Prostatektomie – Odstranění prostaty
Popis prostatektomie
Prostatektomie – chirurgické odstranění prostatu. Prostata je součástí mužského reprodukčního systému. Vyrábí a uloží semenné tekutiny (mléko zbarvená tekutina, která je součástí spermatu). Železo je trochu pod močovým měchýřem, přední konečníku. Poté, co prostata močová trubice projde (trubice, kterým prochází moč proudí).
Typy prostatektomie:
- Jednoduché prostatektomie – Se provádí pouze odstranění prostaty;
- Radikální prostatektomie – To provedla odstranění prostaty a některé okolní tkáně.
Důvody pro prostatektomie
- Jednoduché prostatektomie může být provedena, ke snížení příznaků benigní poruchy, jako jsou například benigní hyperplazie prostaty (DGPŽ). BPH není karcinom prostaty, ale může způsobit problémy s močením, proto, že vyvíjí tlak na močové trubice;
- Radikální prostatektomie – To lze udělat, aby odstranit prostatu, obsahující rakovinných buněk.
Možné komplikace prostatektomie
Pokud máte v plánu prostatektomie, co potřebujete vědět o možných komplikacích, které mohou zahrnovat:
- Krvácení;
- Infekce;
- Močová inkontinence;
- Neschopnost dosáhnout erekce (impotence) a jiné sexuální obtíže;
- Krevní sraženiny v nohách a plic;
- Neplodnost;
- Poškození konečníku nebo jiných okolních orgánů.
Faktory, , které mohou zvýšit riziko komplikací:
- Obezita;
- Chronické nebo nedávné nemoci;
- Plicní onemocnění, ledvina, játra, nebo srdce;
- Kouření;
- Zneužívání alkoholu nebo užívání drog;
- Použití některých léků;
- Cukrovka.
Jak je odstranění prostaty?
Příprava na prostatektomie
Lékař může být jmenováni následovně:
- Zdravotní prohlídka;
- Vyšetření krve a moči;
- Hrudník X-ray;
- Elektrokardiogram – test, který zjišťuje srdeční aktivity pomocí měření elektrického proudu pomocí srdečního svalu;
- USA – test, který používá zvukové vlny k vizualizaci vnitřek těla;
- Kostní sken nebo CT sken, Pokud lékař podezření šíření rakoviny.
V run-up řízení:
- Informujte svého lékaře o tom, nějaké léky. Týden před operací, můžete být požádáni, aby přestala užívat některé léky:
- Aspirin nebo jiné protizánětlivé léky;
- Lék na ředění krve, jako je klopidogrel (Plaviks) nebo warfarin;
- V předvečer operace ve večerních hodinách můžete jíst lehké jídlo. Nejezte ani nepijte na noc.
Anestézie
Při odstraňování prostatu je použit celková anestézie, které blokují bolest a podporují pacient ve stavu spánku během provozu. Někdy spinální anestezie, anaesthetises tím, že spodní část těla.
Postup odstranění prostaty
Tento postup může být zveřejněny, laparoskopicky nebo přes Robotické chirurgie.
Jednoduché prostatektomie
Doktor dělá řez v podbřišku, pro přístup k prostaty. Ten pak odstraní vnitřní část prostaty. Operace se provádí v rámci nerakovinové zvětšení prostaty.
Radikální prostatektomie retropubická
Doktor dělá řez v podbřišku mezi pupkem a stydkou kostí. To mu umožňuje přístup k prostaty a pánevní lymfatické uzliny. Lékař odděluje prostatu z močového měchýře a močové trubice, a potom znovu připojena k močové trubice do močového měchýře. Lékař se bude snažit zachovat nervy, spojený s funkcí močového měchýře a okolních orgánů. V některých případech bude lékař odstranit lymfatických uzlin tkáně pro analýzu, Před pokračujících operací.
Perineální radikální prostatektomie
Doktor dělá řez v kůži mezi konečníkem a šourku. Pak se odstraní prostaty. Tento typ operace se provádí jen zřídka, neboť neumožňuje přístup do lymfatických uzlin. Při provádění tohoto postupu, je zde vysoké riziko poškození nervů.
