Soustons

Aktivní materiál: Nitroglycerin
Když ATH: C01DA02
CCF: Periferní vasodilatátory. Antianginózní drog
Když CSF: 01.06.01.01.03
Výrobce: VARŠAVA LÉKOVÁ PRÁCE POLFA S.A. (Polsko)

PHARMACEUTICAL FORM, SLOŽENÍ A BALENÍ

Pomocné látky: gipromelloza, laktóza, koloidní oxid křemičitý, kyselina stearová, košenila červená lak.

10 PC. – obaly Valium polohopisné (3) – balení karton.

Farmakologický účinek

Periferní vasodilataci s primárním účinkem na cévní plavidlech. Antianginózní drog.
Mechanismus účinku léčiva je pravděpodobně spojen s relaxačním faktorem odvozeným od endotelu (FRPE), svou chemickou strukturou, představující oxid dusíku. FRPE stimuluje tvorbu c-GMP, který uvolňuje hladké svaly cév. Koronární cévy postižené aterosklerózou mají výraznější tendenci k vazokonstrikci., který je spojen s nedostatkem endogenního FRPE v důsledku destrukce endotelu.
Působení dusičnanů vyžaduje přítomnost volných SH skupin v cytosolu. Nedostatek těchto skupin, vyplývající z pravidelného používání dusičnanů, je příčinou tachyfylaxe, který projde, když se v cytosolu znovu objeví dostatečné množství sulfhydrylových skupin. Proto byste měli v terapii přípravkem Sustonit přestávky.
Lék snižuje předpětí srdce dilatací žil, což vede ke snížení end-diastolického objemu levé komory a ke snížení systolického napětí stěn komory. Sustonit také snižuje srdeční afterload dilatací arteriol a snížením systémové vaskulární rezistence. Díky těmto účinkům lék snižuje potřebu kyslíku v myokardu a snižuje energetický výdej myokardu. Má přímý dilatační účinek na koronární tepny. Lék snižuje tlak v plicním oběhu.
Díky speciální dávkové formě, k uvolňování nitroglycerinu dochází postupně, jeho koncentrace v krevní plazmě po dobu několika hodin zůstává na úrovni, dostatečné ke snížení frekvence záchvatů anginy pectoris a zvýšení tolerance cvičení.

Svědectví

- prevence záchvatů anginy pectoris, zvýšená tolerance cvičení u pacientů s ischemickou chorobou srdeční;
- srdeční selhání (vč. levá komora).

Režim dávkování

Zřídit jednotlivě, v závislosti na stavu pacienta a účinnosti léku.
Lék není určen ke zmírnění záchvatů anginy pectoris.
Průměrná denní dávka je 6.5-13 mg / den. Lék se doporučuje používat 2 x / den, s intervalem mezi dávkami 8 žádná (např, v 8 ráno a v 16 žádná) aby se zabránilo rozvoji tachyfylaxe.
Delší přestávka by měla být během období malé fyzické aktivity a v tuto denní dobu, u nichž k anginózním záchvatům obvykle nedochází (nebo se vyskytují jen zřídka).
Tablety se polykají celé, bez kousání nebo sekání.

Vedlejší efekt

Kardiovaskulární systém: dilatace krevních cév kůže, proplachování obličeje, ortostatická hypotenze (na začátku léčby, obvykle během léčby zmizí nebo se zmenší); někdy - tachykardie.
CNS: bolest hlavy, závrať, slabost, úzkost.
Ze zažívacího systému: nevolnost.
Ostatní: bledost sliznic.

Kontraindikace

- těžká anémie;
- traumatické zranění mozku;
- narušení mozkové cirkulace hemoragickým typem;
- arteriální hypertenze;
- zvýšený nitrooční tlak;
- hypertyreóza;
- Hypertrofické kardiomyopatie;
- infarkt pravé komory;
- kardiogenní šok;
- hypovolemie;
- přecitlivělost na dusičnany.

Těhotenství a kojení

Aplikace Sustonitu během těhotenství a laktace (kojení) přípustné pouze pro absolutní indikace a pod lékařským dohledem.

Upozornění

V časném období po infarktu používejte lék opatrně, u pacientů s glaukomem s uzavřeným úhlem.
Pacienti, hostitel Sustonit, je třeba se vyvarovat alkoholu (kvůli možnému zvýšení hypotenzního účinku nitroglycerinu).

Nadměrná dávka

Příznaky: významná vazodilatace, pokles krevního tlaku. V případě významného předávkování – závažné hemodynamické poruchy, ztráta vědomí. S přihlédnutím k pomalému uvolňování účinné látky z přípravku, výskyt závažných příznaků s neúmyslným předávkováním je nepravděpodobný.
Léčba: umělý zvracení, výplach žaludku. V mírných případech stačí dát pacientovi vodorovnou polohu se zvednutými nohami. V závažnějších případech IV tekutiny, možné použití vazokonstrikčních látek (jejich účinnost však nebyla jednoznačně potvrzena). Jak používat vazokonstriktory, a intravenózní podání tekutin vyžaduje zvláštní péči v případě onemocnění kardiovaskulárního systému nebo ledvin.

Lékové interakce

Při použití přípravku Sustonit v kombinaci s beta-blokátory nebo blokátory kalciových kanálů je možný výrazný pokles krevního tlaku.
Pokud se přípravek Sustonit používá společně s dalšími periferními vazodilatátory, může dojít k zesílení nebo zeslabení jejich účinku..
Při současném užívání Sustonitu a tricyklických antidepresiv (Fenothiazin deriváty) možný významný pokles krevního tlaku.

Podmínky a termíny

Lék by měl být skladován na místě chráněném před světlem a mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.. Doba použitelnosti – 3 rok; Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti, na obalu.
Podmínky zásobování lékáren
Léčivo je šířen pod lékařský předpis.