Srdeční šelest: co je to, Příčiny, příznaky, diagnostika, léčba, prevence

Srdeční šelesty; Chest sounds – murmurs; Heart sounds – abnormal; Murmur – innocent; zamumlal Innocent; Systolický srdeční šelest; Diastolický srdeční šelest

Srdeční šelesty jsou zvuky, to lze slyšet, kdy krev protéká srdcem a okolními cévami. Obvykle jsou detekovány stetoskopem a může je slyšet lékař nebo jiný zdravotnický pracovník během fyzikálního vyšetření.. V tomto článku se podíváme na, co je srdeční šelest, Příčiny, příznaky, kdy vyhledat lékařskou pomoc, co očekávat během diagnózy, možnosti léčby, domácí recepty a tipy na prevenci.

Co je to srdeční šelest?

Srdeční šelest je zvláštní nebo neobvyklý zvuk, slyšet poslechem tlukotu srdce. Zvuk je způsoben turbulencí nebo nepravidelným průtokem krve v srdci nebo okolních cévách. Zvuky se mohou pohybovat od nízkého pískání až po hlasitý, vysoký závan.. Mohou se vyskytovat nepřetržitě nebo přerušovaně a mohou trvat několik sekund nebo déle..

Příčiny srdečního šelestu

Srdeční šelesty mohou být způsobeny různými příčinami., počítaje v to:

• Problémy se srdeční chlopní: srdeční chlopně pomáhají regulovat průtok krve srdcem. Pokud je jeden z těchto ventilů poškozen, to může vést k abnormálnímu průtoku krve, co způsobuje hluk.
• abnormální krevní cévy: vrozená srdeční choroba nebo získaná abnormalita krevních cév, obklopující srdce, může vést k turbulenci krevního toku a způsobit srdeční šelesty.
• Srdeční choroba: některé srdeční choroby, jako je dilatační kardiomyopatie nebo aortální stenóza, může způsobit hluk.
• Anémie: Nízký počet červených krvinek může vést ke snížení průtoku krve a srdečním šelestům.

Příznaky srdečního šelestu

Srdeční šelesty většinou odhalí lékař při fyzikálním vyšetření., ale u některých lidí mohou také způsobit příznaky. Tyto příznaky mohou zahrnovat:

• Únava
• Závrať
• Dušnost
• Bolest na hrudi
• Rychlý tlukot srdce

Kdy kontaktovat zdravotníka

Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky srdečního šelestu, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Kromě, jestliže máte v rodinné anamnéze srdeční onemocnění nebo vám již byl diagnostikován srdeční šelest, je důležité pravidelně navštěvovat svého lékaře, aby sledoval váš stav.

Dotazy, že se vás lékař může zeptat

Během návštěvy vám lékař může položit řadu otázek., abyste lépe porozuměli vašim příznakům a anamnéze. Tyto mohou zahrnovat:

• Kdy jste poprvé zaznamenali příznaky?
• Jak často pociťujete příznaky?
• Byla vám v minulosti diagnostikována srdeční choroba nebo jiné srdeční onemocnění??
• Máte v rodinné anamnéze srdeční onemocnění??
• Máte nějaké další příznaky?, kromě hluku v srdci?

Diagnóza srdečního šelestu

Pokud má lékař podezření na srdeční šelest, provede fyzikální vyšetření a stetoskopem si poslechne tlukot vašeho srdce. Ošetřující lékař může hluk popsat několika způsoby.:

• Hluky jsou klasifikovány ("odhadem") cokoliv, jak hlasitý je hluk při použití stetoskopu. Hodnocení se provádí na stupnici. I stupeň je téměř neslyšitelný. Příkladem popisu hluku je „šum II/VI stupně“. (To znamená, že hluk má 2. stupeň na stupnici od 1 na 6).
• Kromě, šelest je popsán fází srdečního tepu, když je slyšet hluk. Srdeční šelest může být popsán jako systolický nebo diastolický.. (Systola je, když srdce pumpuje krev, a diastola je, když se naplní krví.)