Robotická laparoskopická radikální prostatektomie (RLRP)
Lékař je pět malých řezů v oblasti břicha pro zavedení manipulátorů, včetně malé místnosti (laparoskop). Během operace, doktor sedí u pultu a kontroluje manipulátory, ve kterých jsou chirurgické nástroje pevné. S jejich pomocí, může to snížit prostaty a jiných tkání. Tato operace ponechá nejméně množství jizev.
Po prostatektomii
Katetr se vloží do močového měchýře pro vypuštění moč. Katétr může být nastaven tak, aby 3 týdny. Tím se sníží období hojení. Poté, co může být instalován radikální prostatektomie drenážní trubice na odtok nahromaděné tekutiny.
Jak dlouho bude prostatektomie?
- Jednoduché prostatektomie – 2-4 hodiny;
- Radikální prostatektomie – 2-4 hodiny.
Prostatektomie – Bude to bolet?
Anestezie zabraňuje bolest v průběhu řízení. Můžete pociťovat bolest a nepohodlí:
- 7-10 dní po otevřené operaci;
- 3-4 dní po laparoskopické operaci.
Průměrná doba pobytu v nemocnici po prostatektomii
Obvykle je doba pobytu 2-3 den. Váš lékař může prodloužit hospitalizaci, v případě, že byly komplikace.
Péče po prostatektomii
Po návratu domů, postupujte takto:, k zajištění běžného obnovu:
- Musíme brát léky, předepsané lékařem:
- Lékař může předepsat antibiotika, aby se zabránilo infekci a / nebo stolice změkčovače, aby se zabránilo zácpě;
- Možná, Budete muset brát léky na několik týdnů, normalizace funkce močového měchýře;
- Na nějakou dobu, možná budete muset vzít léky proti bolesti. Doporučuje se, aby se non-předpis léky proti bolesti (např, paracetamol) podle potřeby;
- Vyhýbejte se užívání aspirinu nebo léky aspirinsoderzhaschie;
- Když jste v posteli, budete potřebovat, aby se vaše nohy ve zvednuté poloze a pohybu. To pomůže zabránit vzniku krevních sraženin v nohou;
- Pijte hodně tekutin. To vám pomůže vyčistit váš měchýř moči a krve;
- Zeptejte se lékaře, když je to bezpečné sprchovat, Vana nebo vystavit místě chirurgického zákroku na vodu;
- Pečlivě si umyjte řez s jemným mýdlem a vodou;
- Nejezděte, pokud lékař nedal svolení k tomu, aby;
- Vyhněte se intenzivní cvičení po dobu šesti týdnů po operaci;
- Vyhněte se kofeinu, alkohol, kořeněná jídla nebo jakékoliv jiné potraviny nebo nápoje, které mohou mít vliv na žaludek, střeva, močového měchýře nebo močových cest;
- Ujistěte se, že řídit se pokyny svého lékaře.
Úplné zotavení po operaci obvykle trvá asi šest týdnů.
Obraťte se na svého lékaře po prostatektomii
Po propuštění z nemocnice je třeba navštívit lékaře, Pokud se z následujících příznaků:
- Známky infekce, včetně horečky a zimnice;
- Červeň, otok, silná bolest, krvácející, nebo výtok z řezu;
- Nevolnost a / nebo zvracení, že neprojdou po užití předepsaných léků, a přetrvávají po dobu více než dvou dnů po propuštění z nemocnice;
- Bolest, který neprojde po nástupu léky proti bolesti jmenovaný;
- Bolest, hořící, časté močení nebo přetrvávající krev v moči;
- Plohoh odvodnění;
- Nadýmání a bolesti břicha;
- Kašel, dušnost nebo bolest na hrudi;
- Bolest hlavy, svalů, závratě nebo malátnost;
- Zácpa;
- Ostatní bolestivé symptomy.