Renální hypertenze – léčba onemocnění. Příznaky a prevence onemocnění ledvin hypertenze
Renální hypertenze – Co je to nemoc? Renální hypertenze je příznačný (sekundární) arteriální hypertenze, pak je tu trvalý nárůst hladiny krevního tlaku, vzniklé v důsledku porážky parenhima ledvin nebo porušení průtoku krve kufr kvůli onemocnění ledvin plavidel.
Výskyt této patologie je o 7-10% u všech případů arteriální hypertenze.
Renální hypertenze – Příčiny
Důvody pro vznik renální hypertenze se může lišit. Tak, parenhimatoznaja arteriální hypertenze se vyvíjí kvůli renální tkáně léze difúzní charakter v takových chorob jako pyelonefritida, glomerulonefritis, gidronefroz, TB, multicystická onemocnění ledvin, nefropatie těhotná, amiloidoz, Diabetická glomeruloskleroz, systémová onemocnění pojivové tkáně. Příčina hypertenze ledvin vasorenal je hemodynamically významnou stenózou (sevření) Renální tepny, která se vyvíjí v důsledku aterosklerotických procesů, nespecifické aorto artritidy, fibromyshechnoj dysplazie, mechanické komprese ledvin plavidel nebo jejich vývojové anomálie. To vede ke snížení prokrvení ledvin clubockov, to pak přispívá k aktivace aktivity systému Renin angiotenzin aldosteron, která zužuje krevní cévy pomocí uvolnění do krve vazopressonyh látek. Kromě, gipoperfuzija ledvinové dřeni snižuje aktivitu kallickrein-kininova a prostaglandinovoj systémy, to za normálních okolností jsou zodpovědné za snížení tlaku. Tak, začarovaný kruh, a hypertenze rychle postupuje.
Příznaky renální hypertenze
Klinické projevy renální hypertenze závisí na jeho podobě, povaha proudy a související nemoci. Při renální parenhimatoznoj hypertenze, vyvinut na pozadí glomerulonefritidy, pyelonefritida, cukrovka, atd.. typické příznaky základního onemocnění. Může to být žízeň, celková slabost, časté močení, bolest v bederní oblasti, epizody zvýšit tělesnou teplotu, dysurie. Kromě, časté stížnosti v případě renální hypertenze jsou bolesti hlavy, závrať, únava, dušnost, bušení srdce, nepříjemné pocity v oblasti srdce, nevolnost. Pacienti mohou také sledovat zvýšení krevního tlaku čísla (zejména diastolický) v nezávislé jeho měření. S maligní hypertenze bystroprogressirujushhee poznámkami během funkce ledvin, přetrvávající intenzivní bolesti hlavy, nevolnost a zvracení.
Renální hypertenze – Diagnostika
V diagnostice renální hypertenze jsou hlavní kritéria diagnózy zvýšený krevní tlak (diastolický stále) a známky porážku parenhima nebo cév ledvin. Za tímto účelem následující výzkumné metody:
- Obecné klinické krve analýza;
- Biochemické krevní analýza (stanoví zvýšení močoviny, kreatininu, Kyselina močová, stejně jako glukóza cukrovka);
- rozbor moči (změny hustoty moči, glykosurie cukrovka, leukocyturie, bakteriurie-když pyelonefritida, proteinurie a hematurie-když glomerulonefrite, atd.);
- Ukázka Rehberg (hodnocení filtrace ledvin);
- studijní aktivity a aldosteron koncentrace reninu v krvi;
- Ultrazvuk ledvin;
- sestupně urografie;
- dopplerograficheskoe studie renální tepny, angiografie (selektivní arteriografie ledvin, aortography);
- dynamické nefroscintigrafija;
- spirála vypočítanou, stejně jako magnetická rezonance;
- Biopsie ledviny.
Renální hypertenze – Klasifikace
V závislosti na příčinách existují tři typy renální hypertenze:
- renoparenhimatoznaja (v difúzní poškození tkáně ledvin);
- renovaskulární (Renovaskulární) -primární léze renálních tepen;
- smíšené renální hypertenze (socetannoe porážka v nádorech, nefroptoze, cysty, vrozené vady ledvin).
Vzhledem k charakteru toku renální hypertenze může být benigní nebo maligní.
Renální hypertenze – Akce pacienta
V případě výše popsaných příznaků by měl poradit se s odborníkem.
Léčba ledvin hypertenze
Volba léčebné taktiky v případě renální hypertenze závisí na typu a povaze proudů. Když renoparenhimatoznyh gipertenziah léčba je zaměřena především na léčbu základního onemocnění (pielo- nebo glomerulonefritidy, Cukrovka, systémová onemocnění pojivové tkáně, atd.). Když nefroptoze provedení nefropeksiju, stenóza renální tepny balónková angioplastika a stenting. Další antihypertenziva (Β-adrenergních receptorů, ACE inhibitory, Vápníkových kanálů, atd.).
Renální hypertenze – Komplikace
Nejčastěji v renální hypertenze rozvoji komplikací, jako je selhání srdce a ledvin, krvácení do sítnice a retinopatie, cévní mozkové příhody.
Prevence renální hypertenze
Jako prevenci této nemoci, je doporučeno, včas diagnostikovat a začít léčit jiné patologie (endokrinní, ledvina, systémové onemocnění), a udržování zdravého životního stylu.