Když je hluk znatelnější, doktor to cítí, dát si ruku na srdce. Říká se tomu „vzrušení“ a znamená hluk 4 stupně nebo vyšší.

Další diagnostické testy, které lze použít k určení příčiny hluku, zahrnout:

• Elektrokardiogram (EKG): Tento test měří elektrickou aktivitu srdce a může pomoci diagnostikovat určité srdeční stavy..
• Echocardiogram: tento test využívá vysokofrekvenční zvukové vlny k vytvoření obrazů srdce, které mohou pomoci určit příčinu hluku.
• Srdeční katetrizace: při tomto postupu se do krevní cévy vloží dlouhá tenká trubice a vede se směrem k srdci, aby se pořídily snímky srdce a krevních cév.

Léčba srdečních šelestů

• Léčba srdečního šelestu bude záviset na základní příčině. Většina nevinných zvuků nevyžaduje léčbu. Pro hluk, spojené se základním srdečním onemocněním, může potřebovat léčbu k vyřešení základní příčiny. To může zahrnovat léky nebo chirurgický zákrok.
• Léky: v závislosti na základním stavu může lékař předepsat léky k léčbě vašich příznaků nebo ke zlepšení funkce srdce. To může zahrnovat aspirin, beta-blokátory, antikoagulancia nebo antiarytmika.
• Chirurgie: v některých případech může být nutná operace k opravě nebo výměně poškozené nebo vadné srdeční chlopně. Lze doporučit chirurgický zákrok., jestliže pociťujete příznaky nebo pokud vaše srdce nefunguje normálně.
• životní styl. Dochází také ke změnám životního stylu, kterým můžete přispět, ke zmírnění příznaků a snížení rizika rozvoje srdečního šelestu. To zahrnuje zdravé stravování., pravidelné cvičení, odvykání alkoholu a kouření a zvládání stresu. Kromě, jestliže vám bylo diagnostikováno základní srdeční onemocnění, je důležité dodržovat pokyny svého lékaře pro zvládnutí vašeho stavu.

Všeobecně, jestliže vám byl diagnostikován srdeční šelest, je důležité dodržovat pokyny lékaře pro sledování a léčbu vašeho stavu. Správným přístupem k léčbě můžete pomoci snížit riziko komplikací a zlepšit kvalitu svého života..

Prevence

Ačkoli neexistuje způsob, jak zabránit srdečním šelestům, tam jsou kroky, si můžete vzít, aby se snížilo riziko. Patří mezi ně zdravé stravování, fyzická aktivita, odvykání alkoholu a kouření, stejně jako zvládání stresu. Kromě, jestliže vám bylo diagnostikováno základní srdeční onemocnění, je důležité dodržovat pokyny svého lékaře pro zvládnutí vašeho stavu.

Použité zdroje a literatura

Fang JC, O'Gara PT. Anamnéza a fyzikální vyšetření: přístup založený na důkazech. V: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Šalamoun SD, Eds. Braunwaldova srdeční choroba: Učebnice kardiovaskulární medicíny. 12čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2022:pukat 13.

Goldman L. Přístup k pacientovi s možným kardiovaskulárním onemocněním. V: Goldman L, Schaferova umělá inteligence, Eds. Goldman-Cecil Medicína. 26čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2020:pukat 45.

Otto CM, Nishimura RA, Bonow RO, a další. 2020 Směrnice ACC/AHA pro léčbu pacientů s chlopenním onemocněním srdce: zpráva Smíšeného výboru American College of Cardiology/American Heart Association pro doporučení pro klinickou praxi. J Am Coll Cardiol. 2021;77(4):e25-197. PMID: 33342586 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33342586/.

Swartz MH. Srdce. V: Swartz MH, vyd. Učebnice fyzikální diagnostiky: Historie a vyšetření. 8čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2021:pukat 14.