Cushingův syndrom – Cushingova choroba – Giperkorticizm

Cushingův syndrom (Cushingova nemoc; Hyperkortizolizmus)

Co je Cushingův syndrom?

Cushingův syndrom je hormonální porucha. Hormon kortisol v běžných dávkách, pomáhá tělu zvládat stres a infekce. Nicméně, zvýšení hladin kortizolu po dlouhou dobu, může způsobit zdravotní problémy.

Cushingův syndrom – Příčiny

Cushingův syndrom je způsoben dlouhodobým působením hormonu kortizolu v těle. Delší nebo nadměrné vystavení může způsobit kortizol:

• Dlouhodobé užívání kortikosteroidů hormonů, jako je například kortizon nebo prednison;
• Nadbytek kortizolu:
  • Tumor nebo abnormalita nadledvinek;
  • Nádor nebo abnormalita hypofýzy. V případě nádoru onemocnění hypofýzy zvané Cushingova choroba;
  • Nádory plic, Štítný, ledvina, slinivky břišní nebo brzlíku – zřídka jsou příčinou poruchy.

Rizikové faktory pro Cushingovým syndromem

Faktory, které zvyšují riziko Cushingova syndromu, zahrnují obezitu se špatně kontrolovaným diabetem 2 Typ a vysoký krevní tlak.

Symptomy Cushingova syndromu

Příznaky mohou zahrnovat:

• Zvýšení hmotnosti horní části těla;
• Zaokrouhlování tvary těla;
• Vysoký krevní tlak;
• Těžká únava a svalová slabost;
• Cukrovka;
• Vzhled malých modřin, kůže se stává tenčí;
• Vzhled fialové strií;
• Nadměrný růst ochlupení nebo akné u žen;
• Menstruační nesrovnalostí, zejména vzácných nebo chybějící menstruace;
• Snížené libido;
• Změny osobnosti nebo výkyvy nálad;
• Duševní změny, jako je například deprese, úzkosti nebo psychózy.

Diagnóza Cushingova syndromu

Lékař bude ptát na vaše příznaky a anamnézou, a provést fyzikální vyšetření. Testy mohou být provedeny, za účelem stanovení úrovně kortisolu a zjistit příčinu onemocnění.

Testy na kortizol mohou zahrnovat:

• Test moči, shromážděné během 24 hodin, na kortizol;
• Určení hladiny kortizolu ve slinách / krvi pozdě večer;
• Potlačení test s recepcí 1 mg dexamethason přes noc.

Testy ke zjištění příčiny Cushingova syndromu mohou zahrnovat:

• Analýza krve adrenokortikotropního hormonu (ACTH);
• Potlačení test s recepcí 1 mg dexamethason přes noc;
• Zřídka, stimulace kortikoliberin.

Další testy jsou jmenováni, k určení přítomnosti nádoru hypofýzy nebo nadledvinek. Chcete-li fotografovat lze využít:

• MRT;
• CT sken;
• Hrudník X-ray.

Léčba Cushingova syndromu

Léčba Cushingova syndromu, závisí na jeho příčiny. Způsoby léčby Cushingova syndromu zahrnují:

• Chirurgické odstranění nádoru;
• Chirurgické odstranění části, všechny nebo obě nadledvin;
• Radiační terapie pro léčbu některých persistentních nádorů;
• Postupného stahování kortizonu z těla pod lékařským dohledem;
• Léčení, že výroba pokles kortizolu nebo zablokovat fungování nadledvinek.

Prevence Cushingova syndromu

Promluvte si se svým lékařem, identifikovat, jak snížit užívání kortikosteroidů léků na minimum.