Zánět slinivky břišní: co je to, příčina, příznaky, diagnostika, léčba, prevence
Zánět slinivky břišní – Co je to nemoc?
Pankreatitida je zánět slinivky břišní. V této nemoci nejsou zvýrazněny pankreatických enzymů v dvanáctníku v trávení, a přímo v žlázy, ničí své vlastní látky.
Příčiny pankreatitidy
Mezi nejčastější příčiny pankreatitidy jsou alkohol a žlučníku patologie (zejména, jelchnokamennaya onemocnění). Mezi další rizikové faktory přeneseny operativní zásahy v žaludku nebo žlučové cesty, peptický vřed, poranění břicha, užívání některých léků (ženské hormony, antibakteriální léčiva, sulfonamidy), infekce (Virová hepatitida b a c, эpidemicheskiy příušnice), parazitárních (askaridoz), abnormality pankreatického vývodu, Změna hormonální hladiny, metabolické poruchy, nemoc, endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie (ERKhPG), genetická predispozice.
Příznaky pankreatitidy
Hlavním příznakem akutní pankreatitidy je silná trvalá bolest v horní části břicha, že, obvykle, vyskytuje se po požití tučných jídel. Bolest má Herpes přírodní, může dát v levé polovině trupu, špatně léčitelné bolesti a protizánětlivé léky. Často nekontrolovatelným zvracení, žádné osvobození, slabost, závrať, porušení židle, nadýmání.
U chronické pankreatitidy je charakterizován bolestí v levém nebo pravém podžebří, v epigastriu (pit) oblast různé intenzity, to vzniká nebo zesiluje po jednu hodinu po jídle. Židle se stane kashiceobraznym, obsahuje nestrávené částice, má tučné zobrazení, nepříjemný zápach, silně vybledlé od stěn toalety. Se objeví nevolnost, občasné zvracení, říhání, nadýmání. Lidé obvykle ztratí chuť k jídlu a prohrál.
Diagnostika pankreatitidy
Diagnóza aplikuje obecné krve analýza (identifikovat známky zánětu, je zvýšení počtu buněk, zvýšená SEDIMENTACE ERYTROCYTŮ, atd.), Biochemické krevní analýza (Určete úroveň aktivity enzymů slinivky břišní-lipázy, amylázy, trypsin), Analýza moči pro α-amyláza, fekální. Provést ultrazvukové vyšetření orgánů dutiny břišní, jezofagogastroduodenoskopiju (ESOPHAGOGASTRODUODENOSCOPY), Endoskopická retrográdní holangiopankreatografiju (ERKhPG), rentgen břicha.
Typy onemocnění pankreatitidy
Odlišit akutní pankreatitidy, Akutní recidivující pankreatitidy, chronická pankreatitida, exacerbace chronické pankreatitidy. Formy pankreatitidy: edematous, destruktivní (pankreatonekroz).
Akce pacienta pro pankreatitidu
Když vidíte typické příznaky pankreatitidy by měl úplně přestat pít alkohol, držet dietu (zřeknutí se tučná a kořeněná jídla). Výskyt akutní pankreatitida vyžaduje neodkladnou lékařskou péči.
Léčba pankreatitidy
Pacienti s pankreatitidou v nemocnici. V akutní pankreatitidy by měly být odstraněny z potravin a nápojů, kterou stimulují produkci enzymů slinivky břišní (obočí tužka). Tekutina, živiny intravenózně. Chcete-li odstranit kapaliny a vzduch v žaludku se provádí sonda, zejména v případě, že přetrvává nevolnost a zvracení. Předepsat omamné a nenarkotický analgetics (promedol, Ibuprofen, Analgin), antispasmodika (papaverin, drotaverin, mebeverin). Chcete-li potlačit produkci enzymu orgán předepsané inhibitory protonové pumpy (omeprazol, pantoprazol, Esomeprazol), někdy cytostatika (ftoruracil, cyklofosfamid), antifermentnye nástroje (trasilol, contrycal), vitamíny (jel'kar). Léčba akutní pankreatitidy zahrnuje také příjem širokospektrá antibiotika (kanamycin, monomicin). Snížením koncentrace albuminu v krvi je předepsáno uvedení koloidní roztoky. V případě snížení hematokritu pod 25% transfuzi erytrocytů požadované hmotnosti. S rozvojem hnisavých komplikací resekci.
Léčba chronické pankreatitidy během exacerbace zahrnuje klid na lůžku a půst za 2-3 dny. Oprávněny přijmout pouze malé doušky kapaliny v podobě slabého čaje, Neperlivá minerální voda, Divoká růže odvar nebo bylinný čaj. Pacienti jsou podávanými antacidy (přípravky založené na uhličitan vápenatý a uhličitan hořečnatý). K potlačení sekrece používají inhibitory protonové pumpy. Zatímco to nutně platí enzymové substituční terapie drogy (pankreatin). Odstranění bolestí je dosaženo jmenování antiholinergicakih léky (atropyn, skopolamin) a spasmolytics, miotropnyh (papaverin, drotaverin). Aby se zabránilo infekci v postižený orgán často používané širokospektrá antibiotika (gentamicin, ampicilin).
Komplikace pankreatitidy
Akutní pankreatitida může být umocněn pankreonekrozom, vznik falešných cysty pankreatu, z pankreatu, pankreatogennym aszitom, plicní komplikace.
U chronické pankreatitidy může dojít k selhání endokrinní funkce slinivky břišní, To vede ke vzniku diabetes mellitus.
Prevence pankreatitidy
Aby se zabránilo onemocnění je nutné opustit alkohol, včas léčit choroby žlučových cest, gastrointestinální trakt, racionálně jíst (vyhnout se ostré koření, tučná jídla).