Cystická-mochetochnykovыy reflux u dětí – PMR – Vezykouretralnыy reflux u dětí
Vezikoureterální Zpětný a dítě (VUR-Child; Refluxní Nefropatie-Child; Chronická atrofická Pyelonefritida-Child; Vezikovaginální ureterální reflux-Child; Ureterální Zpětný a dítě)
Popis vezikoureterálního refluxem u dětí
Cystická-reflux mochetochnykovыy (PMR) – zvrátit průtok moči z močového měchýře do ledvin zpět.
Moč z ledvin přes kanály, volal močovodů, do močového měchýře. Každý močovod připojí močový měchýř tak, aby se zabránilo úniku moči zpět do močovodu. Připojení ureteru do močového měchýře, jako jedno-cestného ventilu. Když je močovod nepracuje správně, moč může unikat zpět do ledvin. Pokud moč obsahuje bakterie, ledviny může být infikován. Moč může také znamenat další tlak na ledviny, který může způsobit poškození.
PMR potenciálně závažné onemocnění, který vyžaduje péči lékaře. Včasná léčba a prevence infekcí dávají dobré výsledky. Pokud máte podezření,, že vaše dítě má tuto nemoc, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Příčiny VUR u dětí
Toto onemocnění může způsobit následující problémy:
- Problémem u křižovatky močovodu a močového měchýře;
- Močovod vstupuje dostatečně daleko do močového měchýře;
- Neurogenní měchýř (ztráta normální funkce močového měchýře v důsledku poškozených nervů, řízení činnosti močového měchýře).
Rizikové faktory pro PMR děti
Faktory, , které mohou zvýšit riziko TMR v děti patří:
- Rodinná anamnéza (zvláště, jestliže bratr, sestra nebo rodič jsou PMR);
- Vrozené vady močových cest;
- Vrozené vady, které mají vliv na míchu, jako je spina bifida;
- Nádory míchy nebo pánve.
Příznaky VUR u dětí
Ve většině případů, dítě PMR není zjevné příznaky nebo známky. V některých případech, TMR detekována po stanovení diagnózy infekce močových cest nebo ledvin. Příznaky infekce močových cest zahrnují:
- Časté a naléhavá potřeba močit;
- Malé množství moči;
- Bolest v břicha nebo pánve;
- Pocit pálení při močení;
- Kalný, špatný-vonící moč;
- Zvýšená potřeba vstávat, močit, v noci;
- Krev v moči;
- Tok moči;
- Bolesti zad nebo bolesti podél bočních okrajů;
- Horečka a zimnice.
Diagnóza VUR u dětí
Lékař bude ptát na vaše příznaky a anamnézou, a provést fyzikální vyšetření.
Testy mohou zahrnovat:
- Krevní testy – vyhodnotit, jak dobře ledviny fungují;
- Moč – nalézt důkazy o infekce ledvin nebo poškození;
- USA – test, který používá zvukové vlny ke studiu ledviny a močový měchýř;
- CT sken – Pohledy X-ray, vyznačující se tím, je použit počítač, aby se fotky z struktur uvnitř těla;
- Cistouretrografiâ – do močového měchýře pomocí katétru vložen kapalinou, který může být viděn na x-ray. Rentgenové paprsky provádí po naplnění močového měchýře, a při močení;
- Intravenózní pyelogram – tekutina, který může být viděn na rentgenuje je vstříknut do žíly. RTG provedena po, jako radiopákní tekutina z krve je v ledvinách a močovém měchýři;
- Jaderná skenování – To zahrnuje celou řadu testů, pomocí radioaktivní materiály, se zavede do žíly nebo močového měchýře, vidět, jak dobře močový systém.
Lékař zhodnotí stav dítěte na stupnici v rozsahu od 1 (mírný) na 5 (závažná stupeň).
Léčba VUR u dětí
Cílem léčby VUR u dětí je, aby se zabránilo nevratnému poškození ledvin. Možnosti léčby zahrnují následující:
Sledování
Je-li dítě se odhaduje v rozmezí 1-3 BODY, to, možná, To nepotřebuje okamžitou léčbu. PMR může zmizet sám od sebe, Vzhledem k tomu, močovodů. Lékař bude sledovat stav dítěte. Léčba může zahrnovat:
- Profylaktické podávání antibiotik – dítě, možná, bude muset vzít nízkou dávku antibiotik každý den, aby se zabránilo infekci.
- Zkoušky pro kontrolu funkce ledvin.
Děti se doporučuje pít hodně tekutin a močení často.
Chirurgie pro VUR u dětí
Ve většině případů je operace není nutné. Pokud vaše dítě dělá potřebovat operaci, Budou považovány následující možnosti:
- Močovodu reimplantace – operace může být provedena dvěma způsoby. Jedna metoda vyžaduje incizi nad stydkou kostí a přestavením ureters v močovém měchýři. Také reimplantace může být provedeno laparoskopicky, zavedením komory přes malé řezy v břiše a / nebo močového měchýře;
- Endoskopická injekce do močovodu – minimálně invazivní chirurgie, provádí za účelem odstranění reflux. Místo, vyznačující se tím, močovod vstupuje do močového měchýře, zavedlo zvláštní gel, zabraňuje návratu moči do močovodu.
Prevence VUR u dětí
PMR ve většině případů není možné zabránit. Nicméně další komplikace nemoci může být zabráněno okamžité léčení močového měchýře nebo ledvin infekcí.
