Pentastarch
Když ATH:
B05AA07
Farmakologický účinek.
Plazmozameshchath prostředky, hydroxyethylškrob (ON JE). ON JE – Tento high-molekulární sloučenina, skládající se z polymerizovaných glukózových zbytků, který se získá hydroxyethylaci amylopektinu – Natural polisaharidami, obsažené v škrobu bramboru a voskové kukuřice. Amylopektinu je rychle se hydrolyzuje v krvi, Během jeho přítomnost v krevním řečišti je o 20 m. Pro zlepšení stability a zvýšení doby trvání amylopektinu podrobí hydroxyethylaci. Hloubka tohoto procesu se vyznačuje stupněm substituce.
Intenzita a doba působení léků obemzameschayuschego HES definován molekulovou hmotnost a stupeň substituce látky HES. Čím vyšší je stupeň substituce, čím déle je zachován v cirkulujících krevních HES. Pokud se poměr C2/C6 více 8 HES je metabolizován v těle mnohem pomaleji, v poměru menším než 8.
Pentastarch má molekulovou hmotnost přibližně 200 000 Daltonů a stupeň substituce od přibližně 0.5; Poměr C2/C6, charakteristické znaky výměna, je 6.
To zlepšuje reologické vlastnosti krve tím, že snižuje hematokrit, snižuje plazmatické viskozitu, snižuje agregaci erytrocytů, Přispívá k obnově poruchou mikrocirkulace.
RES uložené v buňkách, že nemá žádný klinický význam.
Farmakokinetika
Po I / V infuzi pentastarch podrobí intenzivnímu metabolismu, bytí rozkol (amylázou sérem) na fragmenty s nízkou molekulovou hmotností. Metabolické produkty s molekulovou hmotností menší než 50 000 Dalton rychle vylučován ledvinami. O 70% dávky se vylučuje močí v rámci 24 h a o 80% – do týdne.
Svědectví
Jako prostředek plazmové-hypovolemie a šok, spojená s operací, rány, infekční nemoci a popáleniny; mikrocirkulace poruchy; Terapeutická hemodilution.
Režim dávkování
Nastavit individuálně, v závislosti na věku, důkaz, klinická situace. Zadejte / v infúze.
Vedlejší efekt
Alergické reakce: možné kopřivka, anafylaktické reakce; zřídka – tvrdý, ale reverzibilní svědění.
Kontraindikace
Gipergidratatsiya, gipervolemia, dekompenzované srdeční selhání, Selhání ledvin s oligurií nebo anurií, kardiogenní plicní edém, nitrolební krvácení, těžké krvácivé poruchy, Přecitlivělost na HES.
Těhotenství a kojení
Pentastarch je kontraindikován pro použití v I. trimestru těhotenství.
V experimentálních studiích, nalezeno, že pentastarch nemá embryotoxický a teratogenní účinky.
Upozornění
Buďte opatrní při krvácení diatéza, degidratacii (To vyžaduje předběžné nápravné terapii).
Mělo by se vzít v úvahu, V / úvodu, že příliš rychlá, jakož i použití HES ve velkých dávkách může způsobit akutní přetížení hlasitosti z oběhového systému.
Během léčby je nutné kontrolovat plazmového ionogram, OCK, funkce ledvin, sledovat zavedení dostatečným množstvím tekutiny.
S rozvojem reakcí přecitlivělosti by měl okamžitě zastavit zavedení HES a provést nezbytná naléhavá opatření.
Při použití HES sérové amylázy činnost může zvýšit, , která není spojena s klinickými příznaky pankreatitidy.
Pentastarch mohou být použity pro leukaferézou.
Pentastarch není mutagenní akce.
Lékové interakce
Pentastarch neslučitelné s řešeními jiných léků.