Druhy sedimentu moči

Pro úplnější využití těchto mikroskopické vyšetření močového sedimentu pro diagnostické účely, je vhodné přidělit sedm druhů srážek.

Saline typ srážek To se vyznačuje velkým počtem a amorfní (nebo) krystalické soli. Amorfní Objem růžovo sedimentu výnos urát, bělavý fosfát, cihlově červená krystal - kyseliny močové krystaly, Crystal bělavý - tripelfosfatov krystaly, atd. d.

Oxalát krystaly, urát kyselina amonný a fosforečnan neutrální může dojít nezávisle a ve spojení s další soli kyselé nebo alkalické moči. Možná, že mezi detekci krystalických solí a spojů (fosforečná, oxalát, kyselina močová), indikuje přítomnost podmínek pro tvorbu kamenů.

Obsah buněčných elementů (leukocyty, erytrocytů, epitelové buňky a další.) Záleží na druhu soli (amorfnыe, Křišťál). Počet leukocytů je nejčastěji v normálním rozmezí, červených krvinek může být detekován v přítomnosti krystalů soli v důsledku poranění sliznice močových cest. Kde, když krystalická sraženina, zejména s konkrementů solí, objevily epitelové buňky z různých oblastí močových cest (ledvinné pánvičky, močovodů, Měchýř). Amorfní sraženina se nachází pouze malý počet epiteliálních buňkách močového měchýře. V moči žen, Kromě, splňuje neorogovevayuschy a keratinizing rozvrstvenou dlaždicového epitelu vnějšího genitálu. Protein - stopy nebo chybějící.

Deskvamativní typ. Návrh identifikuje buňkám rozvrstvenou dlaždicového epitelu z vnějších pohlavních orgánů u žen, nebo epitelové buňky močového měchýře na posílení její deskvamaci bez prvků zánětu (protein je přítomen, počet leukocytů v normálním rozmezí). Těžká deskvamace epitelových buněk z různých částí močových cest dochází během průchodu krystalických solí. Mnoho epitelové buňky se známkami maligní transformace se může vyskytnout u karcinomu močového měchýře.

Typ nachlazení srážek Nejčastěji pozorované. To se vyznačuje přítomností malého množství proteinu a prvků katarech: sliz, leukocyty - zvlášť, klastry a skupiny, často spolu s buňkami vaginálního epitelu, močová trubice, prostaty, ledvinné pánvičky, atd.. Tam mohou být izolovány a červené krvinky. Z povahy epitelu v sedimentu lze vidět na lokalizaci patologického procesu (pyelitis, uretrit, prostatitis, cystitida, a další.).

Festering typ. Objem sraženina, mikroskopickým vyšetřením odhalil neutrofilních granulocytů, hustě pokrývá celé zorné pole mikroskopu. Obsah bílkovin - up 1 g / l. To se vyskytuje v akutní exacerbací hnisavou cystitidy a chronické cystitidy, akutní hnisavý pyelonefritida a zhoršení chronických, hnisavý pielotsistite, akutní selhání ledvin. Ve všech těchto nemocí (kromě UNP) vyžadují barvení Ziehl - Nelsenu.

Typ Hemorrhagic. Hnědá sraženina, červená, volný. Mikroskopické vyšetření červených krvinek pozorováno, Plně pokrývá celé zorné pole. K dispozici je akutní a subakutní glomerulonefritida, hematuric forma chronické glomerulonefritidy, tuberkulóza, a nádory ledvin a močového měchýře, nefrolitiáza, akutní selhání ledvin.

Typ Ledviny. Mikroskopické vyšetření sedimentu našel tento typ ledvin epiteliálních buněk a válců. Oba mohou vyskytovat v různých množstvích, od jednotlivých výtisků v přípravku na několik v každém zorném poli. V závislosti na závažnosti patologického procesu ledvinových epitelových buněk může být beze změny, nebo se ve stavu proteinu, zrnitý, tuková, hyalinní kapek a vakuolární degenerace. Existují různé druhy lahví, Možná přítomnost všech deset svých druhů. Návrh, obvykle, a červené krvinky jsou přítomny. V případě onemocnění ledvin, doprovodu mikrohematurií, kromě nefrotických a často smíšených forem chronické glomerulonefritidy, nefrotický syndrom a chronické renální insuficience, Vyloužený a fragmentované erytrocyty.

Pokud hrubého hematurií, vzhledem k akutnímu selhání ledvin, erytrocyty beze změny, Ve všech ostatních případech onemocnění ledvin - beze změny leached. Protein - od stop do několika gramů 1 l.

Typ nekrotizující. Sediment zjištěna nekrotických cáry, který může obsahovat:

1. elastická vlákna (tuberkulóza, absces, neoplazma);
2. caseation, někdy s epiteloidní buňky a mnohojaderné obrovské buňky kurs elementů Pirogovovy - Langhans (tuberkulózní granulomy kaz);
3. vláknitý substrát a hromadění bakterií, gematoidina krystaly a hemosiderin, nádorové buňky (ne vždy).

V praxi nejčastější kombinace různých typů močového sedimentu, ale tato klasifikace nám umožňuje nejen navigovat funkce sedimentu, ale do jisté míry k určení umístění a povahu patologického procesu.