Symptom Nikolsky: Co to je, Příčiny, příznaky, diagnostika, léčba, prevence

Nikolského znamení

Jaký je příznak Nikolského?

Symptom Nikolsky, také známý jako “příznak podráždění” nebo “pozitivní Nikolského znamení”, je lékařský termín, popisující reakci kůže na mechanické namáhání. Při jemném nebo lehkém tření pokožky se objeví zarudnutí a olupování horní vrstvy kůže. Tento příznak může být indikátorem různých onemocnění a stavů., včetně dermatologických a infekčních onemocnění.

Onemocnění je častější u novorozenců a malých dětí až 5 léta. Často se objevuje v ústech a na krku., rameno, podpaží a oblasti genitálií. Dítě může být letargické, dráždivý, horečnatý. Na kůži se mohou tvořit bolestivé červené puchýře, které se snadno rozbijí.

Tento příznak může být u dospělých s poruchou funkce ledvin nebo se slabým imunitním systémem.. Váš lékař může použít gumu na tužku nebo prst ke kontrole Nikolského znamení. Kůže se stahuje do strany pomocí smykového tlaku na její povrch nebo otáčením gumy tam a zpět..

Pokud je výsledek testu pozitivní, velmi tenká vrchní vrstva kůže se odloupne.

Pozitivní výsledek je obvykle známkou puchýřů na kůži. Lidé s pozitivním znamením mají volnou kůži, který se odděluje od podkladových vrstev třením.

Příčiny Nikolského symptomu

Nikolského symptom je obvykle spojen s porušením struktury epitelu, vrchní vrstva kůže. To může být způsobeno různými důvody:

• Dermatologická onemocnění: Některá kožní onemocnění, jako je psoriáza, ekzémy a dermatitidy, mohou být doprovázeny změnami ve struktuře kůže, což ji činí náchylnější k podráždění.
• Infekce: Infekční nemoci, jako jsou bakteriální nebo virové infekce, může způsobit zánět kůže a zvýšit citlivost na mechanické namáhání.
• Alergické reakce: Alergické reakce na určité látky mohou vést ke změnám ve struktuře kůže a způsobit Nikolského znamení..
• Stres a zdravotní změny: Některé fyzické a emocionální stresy mohou ovlivnit kvalitu pokožky a způsobit, že se stane citlivější..

Projevy Nikolského symptomu

Hlavním příznakem Nikolského symptomu je výskyt zarudnutí a olupování horní vrstvy kůže po mírném mechanickém nárazu.. Další možné příznaky mohou zahrnovat:

• Slabé zarudnutí: Kůže může v místě tření nebo i lehkým tlakem lehce zarudnout..
• Odlupování kůže: Po rozetření se na kůži mohou objevit malé odlupující se oblasti.
• Nepohodlí a svědění: Někteří lidé mohou pociťovat nepohodlí, svědění nebo pálení v místě příznaku.

Kdy navštívit lékaře

Pokud si všimnete výskytu Nikolského příznaku na kůži, zvláště pokud je doprovázena dalšími příznaky, jako je silné svědění, záněty nebo vyrážky, je důležité navštívit lékaře. Nikolského symptom může být příznakem různých onemocnění, a pouze odborné posouzení může určit její příčinu.

Dotazy, na které se lékař může zeptat

Lékař může položit následující otázky, abyste lépe porozuměli povaze Nikolského symptomu a jeho vztahu k vašemu zdraví:

• Kdy jste si poprvé všimli nástupu příznaku?
• Máte v anamnéze alergické reakce nebo kožní onemocnění?
• Je tu něco, což Nikolského symptom zhoršuje?
• Zažíváte nepohodlí, svědění nebo jiné příznaky v místě příznaku?

Diagnostika Nikolského symptomu

Diagnostika Nikolského symptomu zahrnuje analýzu symptomů, anamnéza a další výzkum. Lékař může také zvážit vyloučení jiných možných příčin., jako jsou alergie, infekce nebo dermatologické stavy.

Léčba Nikolského symptomu

Léčba příznaku Nikolsky závisí na jeho příčině.. Lékař může předepsat následující přístupy:

• Léčba základního onemocnění: Pokud je příznak Nikolsky způsoben jakýmkoli základním onemocněním, např, alergie nebo dermatitida, léčba se zaměří na zvládnutí těchto stavů.
• Protizánětlivé látky: Lékař vám může předepsat protizánětlivé masti nebo krémy ke snížení zánětu kůže..
• Antihistaminika: V případě alergické reakce mohou být předepsána antihistaminika ke zmírnění příznaků alergie..

Home Léčba

Kromě odborné pomoci, můžete doma provést následující kroky ke snížení příznaku Nikolsky:

• Vyvarujte se mechanickému podráždění: Snažte se vyhnout zbytečnému tření nebo tlaku na pokožku, aby se zabránilo symptomům.
• Používejte jemné hygienické prostředky: Při výběru hygienických prostředků, jako je mýdlo nebo sprchový gel, preferuji tebe, které neobsahují agresivní chemické složky.

Prevence Nikolského symptomu

Aby se zabránilo příznaku Nikolsky, doporučuje se dodržovat některá doporučení:

• Vyhněte se kontaktu s dráždivými látkami: Pokud máte známé alergie nebo citlivost na určité látky, snažte se vyhnout kontaktu s nimi.
• Udržujte svou pokožku hydratovanou: Hydratovaná pleť je méně náchylná k podráždění, proto používejte pleťové hydratační přípravky.

Je důležité si uvědomit,, že Nikolského symptom může být indikátorem vážnějších onemocnění, proto v případě jakýchkoli pochybností nebo zhoršení příznaků je třeba vyhledat lékařskou pomoc.

Použité zdroje a literatura

Fitzpatrick JE, Vysoká WA, Kyle WL. Puchýře a vezikuly. V: Fitzpatrick JE, Vysoká WA, Kyle WL, Eds. Dermatologie urgentní péče: Diagnostika založená na symptomech. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2018:pukat 11.

Grayson W, Calonje E. Infekční onemocnění kůže. V: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Fakturace SD, Eds. McKeeova patologie kůže. 5čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2020:pukat 18.

Levin LE, Garzon MC, Lauren CT, Morel KD. Dermatologie. V: Polin RA, Ditmar MF, Eds. Pediatrická tajemství. 7čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2021:pukat 4.

CA rám. Dermatologické prezentace. V: Stěny RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, Eds. Rosenova urgentní medicína: Koncepty a klinická praxe. 9čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2018:pukat 110.