Aktivní materiál: Amoksiцillin, Kyselina klavulanová
Když ATH: J01CR02
CCF: Antibiotika penicilinu s širokospektrální beta-laktamázy inhibitoru
ICD-10 kódy (svědectví): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K05, K12, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T79.3, Z29.2
Když CSF: 06.01.02.04.02
Výrobce: HEMOFARM A.D. (Srbsko)
Pills, Film-coated bílá, Oválný, čočkovitý.
| 1 poutko. | |
| amoksiцillin (ve formě trihydrátu) | 250 mg |
| Kyselina klavulanová (ve formě klavulanátu draselného) | 125 mg |
Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, Natriumkarboxymethylovaný, mikrokrystalická celulóza, magnesium-stearát.
Složení skořepiny: gipromelloza, propylenglykol, oxid titaničitý E171.
15 PC. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
Pills, Film-coated bílá, Oválný, čočkovitý, с буквами “А” и “К” и риской с одной стороны.
| 1 poutko. | |
| amoksiцillin (ve formě trihydrátu) | 500 mg |
| Kyselina klavulanová (ve formě klavulanátu draselného) | 125 mg |
Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, Natriumkarboxymethylovaný, mikrokrystalická celulóza, magnesium-stearát.
Složení skořepiny: gipromelloza, propylenglykol, oxid titaničitý E171.
20 PC. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
Antibiotikum Široké spektrum; Obsahuje semisyntetický penicilin, amoxicilin a β-laktamázy inhibitor kyselinu klavulanovou. Kyselina klavulanová inhibuje většinu klinicky důležitých beta-laktamázy (Typy II, III, IV и V – по классификации Ричмонда-Сайкса). Neaktivní proti β-laktamázy typu I. Kyselina klavulanová tvoří stabilní inaktivovanou komplex s těmito enzymy a chrání amoxicilin ze ztráty antibakteriální aktivity, způsobená produkcí beta-laktamáz, jako hlavní agenty a spolupracovníky patogenů, a podmíněně patogenní mikroorganismy.
Tato kombinace poskytuje vysokou baktericidní aktivitu Panklava.
Panklav má široké spektrum antibakteriální účinek. Je účinný proti citlivá jak na amoxicilin kmeny, a proti kmenům, продуцирующих b-лактамазы.
Panklav účinný proti Aerobní gram-pozitivní bakterií: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis, Zlatý stafylokok (s výjimkou methicilin-rezistentní kmeny), Staphylococcus epidermidis (s výjimkou methicilin-rezistentní kmeny), Listeria spp., Enterococcus spp.; Aerobní gram-negativní bakterie:
Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurela multocida, Próteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; Anaerobní bakterie: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii.
Základní farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou podobné.
Vstřebávání
Po perorálním podání se obě složky léku rychle absorbován z gastrointestinálního traktu. Současný příjem potravy nemá vliv na rozsah absorpce. Cmax plazmatických hladin je dosaženo po přibližně 1 hodin po podání.
Rozdělení
Stupeň vazby na plazmatické proteiny, je nízká. Obě složky se vyznačují vysokým objemem distribuce v tělních tekutinách a tkáních (plicní tkáně, ve středním uchu, pleurální a peritoneální tekutina, děloha, yaychnykah). Amoxicillin se také proniká synoviální tekutině, játra, prostaty, mandle, sval, žlučník, tajemství vedlejších nosních dutin, slin a bronchiální sekret.
Účinné látky nepronikají hematoencefalickou bariérou v non-zanícené plen, ve stopových koncentracích vylučován s mateřským mlékem, prochází placentární bariérou.
Metabolismus
Amoxicilin částečně metabolizuje, Kyselina klavulanová se vystavena, zřejmě, intenzivní metabolismus.
