Pankreatoduodenektomiya – Postup Uippla

Popis pankreatoduodenektomii

Панкреатодуоденэктомия – сложная операция по удалению части поджелудочной железы. Spolu s ní jsou odstraněny také:

• Žlučník;
• V horní části tenkého střeva;
• Část желудка – пилорус (pylorus). Někdy, vrátník není odstraněn. To se nazývá Whipple postup pylorus zachovávající;
• Okolní lymfatických uzlin.

Důvody pro postup Whipple

Tato operace se používá k léčbě rakoviny slinivky břišní, dvanácterníku nebo dolní část žlučovodu. To může také být provedena, k léčbě pacientů s dlouhodobým zánět slinivky břišní.

Možné komplikace pankreatoduodenektomii

Pokud máte v plánu provést postup Whipple, co potřebujete vědět o možných komplikacích, které mohou zahrnovat:

• Svodové Kapaliny ze zářezů ve střevě do břišní dutiny v průběhu chirurgického zákroku;
• Infekce;
• Krvácení;
• Poškození jiných orgánů;
• Dlouhodobé problémy s trávením;
• Chronická bolest v břiše;
• Potřeba neustálého používání pankreatické enzymy doplňků.

Faktory, , které mohou zvýšit riziko komplikací, zahrnují:

• Kouření.

Musíme diskutovat o těchto rizik se svým lékařem před operací.

Jak je pankreatoduodenektomiya?

Příprava na chirurgii

Před operací, může lékař předepsat následující testy:

• Inspekce;
• Krevní testy;
• Hrudník X-ray;
• Эхокардиограмма – чтобы проверить функцию сердца;
• Funkční testy plic, Aby se ujistil, plíce zdravé;
• Testy pro fotografování místa šíření rakoviny.

Lékař může předepsat speciální dietu před operací, na pomoc tělo připravit. Možná, Musím jít do nemocnice, několik dní před chirurgickým zákrokem. Pacient bude vstřikován přes IV glukózy a živin tekutiny.

Pacient může být požádán, aby přestali užívat určité léky týden před zákrokem,:

• Aspirin a jiné nesteroidní protizánětlivé léky (např, Ibuprofen, naproxen);
• Léky snižující srážlivost krve, , jako je warfarin;
• Protidestičková léčiva, jako je klopidogrel.

Anestézie

Во время операции применяется общая анестезия. Pacient je ve stavu spánku.

Whipple postup

Lékař bude velký řez v oblasti břicha. Hlava slinivky břišní, žlučník, dvanácterníku a pyloru, vypouští. Nedaleko mízní uzliny mohou také být v případě potřeby odstraněny. Zbývající část slinivky břišní je připojen k trávicích orgánů. To umožní trávicí enzymy z pankreatu ve směsi s obsahem žaludku a vstoupí do tenkého střeva. V některých případech, pyloru se neodstraňuje. Lékař uzavírá řez s chirurgické sponky nebo stehy.

Po tomto postupu se pacientovi podáván různé trubice. Někteří pomůže mozků (sloučit) tekutina z incize. Další podávány do žaludku, k prevenci nevolnosti a zvracení. Trubice může být dodáván do střeva, pacient byl schopen byla napájena.

Ihned po ošetření

Po operaci, bude pacient na JIP na několik dní. To pomůže lékaři a sestry monitorovat životní funkce.

Jak dlouho bude pankreatoduodenektomiya?

Doba provozu 4-8 hodiny.

Панкреатодуоденэктомия – будет ли это больно?

Bolest nebo bolest během obnovy bude snížena pomocí léků proti bolesti.

Průměrná doba pobytu v nemocnici po pankreatoduodenektomii

Budete muset zůstat v nemocnici, dokud střevo začne znovu pracovat. To obvykle trvá dvě týden. Možná, budou muset zůstat déle, v případě, že byly nějaké problémy.

Péče po zákroku Whipple

Péče v nemocnici

Během operace,, врач может провести еюностомию – вывести тощую кишку наружу через брюшную стенку. Pacient obdrží živiny této trubky, dokud střevo nefunguje správně. Po, jako trubice se odstraní, můžete postupně přejít ke světlu, a pak se na běžnou stravu.

Domácí Péče

Tato operace bude mít vliv na trávení. Musíme si promluvit se svým lékařem nebo dietologa, učit se, můžete jíst. Možná, budou muset brát léky na pomoc s trávením a léků, ke kontrole hladiny cukru v krvi.

Musíme se zeptat svého lékaře o, když je to bezpečné sprchovat, koupat, nebo vystavit v místě chirurgického výkonu na vodu.

Ujistěte se, že řídit se pokyny svého lékaře.

Komunikace s lékařem po postupu Whipple

Po propuštění z nemocnice je třeba navštívit lékaře, Pokud se z následujících příznaků:

• Známky infekce (např, horečka, zimnice);
• Červeň, otok, zvýšená bolest, krvácející, nebo jakýkoliv výtok z řezu;
• Nevolnost a / nebo zvracení;
• Bolest, který neprojde po nástupu léky proti bolesti jmenovaný.