Sumatriptan

Když ATH:
N02CC01

Charakteristický.

Selektivní agonista 5-HT₁-receptory. Bílý nebo téměř bílý prášek, snadno rozpustný ve vodě a fyziologickém roztoku.

Farmakologický účinek.
Protivomigrenoznoe.

Aplikace.

Zmírnění záchvatů migrény (s nebo bez aury).

Kontraindikace.

Přecitlivělost, hemiplegický, nebo bazilární migréna oftalmoplegicheskaya forma, infarkt myokardu (vč. historie), nekontrolovaná hypertenze, CHD (vč. Měla podezření,), angína, vč. Prinzmetalova angina, okluzivní onemocnění periferních cév, tranzitorní ischemická ataka (vč. historie), mrtvice (vč. historie), vyjádřeno v játrech a / nebo ledvin, Současné užívání sumatriptanu s ergotaminem nebo jejich deriváty (včetně methysergidu), stejně jako při současném podávání inhibitorů monoaminooxidázy a období do 2 Týdnů po jejich vysazení.

Omezení platí.

Epilepsie (vč. Každý stát, se snížením prahu křečovitý připravenosti), arteriální hypertenze (Řízené), těhotenství, laktace, Věk do 18 léta (Bezpečnost a účinnost neprokázali), starší 65 léta (omezené zkušenosti v žádosti).

Těhotenství a kojení.

Při těhotenství je možné pouze v případě,, v případě, že očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod (adekvátní a dobře kontrolované studie bezpečnosti použití se neprovádí). Vyhněte se kojení pro 24 hodin po podání sumatriptanu (To přechází do mateřského mléka).

Vedlejší účinky.

Srdečně-cévní systém a krev (hematopoéza, hemostáze): snížení krevního tlaku, dočasné zvýšení krevního tlaku (pozorováno krátce po podání), bradykardie, tachykardie (vč. Ventrikulární), tlukot srdce; v některých případech - srdeční arytmie (až fibrilace komor), přechodné ischemické změny na EKG, jako je, infarkt myokardu, křeč věnčitých tepen; někdy vyvíjí Raynaudova syndromu.

Ze zažívacího traktu: nevolnost a zvracení (obvykle při požití), mírné zvýšení jaterních enzymů, dysfagie, břišní diskomfort; zřídka - ischemická kolitida.

Z nervového systému a smyslových orgánů: závrať, slabost a / nebo únava (obvykle při požití), ospalost (Obvykle jsou mírné až středně závažné a přechodné povahy, jsou); v některých případech - záchvaty (obvykle v přítomnosti křečemi v anamnéze nebo podmínek, predisponující k záchvatům); někdy - diplopie, blikání letí před očima, nistagmo, skotom, snížená zraková ostrost; zřídka - částečná přechodná ztráta zraku (ledvin může být spojena s záchvatu migrény samotného).

Reakce z přecitlivělosti: kožní manifestace (vyrážka, kopřivka, svědění, эritema); ve vzácných případech - anafylaxe.

Ostatní: bolest, napichování, pocit tepla, pocit tlaku nebo tíhy (Jsou obvykle přechodné, ale může být intenzivní a vyskytují se v kterékoli části těla, včetně hrudníku a krku), myalgie, návaly horka.

Lokální symptomy (intranazální aplikací): mírné přechodné podráždění nebo pocit pálení v nose a / nebo krku, krvácení z nosu.

Spolupráce.

Když se souběžně s ergotamin a léky ergotaminsoderzhaschimi slaví dlouhý angiospasmus (sumatriptan se může podávat nejdříve, než 24 h po podání, obsahující ergotamin, a drogy, obsahující ergotamin, se může podávat nejdříve, než 6 hodin po podání sumatriptanu). Interoperabilita mezi sumatriptanem a inhibitory MAO (jejich souběžné použití je kontraindikováno). Interoperabilita mezi sumatriptanem a léky ze skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Tam byl žádná interakce s propranolol sumatriptanem, flunarizinom, pizotifenom a ethanol.

Nadměrná dávka.

Léčba: sledování pacienta po dobu alespoň 10 žádná, pokud je to nutné - udržovací léčba. Neexistují žádné údaje o účinku hemodialýzy nebo peritoneální dialýzy na plazmatické koncentrace sumatriptanu.

Dávkování a správa.

Uvnitř, intranazálně, dospělý (18 a starší). Inside - 50 mg (v případě potřeby 100 mg). Intranasální - 20 mg (1 dávka) v jedné nosní dírky. Znovuzavedení možné v intervalech ne méně než 2 žádná. Maximální denní dávka pro požití - 300 mg, intranazální aplikací - 2 dávka 20 mg.

Bezpečnostní opatření.

Není určeno pro profylaxi migrény. Jmenování léku je možné pouze v případě,, V případě, že diagnóza není pochyb. Při přiřazování sumatriptan u pacientů s již dříve diagnostikováno s migrénou nebo pacientů trpících migrénou s atypickými nutné vyloučit jiná potenciálně závažné neurologické stav (Stejně jako u jiných prostředků protivomigrenoznyh). Mělo by se vzít v úvahu, že pacienti migrény jsou vystaveni zvýšenému riziku cerebrovaskulárních onemocnění (jako například mrtvice nebo tranzitorní ischemické ataky).

Přítomnost rizikových faktorů do oběhového systému (u žen po menopauze, muži přes věk 40 let a pacientů s rizikovými faktory pro koronární srdeční choroby) diktuje nutnost předběžné zkoušky, aby se zabránilo kardiovaskulárních chorob.

Bylo oznámeno, na rozvoj slabosti, hyperreflexie a nekoordinovanost po podání sumatriptanu a SSRI (V případě současného podávání by měly pečlivě sledovat stav pacienta).

Před a během léčby, měli byste pravidelně jíst, dieta, vyloučit výrobky, obsahující tyramin (čokoláda, kakao, ořechy, citrus, fazole, rajčata, celer, sýry), a alkoholické nápoje (vč. suchý, zvláště červená, víno, Šampaňské, pivo), vést zdravý životní styl, jít na sport (plavání, lyžování, chůze), mít nějaký koníček, který vytváří pozitivní emocionální stav, a tak zabraňuje výskytu záchvatů migrény.

Lidé se známou přecitlivělostí na sulfonamidy historii zvýšené riziko alergických reakcí. Buďte opatrní určit řidičům vozidel a osob, zabývající se potenciálně nebezpečným činnostem,, je třeba věnovat pozornost a rychlost reakce.

Spolupráce