Zánět slinivky břišní – Chronická pankreatitida – Akutní pankreatitida

Popis pankreatitida

Zánět slinivky břišní – nemoc, při kterém slinivka břišní zanítí. Slinivka je dlouhá, zploštěný, hruškovitý orgán, se nachází na spodní části žaludku. To produkuje trávicí enzymy a hormony, včetně inzulínu. Jestliže je pankreatitida produkující trávicí enzymy zničit jejich tkáně.

Akutní pankreatitida – Vyskytuje se náhle, doprovázený silnou bolestí v horní části břicha (Tato forma, pokud se neléčí, To může být život ohrožující);
Chronická pankreatitida – progresivní onemocnění, které mohou zničit slinivku.

Příčiny pankreatitidy

Příčiny pankreatitidy mohou zahrnovat následující:

• Zneužívání alkoholu (nejčastější příčinou);
• Žlučové kameny a další překážky ve žlučových cest;
• Chirurgie nebo trauma pankreatu;
• Užívání některých léků;
• Neznámých příčin (o 15 % Případy);
• Zvýšené hladiny triglyceridů (hypertriglyceridemie);
• Infekce (Bakteriální, Virový, Houba, nebo parazitární);
• Infekce HIV;
• Vrozená slinivky;
• Komplikace ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie).

Rizikové faktory

Faktory, které zvyšují riziko pankreatitidy:

• Zneužívání alkoholu;
• Dědičnost;
• Krátké záchvaty akutní pankreatitidy;
• Léčení, počítaje v to:
  • Estrogeny;
  • Sulfonamidy;
  • Tetracikliny;
  • Tiazidы;
• Rakovina slinivky břišní;
• Hyperlipidemia (vysoké hladiny krevních tuků);
• Hyperkalcémie (zvýšený krevní vápník);
• Virové infekce, jako je například příušnicím.

Příznaky pankreatitidy

Symptomy zahrnují:

• Silná bolest ve středu horní části břicha, že:
  • Někdy se rozšiřuje v horní části zad;
  • Často se zvyšuje s jídlem, chůze, nebo leží na zádech;

Tam jsou méně závažné příznaky chronické pankreatitidy, postupný nárůst:

• Nevolnost a zvracení;
• Průjem;
• Teplota;
• Žloutenka (zežloutnutí kůže);
• Změna šok v životně důležitých procesů v těle (např, rychlý, ale slabý puls, rychlé a mělké dýchání, a nízký krevní tlak v případě závažné);
• Nevysvětlený úbytek hmotnosti;
• Příznaky diabetu:
• Zvýšená žízeň;
• Zvýšené močení;
• Únava.

Diagnostika pankreatitidy

Na vyšetření, může lékař požádat o frekvenci a množství konzumace alkoholu, stejně jako různé léky. Jiné testy mohou zahrnovat:

• Krevní testy, pro měření hladin některých trávicích enzymů, a zkontrolujte, zda obstrukce žlučových cest a komplikací pankreatitidy (např, cukrovka, selhání ledvin, infekce);
• Břišní ultrazvuk nebo abdominální CT – Vyhledávání pro žlučové kameny a určení rozsahu zánětu slinivky břišní;
• Magnetická rezonance cholangiopankreatografie (MRHPG) – analogové MRT, ve kterém zkoumala slinivku, pankreaticheskiй průtok, a poblíž žlučových cest;
• Endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie (ERKhPG) – pomocí speciální kamery, zaveden přes ústí do pankreatického vývodu studovány negativní účinky pankreatitidy a diagnózu chorob, spojená s slinivky břišní a žlučových cest.

Léčba pankreatitidy

Akutní pankreatitida

Léčba akutní pankreatitidy, závisí na závažnosti útoku. Někdy to může být nutné hospitalizace. Hlavním cílem léčby je, k odpočinku slinivku. V některých případech to znamená, že hladovění 3 – 4 dnů. V závažných případech může pacient nebere jídlo pro 3 – 6 týdny. Možná, že tentokrát to bude nutné vzít silných léků proti bolesti.

Léčba může také zahrnovat:

• Intravenózní drog;
• Intravenózní podání živin, v případě, že pacient není schopen jíst po dlouhou dobu;
• Antibiotika, přítomnost infekce.

Chronická pankreatitida

Cílem léčby chronické pankreatitidy spočívá v, k úlevě od bolesti a léčit nutriční a metabolické problémy. Konkrétní kroky zahrnují:

• Přísné prevence alkoholu;
• Méně tučné potraviny;
• Přijetí tablet, obsahující pankreatické enzymy, na pomoc s trávením potravy;
• Injekce inzulínu, Chcete-li změnit hladinu cukru v krvi (Pokud vyvinete cukrovku );
• Časté jídla v malých porcích.

Chirurgický zákrok a / nebo ERCP může být zapotřebí v případech,:

• Objev zablokovaného slinivky či žlučových cest;
• Odstranění (nebo zřídka všechny) pankreas;
• Drain slinivky cysty.

Pokud je diagnostikována s pankreatitidou, musíte se řídit pokyny svého lékaře.

Prevence pankreatitidy

Nejlepší způsob, jak se vyhnout pankreatitida – omezit konzumaci alkoholu. V případě, že pacient má hyperlipidemie, budete muset omezit příjem tuků a následovat radu svého lékaře, k nižším lipidů.