Obstrukce jícnu (Striktury jícnu) – что это за болезнь? Obstrukce (striktura) jícnu je zúžení jícnu traumatické, nádor nebo jizevnaté Genesis, rozporu s průchod potravy trávicí trubice, To vede k řadě problémů v gastrointestinálním traktu.
Prevalence tohoto onemocnění je asi 30-50 nehody 100 th. populace.
Příčiny obstrukce (striktura) jícen, pestrá. Jednou z nejčastějších příčin je erosivno-yazate refluxní ezofagitida a rubcujushhiesja peptický vřed jícnu. Erosivno-azwenne procesy v jícnu může dojít při takové nemoci, jako refluxní choroba jícnu, posuvné (axiální) hiátová kýla, žaludeční vřed, Chronická gastritida giperatidnyi, gestační toxikóza (s neustálé zvracení) a atd..
Příčinou vzniku striktury jícnu se často stávají mechanické, chemické a tepelné poranění jícnu (cizí tělesa, poleptání kyselinami, poleptání, atd.), stejně jako iatrogenní příčiny (poškození stěny jícnu během měření, vedení esophagogastroduodenoscopy, buzhirovanii, a také na pozadí dlouhodobý příjem vysoké dávky nesteroidních antiflogistik).
Další vzácné příčiny úzkých clearance jícnu se radiační terapie (Nádory jícnu, mezihrudí, skleroterapie varikozno rozšířené žíly jícnu, atd.), Nádory jícnu, sami a mediastina, infekční nemoci jícnu (Když tuberkulóza, spála, syfilis, záškrt, atd.), plísňové infekce, aneurysma aortы, Rozšířené sredostennye lymfatických uzlin a systémové pojivové tkáně léze (dermatomiozity, sklerodermie, Systémový Lupus erythematodes, atd.).
Hlavním klinickým příznakem této nemoci je porušení zákona při polykání (dysfagie). Postupně se vyvíjí dysfagie, předání po sobě 4 vážnost (1 -periodické potíže při polykání tuhou stravu, 2 -potraviny je možné pouze semi jídlo, 3 -propustnost je zachován pouze pro výživu tekuté přísady, 4 -obtížnost, i když se snaží spolknout vodou nebo slinami). To může být doprovázeno pocit nepohodlí v hrudníku, bolest, srygivaniem a zvracení, gipersalivaciej, kyselé nebo hořké říhnutí, ztráty indexu tělesné hmotnosti. Na vysoké umístění striktury jídlo a voda může dostat do horních cest dýchacích, způsobuje kašel, udušení, laringospazm.
Hlavní metody diagnostiky striktur jícnu jsou Rentgenologické a endoskopické. Když vedení rentgeny aplikovat vodorozpustné kontrast nebo barya suspenze (V závislosti na stupni zúžení jícnu). Endoskopické vyšetření umožňuje zhodnotit stav sliznice jícnu, stejně jako k vizualizaci povaha zúžení, Vezměte materiál pro cytologické a histologické studie (Je-li podezření na přítomnost nádorového procesů).
V závislosti na umístění striktura odlišit vysokou kontrakce (na úrovni krční jícnu), průměr (místo do Carina, na úrovni aorty), nízké smršťování (kardial'noe, jepifrenal'noe), stejně jako v kombinaci (a jícnu, a žaludek).
V závislosti na endoskopické obrázky existuje 4 stupeň zúžení jícnu:
· I sv. -propustnost jícnu do střední endoskop, průměr jícen v nejvíce těsně- 9-11 mm;
II čl. -nejmenší průměr odbavení- 6-8 mm, Přejít na fibrobronhoskopa;
· III ст. -nejmenší průměr clearance (v oblasti striktura uretry) je 3-5 mm, jícen průchod jen pro ultra tenké fibroskopa;
IV století. -není větší než průměr Lumen jícnu 2 mm (může být plně obliterirovan, somknut), nechodím na endoskopii studie.
Nejdelší striktury se dělí na krátké (méně 5 cm), Elektron (přesahující 5 cm), Mezisoučet (malá část jícnu zůstává normální) a celkové striktura.
V případě obtíže při polykání by měl okamžitě projít inspekcí a poradit se s odborníkem pro včasné léčby zjištěné patologie.
Obvykle, v benigních procesech eliminace úzkých jícnu striktura úrovně cvičení balón diljatacii nebo reconstricton. Však při chemických a termálních popáleninách by měla vydržet expozice před reconstricton (minimum 2 v týdnu), včasný zásah může vést k perforacijam a krvácení z jícnu. Neúčinnost reconstricton (Při vysoké hustotě jizev) strávit endoskopické disekce striktura. Při stlačení jícnu z vnějšku nebo nádorových procesů aplikovat metodiku endoprotézy jícnu. V závažných případech se uchýlil k jezofagoplastike a gastrostomii. Když vývoj striktury pozadí erozivní a ulcerózní ezofagitida, Kromě výše uvedené léčebné metody, jmenovat cementování a antacid léky.
Tato patologie mohou zhoršit zažívací problémy, metabolismus, protržení jícnu, aspirace atd.
Jako preventivní opatření je doporučeno, aby nedošlo k poranění jícnu, stejně jako včasnou léčbu onemocnění, což vedlo k vypuknutí striktury jícnu.
Tento web používá soubory cookie a služby ke shromažďování technických údajů od návštěvníků za účelem zajištění výkonu a zlepšení kvality služeb.. Pokračováním v používání našich stránek, automaticky souhlasíte s používáním těchto technologií.
Přečtěte si více