Příprava a mikroskopické vyšetření mízních uzlin punktátu
Defekt studie lymfatických uzlin Je k dispozici, technicky snadno implementovat a umožňuje sledovat proces v dynamice, Na rozdíl od histologické vyšetření, kde lymfatická Uzel je odstraněn chirurgicky (biopsie).
Důležitou podmínkou pro punkci lymfatické uzliny, je spolehlivé zajištění jeho prstů do svalu nebo kosti, jako tlak sestavy jehly je ponořena hluboko. Když punkce velkých husté lymfatických uzlin by měly používat tlustou jehlu s širokým vůlí.
Stříkačky a jehly musí být suchý. Před propíchnutí alkoholu nebo alkoholickým roztokem jodu dezinfekci kůže, pevná vstupní jednotka jehly a stříkačky píst nasasyvayut pohyby potřebné k získání studijní materiál. Po každém pohyb injekční stříkačky se odstraní nasasyvatelnogo. Někdy je materiál je tak malý, se dostane pouze lumen jehly. Obsah injekční jehly a pohyb pístu se nasune na sklíčko (Pokud tečkovaný skrovný) nebo v Petriho misce. Stříkačka s jehlou promyty v jiné Petriho misky s izotonickým roztokem chloridu sodného, který má být detekován v prací vodě nejmenší částice tkáně, , které mohou zůstat na stěnách stříkačky, Píst nebo jehla.
Tečkovité studie makroskopicky a popsán, se shromáždí tkáně částic a z vařené přípravky pro mikroskopické vyšetření. Pokud tečkovaný skrovný, byl okamžitě umístěn na snímku, pokrytý s krytem a prozkoumat. Za prvé, naučit se nativní léky na malý a velký nárůst, a pak odstraňte krycí sklo, protáhnout materiál s tenkou vrstvou na podložní sklíčko a barveny.
Pokud zjistíte, nativní přípravu hnisu je nutné připravit šmouhy na barvení podle Grama, Ziehl-Nelsenu, Pokud nalezeno detritus, jeho obarví podle Ziehl-Nelsenu. Jestliže cysta lymfatické uzliny, aktinomikoze, dlaždicových diagnózu karcinom metastázy diferencovaný je založen na studium nativních produktů. Ve všech případech, po studiu nativních preparátů připravit šmouhy pro malování. Jejich vysušeny, fixovány a barveny běžnými metodami a studium zpočátku v rámci malé zvětšení, a pak pomocí ponorné systému.
Punctate normální uzlina 95-98 % zahrnují lymfoidní buňky, většina z nich - zralé lymfocyty, neliší od krevních lymfocytů.
Spolu s zralých buněk a výbuchy napříč jednotlivými prolymphocytes. Přechod na zralé lymfocyty se provádí přes fázi velkých lymfocytů. Zjistilo se, že tečkovité normální lymfatických uzlin makrofágy, fagocytární poškozených buněk nebo částice, pigment, bakterie, tuky a lipidy, plazmatické buňky, tkáně basofilů, někdy eosinofilní granulocyty. Neutrofilní granulocyty se nacházejí v punktátu z lymfatických uzlin v případě, pokud spadají zpět od krve během punkce.
Chcete-li se na výsledky studie mohou být ve formě tečkovité cytogramu (v různých částech zdvihu vypočtené 800-1000 buněk a zobrazuje procentuální) nebo popisným (tuberkulóza, limfogranulematoze, sarkomy, metastatické rakoviny, a další.). V obou případech je počet tečkovité a makroskopických charakteristik (krvavý, saniopurulent, hnisající s malým, šedavé nebo šedavě bělavé cáry, atd.. d.).
Na konci popisu, nebo cytogramu poskytují závěr o povaze patologického procesu.
Změny v lymfatické uzliny během patologických procesů Oni nemají vždy charakteristické znaky. Když infekční proces se vyvíjí lymfatických uzlin hyperplazie. Tudíž, podle tečkovité zvýšení počtu dospělých a méně zralých lymfocytů (hlavně velké) a v menší míře prolymphocytes a lymfoblastů, a plazmatické, retikulární a žírné buňky. Se zvyšujícím se počtem hyperplazie méně zralých lymfocytů a retikulárních buněk se zvyšuje. S dalším rozvojem onemocnění buněčné struktury stává tečkovité charakteristické pro každou chorobu.