Dedukce
T1/2 amoxicilin a kyseliny klavulanové je 1-1.5 žádná. Amoxicilin se objeví ledviny prakticky beze změny tubulární sekrecí a glomerulární filtrace. Kyselina klavulanová je vylučován převážně ledvinami glomerulární filtrací, частично – в виде метаболитов. Menší množství mohou být zobrazeny přes střeva nebo plic.
Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích
Pokud je funkce ledvin snížena renální a extrarenální clearance obou složek, což vede k jejich hromadění v plazmě.
U pacientů s těžkou renální nedostatečností T1/2 Amoxicilin se zvýší na 7.5 žádná, клавулановой кислоты – до 4.5 žádná.
Obě složky jsou odstraněny hemodialýzou, незначительные количества – перитонеальным диализом.
Infekční-zánětlivá onemocnění, způsobené náchylnější k infekcím malárie:
- infekce horních cest dýchacích (akutní a chronická sinusitida, akutní a chronické záněty středního ucha, angína, zánět hltanu);
- Infekce dýchacích cest (akutní a chronická bronchitida, pneumonie, empyém);
- Infekce močových cest (vč. cistity, uretrity, pyelonefritida);
- Infekce v gynekologii (vč. salpingitis, salpingo-ooforitida, endometritis, septický potrat);
- Infekce kostí a kloubů (vč. chronická osteomyelitis);
- Infekce kůže a měkkých tkání (vč. flegmona, rány infekce);
- Infekce žlučových cest (vč. cholecystitida, kholangit);
- Kapavka;
- Şankroid;
- odontogenní infekce.
Uvnitř Dospělí a děti starší 12 léta (nebo s tělesnou hmotností více 40 kg) na lehké a středně infekce jmenovat 1 poutko. 250 mg / 125 mg 3 x / den. Na závažné infekce jedna dávka 2 poutko. 250 mg / 125 mg nebo 1 poutko. 500 mg / 125 mg 3 x / den.
Maximální denní dávka kyseliny klavulanové (ve formě draselné soli) To je pro Dospělý 600 mg, na děti - 10 mg / kg tělesné hmotnosti.
Maximální denní dávka pro amoxicilinu Dospělý 6 g, na děti - 45 mg / kg tělesné hmotnosti.
Kúra 5-14 dnů. Léčba by neměla pokračovat více 14 dny bez re-lékařského vyšetření.
Na odontogenní infekce je doporučená dávka - 1 poutko. podle 500 mg / 125 mg každých 12 h pro 5 dnů.
Pacienti se selháním ledvin sekundární k (KK od 10 na 30 ml / min) Doporučená dávka je 1 poutko. 500 mg / 125 mg 2 x / den u závažných infekcí, a 1 poutko. 250 mg / 125 mg 2 krát / den mírné až středně závažné a. Pacienti s těžkou nedostatečností ledvin (CC menší než 10 ml / min) jmenovat 1 poutko. 500 mg / 125 mg 1 čas / den, u závažných infekcí, a 1 poutko. 250 mg / 125 mg 1 čas / den mírné až středně závažné a.
Na anurii interval mezi dávkami by se měla zvýšit na 48 h nebo více.
Tablety by se měly užívat perorálně s jídlem, bez žvýkání, se malým množstvím vody.
Je třeba připomenout,, co 2 poutko. Panklava 250 mg / 125 mg ekvivalentu 1 poutko. 500 mg / 125 mg, tk. obsahují různá množství kyseliny klavulanové.
Ze zažívacího systému: nevolnost, zvracení, průjem, zvýšení jaterních transamináz a jaterní dysfunkce, stomatitida; в единичных случаях – умеренное бессимптомное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, cholestatická žloutenka, zánět jater, psevdomembranoznыy kolitida.
Alergické reakce: kopřivka, svědění, erytematózní vyrážka; редко – многоформная эритема, toxická epidermální nekrolýza, Akutní generalizovaná pustulóza exanthematous, sérové nemoci, angioedém; крайне редко – эксфолиативный дерматит, Stevens-Johnsonův syndrom, anafylaktický šok.
