rektální krvácení, hematochezie: co je to, Příčiny, příznaky, diagnostika, léčba, prevence
Krvácení z konečníku; Krvácení z konečníku; Krev ve stolici; Hematochezie; Krvácení z dolní části gastrointestinálního traktu
Co je rektální krvácení?
rektální krvácení, také známý jako hematochezie, znamená jasně červenou krev ve stolici nebo toaletním papíru po stolici. To může být děsivý a znepokojivý příznak., ale je důležité pochopit, že krvácení z konečníku je častým problémem a může mít mnoho různých příčin. V tomto článku budeme diskutovat, co je rektální krvácení, jeho důvody, příznaky, kdy navštívit lékaře, diagnostika, léčba, domácí léčba a prevence.
Příčiny krvácení z konečníku
Krvácení z konečníku může být způsobeno mnoha důvody., počínaje benigním, neohrožující stavy a končící vážnými, život ohrožující nemoci. Nejčastějšími příčinami krvácení z konečníku jsou:
- Hemoroidy. Hemoroidy jsou oteklé žíly, umístěné uvnitř nebo vně řitního otvoru. Jedná se o extrémně časté onemocnění., což může způsobit pálení, svědění a dokonce krvácení z konečníku.
- Anální fisury. Anální trhliny jsou malé trhliny nebo praskliny ve sliznici řitního otvoru a konečníku.. Obvykle jsou způsobeny namáháním během pohybu střev., ale mohou být také způsobeny některými infekcemi, zánětlivé onemocnění střev nebo dokonce nádory. Anální trhliny mohou způsobit bolest, svědění a krvácení z konečníku.
- zánětlivé onemocnění střev (VZK). IBD je skupina nemocí, způsobující střevní zánět. Do skupiny patří Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida, obojí může způsobit krvácení z konečníku.
- Rakovina tlustého střeva. Rakovina tlustého střeva je závažné onemocnění, při kterých rakovinné buňky rostou v tlustém střevě nebo konečníku. Je to třetí nejčastější příčina úmrtí na rakovinu na celém světě a může způsobit krvácení z konečníku..
- Divertikulóza. Divertikulóza je stav, ve kterých se ve střevní sliznici tvoří drobné kapsičky nebo váčky. Nejčastěji se vyskytuje u starších lidí a může způsobit krvácení z konečníku..
- Archoptosis. Rektální prolaps je podmínkou, při kterém konečník vyklouzne ze své polohy, obvykle přes řitní otvor. Může způsobit krvácení z konečníku a je nejčastější u starších osob a malých dětí.
Příznaky krvácení z konečníku
Nejčastějším příznakem krvácení z konečníku je přítomnost krve ve stolici nebo na toaletním papíru po otření. Další příznaky mohou zahrnovat:
- Bolest nebo nepohodlí v oblasti konečníku
- Svědění nebo pálení kolem řitního otvoru
- Pocit plnosti v oblasti konečníku
- Otok nebo hmota v oblasti konečníku
- Změny ve vyprazdňování
Kdy kontaktovat zdravotníka
Pokud trpíte krvácením z konečníku, je důležité co nejdříve kontaktovat svého lékaře. To platí zejména, pokud je krvácení doprovázeno dalšími příznaky, jako je bolest břicha, horečka nebo změny ve vyprazdňování. Váš lékař bude schopen diagnostikovat příčinu krvácení z konečníku a doporučit vhodnou léčbu..
Diagnóza krvácení z konečníku
Diagnostikovat příčinu krvácení z konečníku, svého lékaře, pravděpodobně, proveďte fyzikální vyšetření a zeptejte se na vaši anamnézu. Může si také objednat další testy., jako je kolonoskopie nebo sigmoidoskopie, abyste získali lepší pohled na vnitřek konečníku a tlustého střeva.
Možná, budete muset absolvovat jedno nebo více vyšetření nebo testů, najít příčinu:
- Digitální rektální vyšetření .
- Anoskopické.
- Může vyžadovat sigmoidoskopii nebo kolonoskopii , podívat se dovnitř tlustého střeva kamerou na konci tenké trubičky, najít nebo léčit zdroj krvácení.
- Angiografie .
- Skenování krve .
Můžete mít jeden nebo více laboratorních testů, počítaje v to:
- General analýzu krve (CBC)
- Studie srážení krve
- židle kultura
Léčba krvácení z konečníku
Léčba krvácení z konečníku závisí na základní příčině. Například, pokud je krvácení způsobeno hemoroidy, Tato léčba může zahrnovat topické krémy nebo masti, sedací koupele a změny stravy. Pokud je krvácení způsobeno závažnějším stavem, jako je rakovina tlustého střeva, léčba může zahrnovat chirurgický zákrok, radiační terapie nebo chemoterapie.
Domácí léčba krvácení z konečníku
Pokud je krvácení z konečníku mírné a není doprovázeno dalšími příznaky, některé domácí léčby mohou pomoci. Mezi ně patří:
- Příjem teplé koupele
- Přikládání studených obkladů na oblast konečníku
- Užívání změkčovadel stolice, k usnadnění pohybu střev.
- Dieta, bohaté na vlákninu, ke zmírnění stresu při pohybech střev.
- Vyhýbání se zácpě, pít hodně tekutin a pravidelně cvičit.
- Nanášení volně prodejných krémů nebo mastí na oblast konečníku ke zmírnění svědění nebo pálení.
Prevence rektálního krvácení
Nejlepší způsob, jak zabránit krvácení z konečníku, je udržovat dobrý celkový zdravotní stav.. To zahrnuje zdravé stravování., pravidelný pohyb a dostatečný odpočinek. Je také důležité vyhnout se namáhání během stolice., protože může zvýšit riziko krvácení z konečníku.
Pokud jste ohroženi některým ze stavů, které mohou způsobit rektální krvácení, jako je IBD nebo rakovina tlustého střeva, je důležité promluvit si se svým poskytovatelem zdravotní péče o screeningu a včasné detekci.
Použité zdroje a literatura
DeGeorge LM, Nable JV. Gastrointestinální krvácení. V: Stěny RM, vyd. Rosenova urgentní medicína: Koncepty a klinická praxe. 10čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2023:pukat 26.
Kaplan GG, SC. Epidemiologie, patogeneze, a diagnostiku zánětlivých onemocnění střev. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, Eds. Sleisengerova a Fordtranova choroba trávicího traktu a jater. 11čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2021:pukat 115.
Kwaan MR. Hemoroidy, anální trhliny, a anorektální absces a píštěl. V: Kellerman RD, Rakel DP, Eds. Connova současná terapie 2022. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2022:219-222.
Žárovky LW. Řitní otvor. V: Goldblum JR, Žárovky LW, McKenney JK, Myers JL, Eds. Rosai a Ackermanova chirurgická patologie. 11čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2018:pukat 18.
Swartz MH. Břicho. V: Swartz MH, vyd. Učebnice fyzikální diagnostiky: Historie a vyšetření. 8čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2021:pukat 17.