Akutní hemolytická krize: Co to je, Příčiny, příznaky, diagnostika, léčba, prevence

Hemolytická krize; Hemolysis – acute

Co je hemolytická krize?

Dochází k hemolytické krizi, kdy je v krátké době zničeno velké množství červených krvinek. Ke ztrátě červených krvinek dochází mnohem rychleji, jak tělo může produkovat nové červené krvinky.

Hemolytická krize je nemoc, charakterizované náhlou destrukcí červených krvinek (gemolizom) tělo, což vede k rychlému poklesu počtu červených krvinek v oběhu. Tento stav může vést k těžké anémii, které mohou být v některých případech životu nebezpečné.

Příčiny hemolytické krize

Hemolytická krize může být způsobena různými faktory, počítaje v to:

• Infekce, jako je například malárie, tyfus a bakteriální infekce.
• Autoimunitní onemocnění, jako je lupus a revmatoidní artritida.
• Reakce na krevní transfuzi
• Léky, jako je penicilin, cefalosporiny a chinin.
• Toxiny, jako hadí jed, těžké kovy a chemikálie.
• Dědičné onemocnění, jako je srpkovitá anémie a nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (G6FD)

Příznaky hemolytické krize

Příznaky hemolytické krize se mohou lišit v závislosti na základní příčině poruchy.. Nicméně, některé běžné příznaky zahrnují:

• Bledá kůže a rty
• Únava
• Dušnost
• Cardiopalmus
• Žloutenka (zežloutnutí kůže a očí)
• Tmavá moč
• Bolest břicha
• Horečka
• Splenomegalie

Kdy kontaktovat zdravotníka

Pokud pociťujete některý z výše uvedených příznaků, zvláště pokud máte v anamnéze anémii nebo hemolytickou krizi, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. Hemolytická krize může být život ohrožující, a je nutná rychlá léčba, aby se předešlo komplikacím.

Dotazy, že se vás lékař může zeptat

Váš lékař vám může položit některé z následujících otázek, k určení příčiny vaší hemolytické krize:

• Jaké příznaky zažíváte??
• Kdy jste měli příznaky?
• Měl/a jste v anamnéze anémii nebo jiné krevní poruchy??
• Byl jste nedávno na transfuzi krve??
• Byli jste vystaveni nějakým toxinům nebo chemikáliím??
• Jaké léky v současné době užíváte?
• Máte jiné nemoci?

Diagnóza hemolytické krize

K diagnostice hemolytické krize, lékař může provést některé z následujících testů:

• General analýzu krve, ke kontrole počtu červených krvinek a hladiny hemoglobinu.
• Krevní nátěr ke studiu tvaru a velikosti červených krvinek.
• Bilirubinový test k detekci žloutenky
• Přímý a nepřímý Coombsův test pro detekci autoimunitní hemolytické anémie.
• Elektroforéza hemoglobinu k detekci genetických poruch hemoglobinu
• Analýza moči ke kontrole obsahu hemoglobinu v moči.

Léčba hemolytické krize

Léčba hemolytické krize závisí na základní příčině stavu.. V některých případech může stav zmizet sám bez léčby.. V závažnějších případech však může léčba zahrnovat:

• Krevní transfuze jako náhrada zničených červených krvinek.
• Kortikosteroidy ke snížení zánětu a potlačení imunitního systému v případech autoimunitní hemolytické anémie.
• Výměna plazmy k odstranění protilátek, napadající červené krvinky.
• Imunosupresiva k potlačení imunitního systému při autoimunitní hemolytické anémii
• Operace k odstranění sleziny v případech těžké hemolytické anémie v důsledku zvětšené sleziny.

Domácí léčba hemolytické krize

Zatímco se léčíte na hemolytickou krizi, existuje několik kroků, věci, které můžete dělat doma, ke zvládnutí příznaků a urychlení zotavení:

• Dopřejte si dostatek odpočinku a vyhněte se namáhavému cvičení.
• Jezte zdravé výživy, bohaté na železo a další živiny, které podporují tvorbu červených krvinek.
• Zůstaňte hydratovaní, pijte hodně vody a jiných tekutin.
• Vyhněte se alkoholu a kouření, protože může zhoršit anémii a poškodit červené krvinky.
• Vezměte jakékoli léky, předepsané lékařem.
• Pravidelně navštěvujte svého lékaře, sledovat váš stav a podle potřeby upravit léčbu.

Prevence hemolytické krize

I když některé příčiny hemolytické krize, jako jsou dědičné choroby, nemožné zabránit, existuje několik kroků, si můžete vzít, aby se snížilo riziko rozvoje tohoto stavu:

• Vyvarujte se vystavení toxinům a chemikáliím.
• Berte své léky podle pokynů a vyhýbejte se drogám, které mohou způsobit hemolytickou anémii.
• Vyhněte se krevním transfuzím, pokud to není nezbytně nutné
• Nechte se očkovat proti infekcím, které mohou způsobit hemolytickou anémii, jako je malárie a tyfus.
• Dodržujte zdravý životní styl, včetně vyvážené stravy a pravidelného cvičení.
• Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc v případě jakýchkoli příznaků anémie nebo jiných poruch krve.

Závěr

Hemolytická krize je vážné onemocnění, které mohou být způsobeny různými faktory a mohou vést k těžké anémii a dalším komplikacím. Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky hemolytické krize, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Váš lékař může provést různé testy, diagnostikovat základní příčinu stavu a doporučit vhodnou léčbu. Zatímco se léčíte, jednat doma, ke zvládnutí příznaků a urychlení zotavení. Dodržováním zdravého životního stylu a přijímáním opatření k prevenci tohoto stavu, můžete snížit riziko hemolytické krize.

Použité zdroje a literatura

Gallagher PG. Hemolytické anémie: membrána červených krvinek a metabolické poruchy. V: Goldman L, Schaferova umělá inteligence, Eds. Goldman-Cecil Medicína. 26čt ed. Filadelfie, TAŤKA: Elsevier; 2020:pukat 152.