CNS: závrať, bolest hlavy, křeče (křeče může dojít, pokud funkce ledvin nebo u pacientů, užívajících vysoké dávky Panklava).
Ostatní: kandidóza kůže a sliznic, Vývoj superinfekce, reverzibilní zvýšení protrombinového času, vaginitida, intersticiální nefritida.
- Infekční mononukleóza (vč. vzhled vyrážka morbiliformní);
- Děti do let 12 léta;
- Přecitlivělost na peniciliny, cefalosporiny, další beta-laktamová antibiotika a další složky.
FROM opatrnost lék je používán během těhotenství, laktace, u pacientů s těžkým selháním jater, chronické selhání ledvin, gastrointestinálních onemocnění (vč. historie kolitidy, spojené s užíváním penicilinů).
Užívání této drogy Panklav v průběhu těhotenství a kojení je možné pouze v případě,, kdy zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.
Pokud je to nutné, používání v době kojení by měl rozhodnout otázku ukončení kojení.
V Exchange léčby je nutné kontrolovat stav krvetvorby, játra a ledviny.
Aby se snížilo riziko průjmových nežádoucích účinků by měly brát lék během jídla.
Možná, že vývoj superinfekce v důsledku růstu necitlivý k ní mikroflóry, což vyžaduje odpovídající změnu v antimikrobiální terapii.
Pacienti, s přecitlivělostí na peniciliny, možné cross-alergické reakce cefalosporinových antibiotik.
Příjem Panklava vede k amoxicilinu v moči. Vysoké koncentrace amoxicilinu dávat falešně pozitivní reakci na detekci glukózy v moči pomocí Benedikta činidla nebo řešení kácení. Doporučujeme používat enzymatické reakce s glukózooxidázu.
Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů
Panklav Droga nemá vliv na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů.
Příznaky: nevolnost, zvracení; возможно – возбуждение, nespavost; в редких случаях – судорожные припадки, narušení vodní a elektrolytové rovnováhy.
Léčba: přičemž drogu méně 4 ч назад – промывание желудка, Vstupné absorpční. Hemodialýza je efektivní.
Antacida, Glukosamin, laxativa, aminoglykosidy zpomalit vstřebávání Panklava, аскорбиновая кислота – повышает.
V aplikaci s baktericidními antibiotiky Panklava (vč. aminoglikozidy, cefalosporiny, cykloserin, vankomycin, rifampicin) existuje synergický efekt; s bakteriostatickými drogami (makrolidы, chloramfenikol, linkosamidy, tetracikliny, sulfonamidy) – антагонизм действия.
V případě současného podávání Panklav zvyšuje efektivitu nepřímých antikoagulancií (potlačování střevní mikroflóru, Snižuje syntézu vitamínu K a index protrombinového). Ve stejné době, kteří se antikoagulancia je třeba sledovat výkon srážení krve.
Kombinovaná aplikace s Panklavom snížil účinnost perorální antikoncepce; с этинилэстрадиолом – повышается риск развития кровотечений “прорыва”.
Panklav snižuje účinnost léků, během metabolismu, který je vytvořen PABA.
Diuretický, allopurinol, fenylbutazon, NSAID a jiných drog, blok tubulární sekrece, zvýšení koncentrace amoxicilinu (Kyselina klavulanová se pocházejí zejména glomerulární filtrací).
Současné užívání s allopurinolem Panklava zvyšuje riziko kožní vyrážky.
Léčivo je šířen pod lékařský předpis.
Seznam B. Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, suchý, temnu při teplotě 15 ° C až 25 ° C,. Doba použitelnosti - 2 rok.
Tento web používá soubory cookie a služby ke shromažďování technických údajů od návštěvníků za účelem zajištění výkonu a zlepšení kvality služeb.. Pokračováním v používání našich stránek, automaticky souhlasíte s používáním těchto technologií.
Přečtěte si více