Cystická-mochetochnykovыy reflux u dospělých – PMR
Vezikoureterální Zpětný-Adult (UDEŘIL; Zpětný Nefropatie; Chronická atrofická Pyelonefritida; Vezikovaginální močovodu reflux; Močovodu Zpětný)
Popis TMR dospělí
Cystická-reflux mochetochnykovыy (PMR) – zpětný tok moči. Vyznačující se tím, moč z močového měchýře do ledvin zadním.
Moč z ledvin přes kanály, volal močovodů, do močového měchýře. Každý močovod připojí močový měchýř tak, aby se zabránilo úniku moči zpět do močovodu. Připojení ureteru do močového měchýře, jako jedno-cestného ventilu. Když je močovod nepracuje správně, moč může unikat zpět do ledvin. Pokud moč obsahuje bakterie, ledviny může být infikován. Moč může také znamenat další tlak na ledviny, který může způsobit poškození.
PMR potenciálně závažné onemocnění, který vyžaduje péči lékaře. Včasná léčba a prevence infekcí dávají dobré výsledky. Pokud máte podezření,, že máte tuto nemoc, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Příčiny VUR u dospělých
Toto onemocnění může způsobit následující problémy:
- Problémem u křižovatky močovodu a močového měchýře;
- Močovod vstupuje dostatečně daleko do močového měchýře;
- Hrdla močového měchýře obstrukce (např, blokuje průtok moči v důsledku zvětšené prostaty);
- Neurogenní měchýř (ztráta normální funkce močového měchýře v důsledku poškozených nervů, řízení činnosti močového měchýře);
- Dočasný otok po transplantaci ledviny.
Rizikové faktory pro PMR u dospělých
Faktory, , které mohou zvýšit riziko dospělých PMR patří:
- Rodinná anamnéza;
- Vrozené abnormality močových cest;
- Vrozené vady, které mají vliv na míchu, jako je spina bifida;
- Nádory míchy nebo pánve;
- Poranění míchy.
Příznaky VUR u dospělých
Ve většině případů, TMR nemá žádné zjevné příznaky. V některých případech, TMR detekována po infekci močových cest nebo ledvin. Příznaky infekce močových cest zahrnují:
- Časté a naléhavá potřeba močit;
- Malé množství moči;
- Bolest v břicha nebo pánve;
- Pocit pálení při močení;
- Kalný, špatný-vonící moč;
- Zvýšená potřeba vstávat, močit, v noci;
- Krev v moči;
- Tok moči;
- Bolesti zad nebo bolesti podél bočních okrajů;
- Horečka a zimnice.
Prenatální ultrazvuk se může ukázat, otok ledvin. Tento stav se nazývá hydronefrózu a může indikovat přítomnost PMR.
Diagnóza VUR u dospělých
Lékař bude ptát na vaše příznaky a anamnézou, a provést fyzikální vyšetření.
Testy mohou zahrnovat:
- Krevní testy;
- Moč;
- USA;
- CT sken;
- Cistouretrografiâ – do močového měchýře pomocí katétru vložen kapalinou, který může být viděn na x-ray. Rentgenové paprsky provádí po naplnění močového měchýře, a při močení;
- Intravenózní pyelogram – tekutina, který může být viděn na rentgenuje je vstříknut do žíly. RTG provedena po, jako radiopákní tekutina z krve je v ledvinách a močovém měchýři;
- Jaderná skenování – To zahrnuje celou řadu testů, pomocí radioaktivní materiály, se zavede do žíly nebo močového měchýře, vidět, jak dobře močový systém.
Ve vzácných případech,, známkou poškození ledvin může být vysoký krevní tlak.
Léčba VUR u dospělých
Cílem léčby je zabránit MTCT nevratnému poškození ledvin. Možnosti léčby zahrnují následující:
Operace k léčbě VUR u dospělých
Endoskopická injekce do močovodu
Tento postup – minimálně invazivní chirurgie, provádí vyléčit reflux. Místo, vyznačující se tím, močovod vstupuje do močového měchýře, zavedlo zvláštní gel, zabraňuje návratu moči do močovodu. Tento postup se provádí přes malou trubku, volal cystoskop.
Močovodu reimplantace
Operace umožňuje přemístění ureters v měchýři. To lze provést dvěma způsoby. Jedna metoda vyžaduje incizi nad stydkou kostí a přestavením ureters v močovém měchýři. Také reimplantace může být provedeno laparoskopicky, zavedením komory přes malé řezy v břiše a / nebo močového měchýře.
Prevence MTCT u dospělých
PMR nelze zabránit ve většině případů. Nicméně další komplikace nemoci může být zabráněno okamžité léčení močového měchýře nebo ledvin infekcí. To je zvláště důležité, pokud máte neurogenní močový měchýř.