají, mezi nimiž lze nalézt i prolymphocytes lymfoblastů a mnoho plazmatické buňky.

K dispozici mají neutrofilní granulocyty a eosinofilních v malém množství, a histiocyty a makrofágy s různými inkluzí. Možná přítomnost fibrinu a kousky rozbitých buněk nebo jader. Mezi shluky lymfatické buňky jsou pozorovány některé buňky A-krychlový, Někdy vrstvy nebo struktury zhelezistopodobnye, proliferující epitelu a samostatných klastry, tak B-buňky. Detekce nejméně A-zploštělé jednotlivých buněk ukazuje,, punctata, který je odvozen od štítné žlázy (místo toho, lymfatických uzlin), a přítomnost B buněk, a difúzní lymfoidní infiltrace umožňuje správnou diagnózu.

Struma Ridelya (fibrotickou invazivnый thyroiditis, Riedelova thyroiditis, Kámen struma) vyznačující se tím, že zvýší hustotu Woodyho a štítné žlázy. Příčina nemocný nejasné.

Tam je názor, že Hashimoto a Riedel Struma - různé fáze procesu, ale není všeobecně přijato výzkumníky. Tam ve věku 40 a starší, většinou ženy. Histologicky Parenchymu štítné žlázy je téměř úplně nahrazen vláknité tkáně.

Prvky jsou detekovány tečkovité chronické nespecifické zánět a proliferační epitel štítné žlázy.

Může zvítězit neutrofilních granulocytů, plazmatické buňky se nacházejí, makrofágy, fibroblastы a fibrotsitы, a lymfocyty v malém množství (možná, krev), rozptýlené na droze, vícejaderný obrovské buňky cizích těles, fibrin fragmenty a zbytky zničených buněk. Vzhledem k tomu, folikulární buňky štítné žlázy se nacházejí zachovány krychlový a zploštělý, i velké proliferující epitelové buňky s bazofilní cytoplazmy a vyjádřil polymorfní, hyperchromatická, často pyknotická jádra, které jsou často zvětšené a někdy mají jadérka. Proliferující buňky tvoří shluky nebo kabely, které mohou podobat obraz rakoviny štítné žlázy se zánětlivou infiltrací, co to je vždy nutné mít na paměti,. B buňky v punktátu nepřítomného.