Selhání ledvin

Popis selhání ledvin

V přítomnosti selháním ledvin přestanou fungovat správně jedno nebo obě ledviny. Ledviny odstranění odpadu (ve formě moči) těla. Oni také udržovat rovnováhu vody a elektrolytů v krvi tím, že filtruje soli a vody.

Selhání ledvin je rozdělena do dvou kategorií:

• Akutní selhání ledvin – náhlá ztráta funkce ledvin;
• Chronické selhání ledvin – pomalý, postupná ztráta funkce ledvin.

Příčiny selhání ledvin

Onemocnění ledvin se vyskytují, kdy se malé filtry v ledvinách (tzv nefrony) ztrácejí schopnost filtrovat kapalinu. Poškození nefronů může nastat náhle po úrazu nebo otravy. Ale vývoj mnoha nemocí ledvin může trvat roky, nebo dokonce desetiletí.

Dvě nejčastější příčiny onemocnění ledvin:

• Cukrovka – Vysoká hladina cukru v krvi může dojít k poškození nefrony;
• Vysoký krevní tlak – zvýšený krevní tlak může způsobit poškození cév v ledvinách.

Jiné příčiny zahrnují:

• Pyelonefritida;
• Glomerulonefritida;
• Multicystická onemocnění ledvin;
• Vrozené vady ledvin;
• Bilaterální stenóza renální tepny;
• Otrava;
• Těžké zranění;
• Virové infekce (např, hepatitida B, hepatitidy C, HIV / AIDS);
• Dlouhodobé užívání drog, které obsahují aspirin, paracetamol, Ibuprofen;
• Abnormální hromadění látek v ledvinách (např, amiloidoz, akumulace protein);
• Toxické účinky, nebo Barviva X-ray;
• Systémové onemocnění (např, lupus, polyarthritis, granulematoz Wegener);
• Poruchy, což výrazně snižuje množství krve (např, popáleniny, pankreatitida, zánět pobřišnice);
• Poruchy, že ztěžují močení (např, zvětšená prostata, kameny v ledvinách, nádor).

Rizikové faktory pro selhání ledvin

Faktory, což zvyšuje riziko selhání ledvin:

• Cukrovka;
• Genetika: multicystická onemocnění ledvin, cukrovka 1 typ;
• Vysoký krevní tlak;
• Lupus nebo jiné autoimunitní onemocnění;
• Dlouhodobé užívání léků proti bolesti, obsahující aspirin nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) vysoká dávka;
• Jaterní selhání, žloutenka;
• Respirační selhání;
• HIV;
• Rak;
• Nedávné otevřené operaci srdce;
• Nedávný chirurgický zákrok břišní aorty;
• Poruchy, že ztěžují močení;
• Zvýšená prostaty.

Příznaky selhání ledvin

Některá onemocnění ledvin začne bez jakýchkoliv příznaků. Vzhledem k tomu, pokroky nemoc se může vyvinout některé z následujících příznaků:

• Retence tekutin;
• Otoky rukou a nohou, necitlivost v rukou a nohou, svědění;
• Únava, nespavost;
• Malé množství moči (nebo žádný výdej moči v těžkých případech), časté močení;
• Porucha vědomí;
• Ztráta chuti k jídlu, podvýživa;
• Rány, špatná chuť v ústech;
• Nevolnost, zvracení;
• Svalové křeče a cukání;
• Dušnost;
• Vysoký krevní tlak;
• Nízká tělesná teplota;
• Křeče, kóma;
• Dýchací s vůní moči;
• Žlutohnědou barvu.

Diagnóza selhání ledvin

Lékař bude ptát na vaše příznaky a anamnézou, a provést fyzikální vyšetření a předepisovat analýzy, které mohou zahrnovat:

Krevní testy

Pokud ledviny nefungují správně, krev bude mít následující parametry:

• Zvýšení obsahu těchto látek:
  • Draslík;
  • Fosfor;
  • Paratgormon;
  • Kreatininu;
  • Dusík močoviny v krvi;
• Snížení sérového kalcia.

Jiné testy

• 24-Test moči hodina pro protein;
• Ultrazvuk ledvin – používá zvukové vlny ke studiu renální systém (ledviny, močového měchýře a močovodu);
• Biopsie pochki – odebrání vzorku tkáně ledvin k otestování jeho fungování.

Léčba selhání ledvin

Většina chronické onemocnění ledvin nejsou vratné. Ale existují způsoby léčby, který může udržovat funkci ledvin, jako je to možné. V případě akutního selhání ledvin, léčba zaměřuje na nemoci nebo zranění, lámat.

Obecná opatření léčby selhání ledvin

• Fluid omezení;
• Denní kontrola váhy;
• Jíst vysoce obsahem sacharidů, Nízký protein.

Léky pro léčbu selhání ledvin

Léky, použit v akutní nebo chronické selhání ledvin, může zahrnovat:

• Diuretika – ke zvýšení průtoku moči, a přinést tělo přebytečné sodíku (např, furosemid, mannyt);
• Léky pro kontrolu krevního tlaku (např, ACE inhibitory);
• Léky pro léčbu anémie (např, epoetin alfa, vitamín C [vitamín C]);
• Polystyren síran sodný (kayeksalat) inzulín nebo dextróza – pro kontrolu vysoké hladiny draslíku;
• Octan vápenatý – ke kontrole vysoké hladiny fosforu.

Dialýza

Dialýza – proces, nahrazuje funkci ledvin filtrovat odpad z krve. To může být přiřazena krátkodobé, ke zlepšení funkce ledvin, nebo dokud transplantaci ledviny.

Transplantace ledvin

U některých pacientů Transplantace ledvin To může být optimální řešení. Úspěch transplantátu závisí na mnoha faktorech, jako je za příčinu poškození ledvin a celkové zdraví.

Krevní testy

Lékař bude sledovat následující ukazatele krve:

• Sodík;
• Draslík;
• Vápník;
• Fosfor;
• Červené krvinky (erytrocyty);
• Gematokrit;
• Krevní destičky.

Změny životního stylu

Zde jsou kroky, na pomoc ledviny zůstat zdravý déle:

• Je nutné pravidelně kontrolovat krevní tlak. Vezměte si léky, vysoký krevní tlak;
• Pokud máte cukrovku, Musíte se kontrolovat hladinu cukru v krvi;
• Vyhněte se léky proti bolesti;
• Pokud máte chronické onemocnění ledvin, možná, Je třeba omezit množství bílkovin spotřebované;
• Omezte příjem cholesterolu a sodíku;
• Jestliže máte závažné onemocnění ledvin, budete muset omezit příjem draslíku.

Pokud jste se s diagnózou selhání ledvin, Postupujte podle pokynů svého lékaře.

Prevence selhání ledvin

V některých případech je možné, aby se zabránilo selhání ledvin. Ale můžete si vzít nějaké kroky, což sníží riziko onemocnění:

• Udržovat normální krevní tlak;
• Pokud máte cukrovku, Musíte se kontrolovat hladinu cukru v krvi;
• Vyhněte se delšímu vystavení toxickým látkám, jako je olovo a rozpouštědlům;
• Nezneužívejte alkohol nebo anestetikum;
• Omezit množství drog, toxické pro ledviny;
• Pokud máte chronické selhání ledvin, Poraďte se s lékařem, Před plánujete těhotenství.